Витамины при беременности Вопрос по лекарствам

Здравствуйте, уважаемые Доктора! Помогите пожалуйста, очень нуждаюсь в грамотный консультации! Беременность, 8 недель, 40 лет. Не пью, не курю, вес 55кг, рост 163см. Год назад была замершая беременность на сроке 6 недель, до этого никогда не было, замерших, выкидышей. Есть дочь, 12 лет. На учет встала, по узи тьфу-тьфу, всё хорошо! Два вопроса: 1) гематолог выписала колоть Клексан 0,4 до 12 недель И пить Кардиомагнил 150 до 36 недели. Гинеколог отменяет Клексан, не знаю 🤷‍♀️ как быть, другой гинеколог отменяет Кардиомагнил. Также ставлю свечи Утрожестан, 200. Для себя сделала коагулограмму базовую, приложу, посмотрите пожалуйста. 2) с 6 недель пью только Йодомарин 200, фолиевую 400, д3 2000. Гемоглобин 112, 🙈 ферритин 8 Гинеколог сказала ещё пить только что-нибудь для повышения железа и всё..... Пожалуйста посоветуйте, какое-нибудь хорошее средство для поднятия гемоглобина и железа? Желательно чтоб запор не вызывал)) Что можно и нужно еще принимать мне, чтоб плоду всё хватило для полноценного развития? Я понимаю, что сейчас идёт закладка органов, важный момент. Вдруг плоду не хватает чего-то ещё, магний или Вит группы В? Может посоветуете хороший комплекс витаминов попить и для лечения что-то ещё добавить кроме железа? Спасибо большое за понимание и помощь!!! Очень надеюсь на ваши ответы, у нас город маленький, нет толковых врачей, 🙈 их мнения разнятся, хочется конкретики. Всё таки уже возраст) Хочется выносить здорового ребёнка и дать все необходимые витамины 💊

40 лет
1 Ноября ·Просмотров: 181·Анастасия, Уфа

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Анастасия здравствуйте!

Обычно Назначение антикоагулянтов, Клексан и антиагрегантов Кардиомагнил в беременность должно быть основано
тромбофилиях
повышенном риске тромбозов, варикоз с осложнениями, антифосфолипидный синдром
тяжёлых осложнениях беременности в прошлом преэклампсия, ЗРП, отслойка плаценты
Вы указали что была одна замершая беременность на раннем сроке 6 недель при нормальной коагулограмме;
Коагулограмма значения в норме только немного снижен АЧТВ
Кардиомагнил 150 до 36 недели возможно все же высокая дозировка
Обычно при беременности при необходимости рекомендуется прием 75–100 мг/сут до 36 недель,
по показаниям
Возможна консультация врача гематолога о необходимости приема данных препаратов
Утрожестан 200 это стандартная поддержка прогестерона в первом триместре, особенно после предыдущей ЗБ
Йодомарин 200 оптимальная дозировка
фолиевая 400 мкг обычно принимается до конца 1 триместра, можно продолжать и немного дольше
витамин Д 2000 МЕ оптимальная дозировка во время беременности

Во аремя беременности ферритин 8 это дефицит железа, даже если гемоглобин пока не снижен
Возможно выбрать в подобно1 ситуации хорошо переносимые пероральные препараты железа например
Мальтофер
Ферлатум,
Феррум Лек
Тардиферон
Обычно рекомендуется не менее 100 мг лементарного железа/сут
Чтобы уменьшить риск запоров желательно
пить достаточно воды,
добавить пищевые волокна овощи, фрукты, цельнозерновые,
при склонности к запорам возможно включение в рацион курагу , чернослив
Обычно рекомендуется прием
фолиевая кислота 400–800 мкг,
Калия йодид 200 мкг,
витамин Д обычно 1000–2000 МЕ
железо при ферритине выше 30
Магний обычно добавляется при наличии жалоб на судороги в ногах,тревожность волнение
Возможно добавить омега 3 с ДГК она необходима для правильного развития мозга и зрительного аппарата будущего малыша

Комплексных витаминно минеральных препаратов достаточно много
Например возможно обсудить с лечащим врачом еомпоекс Элевит Пронаталь,Пренатал Оптима от Фармамед

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Елена, здравствуйте!
Благодарю 🌸 за ответ!

