Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4627215

Повторный подьем температуры на фоне приема антибиотиков

Ребенку 2 года и 9 месяцев. В садике подхватили энтеровирусную инфекцию, сидели дома , на 10 день начался кашель и насморк (сопли прозрачные). 5 дней делали ингаляцию с пульмикортом. На 5ый день ингаляций поднялась температура 37,5 ночью, днем 37. На приеме у врача Прописали антибиотик Амоксиклав, хрипов не было. На фоне приема температура спала. Ребенок активный, кушал нормально. После 3х дней приема антибиотика ночью снова поднялась температура ночью до 38, утром 37,5. Что делать дальше? Продолжать пить антибиотик или поменять его на другой ? (На приеме у врача тоже задавала этот вопрос, она сказала что если нормализация не наступит в течении 24 часов после антибиотика , поменять его на цефиксим) Сейчас возможности нет попасть к врачу. Летом была ситуация схожая, так же кашель, прописывали пульмикорт, пили флемоксин, после окончания курса снова был подьем температуры и пневмония началась, лежали в больнице. А до этого тоже случай так же пили флемоксин, раз в 3 дня температура незначительно повышалась, но болезнь прошла.

37 лет
2 Ноября ·Просмотров: 63·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина! Как для оценки эффективности антибактериальной терапии, так и для решения вопроса о дальнейшей тактике требуется понимать, о какой именно бактериальной инфекции идет речь. Таким образом, к сожалению, без наличия диагноза решение об антибиотикотерапии обычно не принимается. Почему это важно? Например, если температуру дает повторная или затянувшаяся вирусная инфекция, антибиотик эффективен не будет и будет просто бесконечная смена препаратов, если же источник температуры - бессимптомный гнойный отит, то цефиксим не является препаратом выбора, так как большинство возбудителей к нему устойчивы. Также диагноз определяет длительность лечения. В подобных ситуациях обычно рекомендуют исследование общего анализа крови, С-реактивного белка, общего анализа мочи и тщательного осмотра ребенка с осмотром ушек.

Принятый ответ

Добрый день. Оптимально в такой ситуации сдать общий анализ крови и уровень С-реактивного белка. Это даст возможность понять есть ли признаки бактериального воспаления или процесс вирусный и отсутствие эффекта от антибиотика связано именно с этим.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Учитывая подъем температуры тела на фоне антибиотикотерапии , рекомендуется дообследование ребенка: сдать общий анализ крови, Срб, общий анализ мочи. А также рекомендуется провести отоскопию ( осмотр ушей отоларингологом).

Принятый ответ

Здравствуйте
Что ты исключить осложнение предыдущей и норме или новую вирусную инфекцию -в подобной ситуации рекомендации сдать общий анализ крови+срб, общий анализ мочи.
Амоксиклав или флемоксин – это антибиотики из одной группы. В Подобной ситуации рассматривается назначение антибиотика из другой группы. Панцеф подходит при подтверждении бактериальной инфекции

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина!

По описанию нельзя исключить повторную вирусную инфекцию или развитие осложнений после ОРВИ. Повторный подъём температуры на фоне антибиотика не всегда означает, что препарат не действует или его необходимо заменить.

Амоксиклав и Цефиксим имеют разный спектр действия, поэтому при бактериальной инфекции замена адекватной считается.

В подобных случаях важным считают исследование общего анализа крови, мочи, осмотр ЛОР а для исключения отита, для поиска очага и подтверждения бактериальной инфекции

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.