Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №4626614

Гиперпластический полип антрального отдела желудка

Здравствуйте, мне 64 года.Год назад при ФГДС был диагностирован гиперпластический полип антрального отдела желудка, биопсия подтвердила диагноз. О Принимаю только омепразол. Как часто нужно делать фгдс?

64 года
1 Ноября ·Просмотров: 172·Галина, Рубцовск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! ФГДС в таких случаях рекомендуют выполнять ежегодно, а все полипы желудка, рекомендуют удалять, дабы любые полипы, даже самые благоприятные, к которым относятся гиперпластические, имеют потенциальные риски озлокачествления.

Считается, что главной причиной всех воспалительных процессов желудка, всех структурных изменений слизистой оболочки желудка (атрофия, метаплазия) и полипов желудка, является инфекция хеликобактер пилори. Именно ей в подобной ситуации, важно уделить большое внимание.

Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.

Будьте здоровы!

Галина, Здравствуйте.
По результатам предоставленного заключения ЭФГДС диагностировано:
- признаки очаговой атрофии слизистой, что без подтверждения методом биопсии с гистологическим описанием, как правило не более , чем предположение
- формирующийся доброкачественный полип, в строении которого по результатам гистологии серьезных нарушений, требующих динамического контроля не описано
- признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, которые во время эндоскопии являются довольно условными и очень часто по результатам дообследования не подтверждаются.
Для более точного ответа на Ваш вопрос, подскажите пожалуйста, есть ли у Вас какие-либо жалобы на данный период времени?

- отвечает СпросиВрача –
Галина
Клиент

Анна, здравствуйте. Иногда
чувствую жжение в области желудка и изжогу, но это, как я понимаю, не связано с полипом. Как вы думаете, ФГДС нужно обязательно делать через год? Для меня это очень трудная процедура.

Понимаю Вас, по результатам ЭФГДС и гистологии серьёзных изменений требующих динамического наблюдения не описано, поэтому срочности в проведении данного обследования нет. Если Вы на данный момент не готовы, то можно выполнить позже через 6 месяцев в динамике или ориентируясь на самочувствие. При усилении жжения и дискомфорта в области желудка рекомендуется данное исследование выполнить раньше.
Отдельно отмечу, что при плохой переносимости данной процедуры можно рассмотреть вариант прохождения во сне (под седацией).

- отвечает СпросиВрача –
Галина
Клиент

Спасибо

Принятый ответ

Рада была Вам помочь 😊

Принятый ответ

Здравствуйте, Галина, буду рада Вам помочь!)

1) Для начала необходимо выполнить тестирование на Хеликобактер пилори одним из достоверных методов: 13С-уреазный дыхательный тест ИЛИ кал на антиген Хеликобактер пилори. За 4 недели до теста нельзя принимать антибиотики и препараты висмута. За 2 недели до теста нельзя принимать Омепразол (ИПП)

2) При подтверждении инфекции проводится эрадикационная терапия. Часто после эрадикации полипы исчезают самостоятельно, либо их удаляют

3) При выявлении бактерии проводится эрадикация, а затем ФГДС с удалением полипа, либо наблюдательной тактикой (поскольку полип может самостоятельно исчезнуть в течение года после эрадикации).
При отрицательном анализе на Хеликобактер- выполнить ФГДС с удалением полипа

Желаю Вам крепкого здоровья!)

Принятый ответ

Здравствуйте! Буду рада помочь 🤗
Гиперпластический полип - доброкачественное разрастание слизистой оболочки желудка, которое чаще всего возникает на фоне длительного воспаления , в т.ч из за бактерии Helicobacter pylori.
Первый контроль- через 12 мес после обнаружения. Учитывая небольшие размеры ( 5 мм) вероятнее всего был удален полностью при заборе для биопсии
Цель - оценить есть ли новый рост полипа. Если рецидива полипа нет - то контроль через 3 года
Стоит исключить инфекцию хеликобактер пилори:
Кал на АГ Helicobacter pylori (ИФА) или дыхательный 13с уреазный тест. Правила подготовки:
Тест проводить не ранее, чем через 4 нед после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута
После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х нед, за 3 дня - антациды

Обращает на себя внимание подозрение на атрофию ( истончение слизистой желудка). Во время контрольного ФГДС рекомендуется провести биопсию по OLGA, чтобы исключить/ подтвердить атрофию. При подтверждении- регулярный контроль ФГДС с биопсией по OLGA 1р в 3 года

Готова ответить на Ваши вопросы)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.