А могу я начать пить этот комплекс витаминов? Митеравел
Тут состав норм вроде бы.

И железо можно вот такое пить ? Феросомал

Сейчас сильный токсикоз, не все лекарства могу пить к сожалению

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Лечащий врач, ничего не выписал, в том то и дело) сказал на ваше усмотрение.

Здравствуйте Анастасия!

Митаравел плюс принимать возможен
Обычно рекомендуется
Принимать 1 раз в день после еды

Феросомал
Это липосомальное железо
В этом препарате частицы пирофосфата железа покрыты специальной фосфолипидной оболочкой
Она защищает железо оно не контактирует напрямую со слизистой желудка и не вступает в реакции с другими веществами из пищи, которые могли бы ухудшить его усвоение

Ферлатум Фол
Тардиферон тоже обычно хорошо переносятся
Контроль Ферритина железа гемоглобина через 4,6 недель

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

А возможно принимать вместо ферлатум фол, лучше Мальтофер фол
Если да, то по сколько таблеток в сутки принимать? Ферритин 8, гемоглобин 112

Токсикоз сильный, в жидком виде я не смогу выпить, а жевательные таблетки могу ещё

Анастасия да возможно принимать
Мальтофер Фол
Обычно рекомендуется
Согласно инструкции во время беременности прием от 2 до 3 таблеток в сутки
В подобной ситуации и учитывая низкий уровень Ферритина ситуации прием возможен начать с 2 таблеток
Мальтофер Фол относится к 3 валентному железу, обычно лучше переносится реже вызывает раздражение, тошноту, запоры
У структура этого комплекса похожа на ядро белка ферритина, который в организме служит естественным депо железа Поэтому железо из
препарата активно транспортируется из кишечника в кровь
Желательно в рационе продукты богатые железом это печень говяжья свиная гречка телятина настой шиповника

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо, Вам огромное, Елена! Я вас поняла.

Можно я подытожу)!

В итоге я пью комплекс витаминов Митаравел 1 таблетку.
Отдельно фолиевую кислоту 400, йод 200, Вит д 2000, и Мальтофер фол.

Этого всего хватает для полноценного развития плода? Ничего ещё не нужно добавлять, омегу 3 или допустим Вит в6 и в12 ?
Или в комплексе Митеравел всё хватает?

Анастасия,если оценить дозировки в Митаравел и Мальтофер Фол
То фолиевой кислоты
Митеравел Плюс содержит 500 мкг фолиевой кислоты в одной капсуле
Мальтофер 350 мкг
Этой дозировки будет достаточно
Отдельно принимать не нужно
Возможно в данной ситуации начать прием с 1 табл поливитаминного комплекса
Вит Д обычно рекомендуется 3,4 капли это 1500 -2000МЕ
И начать с 1 таблетки железа оценить переносимость, в рационе увеличить продукты содержащие железо
Так как фолиевой кислоты обычно дозировка от 400 до 600 мкг достаточно
Или возможно в подобной ситуации принимать Мальтофер без фолиевой кислоты
По 2 табл в день
Комплексный препарат Митаравел
И Вит Д

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Я поняла! Благодарю

Омегу и Вит группы В хватает в Митаравел, я правильно понимаю?
Отдельно не пью?

Принятый ответ

Да все подобрано в соответствии с потребностями организма во время проведения
Желаю вам благополучной беременности ❤️

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо, Вам, Елена 🌹
Очень подробно и понятно объяснили!👍 💖💕💕 теперь всё 👌 по полочкам))

Принятый ответ

Здравствуйте. Клексан и кардиомагнил назначается после результата первого скрининга , если до этого проблем не было в виде преэклампсии во время предыдущей беременности и не было проблем с результатами анализов крови. При беременности гемоглобин норма от 110 и выше , он у вас в норме , а вот ферритин маловат, в таком случае рекомендуется принимать таблетки феррум лек в течение месяца и затем контроль анализов .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.