Добрый день! Отцу 65 лет каждый день случаются приступы эпилепсии и высокое давление, все рекомендации врача и назначенные препараты пьёт, что делать

Мария Лазуткина1 Ноября

4.8

Кардиолог

1 772 консультации

Принятый ответ

Марина, добрый день! С учетом дестабилизации цифр АД обычно рекомендуют пройти обследования в план которых входит УЗИ сердца, суточный мониторинг давления, УЗИ почек, надпочечников и лабораторные исследования: ОАК, ОАМ, биохимия: АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина, мочевая кислота, глюкоза, билирубин. Гормоны щитовидной железы.
Подскажите, какие препараты папа принимает по давлению в настоящее время?

Наталия Пайгозина1 Ноября

4.9

Кардиолог

904 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для исключения вторичных причин повышения давления обычно рекомендуется узи почек, анализы : общий крови, общий мочи, креатинин, глюкоза, холестерин, лпнп(«плохой» холестерин), ттг.
Подскажите, пожалуйста, какие лекарства и в каких дозировках принимает?
Какое давление дома каждый день?

Наталья Авраменко1 Ноября

4.7

Кардиолог

2 800 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. В таких случаях рекомендуется дообследование: УЗИ сердца, УЗДГ БЦА, УЗИ почек+ надпочечников, ЭКГ, анализы крови на ТТГ, СТ4, ферритин, электролиты, общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (глюкоза крови, липидограмма, АСТ, АЛТ, общий билирубин, общий белок, КФК, креатинин, СКФ, мочевина, мочевая кислота).
Какие препараты сейчас принимает?

Фатимат Хашиева1 Ноября

5.0

Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог

13 183 консультации

Принятый ответ

Марина, здравствуйте!

По результатам Эхокг из выписки выявлены признаки перенесенного инфаркта, повышения дпвления и признаки атеросклеротических изменений;
Что касается атеросклероза, в таких случаях рекомендуется контрол крови на липидный профиль и узи сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек;
По тем анализам липидного профиля что есть выписки целевые значения плохого холестерина (лпнп ) не достигнуты , должны быть менее 1.4; рекомендуется обновить данные и по необходимости скорректировать лечение статинами (аторвастатин);
По поводу дпвления важно на фоне терапии достижение целевых значений давления , на более 130/80; если дпвление больше этих значений необходима коррекция лечения; также , важно в связи с эпилепсией проконсультироваться с неврологом, если не консультировались
Скажите пожалуйста, какие цифры дпвления и пульса отмечаются чаще всего за последнее время ?
Какие препараты принимает в настоящее время?

Алена Шейпук1 Ноября

5.0

Кардиолог, Аритмолог

Эксперт сервиса

30 456 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Исходя из анамнеза, дополнительно в таких случаях ещё рекомендуется пройти УЗИ сосудов шеи и УЗИ сосудов почек, так как наличие крупных бляшек там в том числе дает повышение давления.

Сама по себе терапия достаточно современная, но лозартан является самым мягким препаратом, поэтому его обычно меняют на что-то более сильное. Например, кандесартан, он достаточно удобен для использования, так как миним доза его составляет 4 мг, а макс- 32 мг, то есть удобно найти подходящую. С учетом давления, обычно начинают с 16 мг.
Также для усиления эффекта возможно увеличение торасемида до 5 мг.

УЗИ сосудоа шеи ранее не выполнялось?