Жжение пальцев рук, спина и рука
Три месяца назад упал затылком, потерял сознание. Очнулся, пальцы рук жжет, не могу сгибать. Пролежал в больнице. МРТ и кт все норма. Грыжа с5 ис6 шейного. Диагноз ушиб мозга лёгкой степени и сотрясение спинного мозга. Вот уже прошло три месяца, а пальцы так же жжет, плюс появились тянущие стреляющие как будто током ударяет по всей руке и спине когда голову наклоняю вперед. Лечился нейромидин, ксефомилен, тиоктоновая кислота, комбилипен уколы. Невролог говорит что это может воспаление нерва, ставил капельницы преднизолон. Ничего не помогает. И в ноге уже жжение отдает, по пальцам ног. Что жто может быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, а есть описание грыжи,какого она размера сдавливает корешок нерва или нет?
Обычно назначают энмг для оценки состояния нерва,кровь на витамин В12.
Для лечения нейропатической боли может быть назначен препарат габапентин или прегабалин,он рецептурный.
Описание нету грыжи, просто грыжа и все.а точно и габапентин третий день пью, утром и вечером. 600мг.пока так же все
Описание МРТ скудные, даже не написано но чего про нервы.
Пальцы жжет левой и правой руке или на одной?
Все пальцы или нет ?
Три дня приема габапентина в дозе 600 мг в сутки это слишком короткий срок, чтобы делать выводы о его эффективности. Для лечения невропатической боли (жжение, прострелы) этот препарат требует постепенного наращивания дозы, а первые признаки облегчения обычно появляются не раньше, чем через 1–2 недели, а полный эффект может развиться только к 3–4 неделе лечения. Кроме того, эффективная суточная доза для купирования нейропатической боли часто начинается от 900 мг и может достигать 3600 мг, разделенных на 3 приема
Все пальцы на руках, плюс по всей руке будто гудит, будто ток пустили, а когда голову наклоняешь, то и по спине так идет, типа жжения, мурашки и даже не знаю как описать.
Это получается нейропатия?
При падении нервы порвал что ли? Мне вообще нейрохирург сказал что жто пройдет через три дня, прошло уже три месяца а все хуже.
Рекомендовано исключить повреждение спинного мозга в шейном отделе позвоночника. Обычно назначают мрт с контрастом.
Периферический нерв или корешок так себя обычно не ведет,он дал бы симптомы в зоне конкретного нерва/корешка, а не по всей руке плюс по спине при движении шеи.
Здравствуйте
Нейропатическая боль беспокоит. В таких случаях рекомендуют энмг верхних конечностей.
Рекомендуют габапентин
Габапентин оказывает противоболевой эффект , начиная с дозировки 900-1200 мг спустя 7-14 дней от начала приема в этих дозировках. Начинают с минимальной дозировки 300 мг , постепенно увеличивая до эффективной ( 900-1200 мг) под контролем врача
И при необходимости повышают дозировку данного препарата до 1800 мг.
Здравствуйте. По вашему описанию больше всего настораживает не воспаление периферического нерва, а последствия травмы шейного отдела спинного мозга. При падении шея могла резко согнуться или разогнуться, вследствие чего спинной мозг получил ушиб. Особенно уязвим участок C5–C6, где имеется грыжа. При таком повреждении часто сильнее страдают кисти, поэтому сразу появились жжение и затруднение движений пальцев. Это напоминает центральный спинальный синдром с остаточными проявлениями травматической миелопатии. Второй возможный вариант заключается в сохраняющемся сдавлении спинного мозга грыжей или посттравматическими изменениями. Обратите внимание на характерный симптом. Когда вы наклоняете голову, возникает ощущение удара током по спине и рукам. Это симптом Лермитта, который указывает на раздражение проводящих путей спинного мозга. А появление жжения в ноге заставляет ещё серьёзнее рассматривать именно поражение спинного мозга, поскольку обычное воспаление нерва руки или шейного корешка этого не объясняет. Нормальные первоначальные КТ и МРТ полностью не исключают травматическое повреждение нервных волокон. Сейчас необходимо повторить МРТ шейного отдела с тщательной оценкой самого спинного мозга, позвоночного канала и грыжи C5–C6. С результатами обратиться к нейрохирургу без промедления, поскольку симптомы распространились на ноги. Необходимо проверить силу конечностей, рефлексы, чувствительность и походку. Применявшиеся препараты не устраняют возможное механическое сдавление. Для уменьшения жгучей нейропатической боли можно рассмотреть габапентин или прегабалин. Пока избегайте резких движений шеей и мануальной терапии. Главное сейчас выяснить, нет ли продолжающегося повреждения спинного мозга.
Здравствуйте, Сергей.
Прикрепите пожалуйста выписку, если там есть данные неврологического статуса.
Уточните пожалуйста, данные ощущения постоянные, нет покраснения или отека пальцев? Пальцы действительно не сгиьаются, как вы едите, одевайтесь?
Похожие вопросы по теме
- 30 Января 20248 ответов
- 25 Декабря 202325 ответов
- 23 Декабря 20238 ответов
- 5 Ноября 202316 ответов
- 21 Сентября 20239 ответов
- 13 Марта 202329 ответов
- 3 Февраля 20239 ответов
- 20 Января 202315 ответов
- 7 Января 202344 ответа
- 5 Января 202322 ответа