Тиреотоксикоз, вопрос об удалении щ/ж
Здравствуйте. В апреле 2026 года поставили болезнь Грейвса (ТТГ <0.01, Т4 1.67 норма 0.70-1.48, Т3 4.94 норма 1.58-3.91, АТ к рТТГ 4.19 (норма 0.00-1.75). Узи без патологий. Назначили тирозол 10 мг, на его фоне хорошо анализы снизились, постепенно снижали дозировку, в общей сложности я его 3 месяца пила, потом отменили из-за снижения нейтрофилов в крови до критичного уровня. (Отмечу, что они у меня итак были снижены, однако на фоне приема тирозола еще стали ниже.) Сейчас два месяца уже его не пью и мои анализы такие - ТТГ 0.14, Т4 1.14 (норма 0.70-1.48), Т3 2.37 (норма 1.58-3.91), АТ к рТТГ 2.73 (норма 0.00-1.75) Врачи рекомендуют подумать по поводу удаления железы, я пока удалять не хочу, жалоб у меня сильных нет, бывает учащенное сердцебиение , но оно было и на фоне лечения тирозолом. Только когда пила бисопролол, пульс снижался. Если его не пить, пульс был в районе 80-90 стабильно. Чтобы вы порекомендовали сделать? Тирозол сказали нельзя дальше принимать из-за снижения нейтрофилов. Также на лечении им была отечность, набрала вес 5 кг (до болезни вес НЕ теряла)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Алена
Стандартный курс лечения болезни Грейвса Тирозолом длится 12–18 месяцев, чтобы добиться ремиссии. Вероятность того, что за 3 месяца приема препарата наступила стойкая ремиссия, крайне мала. Поскольку возвращаться к Тирозолу (а также к его аналогу Пропицилу, который обладает схожим токсическим действием на кровь) категорически нельзя, у врачей остаются только радикальные методы. Если не рассматривать операцию, то есть другой вариант: Радиоактивный йод: выпиваете капсулу с радиоактивным йодом, он прицельно разрушает клетки щитовидной железы, не затрагивая другие органы. Как и после операции, развивается гипотиреоз, который легко компенсируется приемом тироксина утром.
Риск длительного ожидания: Риск: Гормоны могут «сорваться» в полноценный тиреотоксикоз в любой момент (на фоне стресса, вирусной инфекции или спонтанно).
Алёна здравствуйте !
На мой вгляд, ситуацию ,конечно , нужно решать радикально . Однако это не всегда операция . Возможно рассмотреть вариант радиойодтерапии. Радиоактивный йод поражает только клетки щитовидной железы, таким образом достигается снижение ее функции !
Похожие вопросы по теме
- 2 Марта 202314 ответов
- 18 Февраля 202335 ответов
- 15 Февраля 202322 ответа
- 7 Февраля 202323 ответа
- 31 Января 202320 ответов
- 28 Января 202332 ответа
- 21 Января 202310 ответов
- 19 Января 20238 ответов
- 16 Января 20238 ответов
- 1 Января 20236 ответов