Понос и температура, боли внизу живота, где пупок и ниже
В субботу вечером стало резко морозить и поднялась температура, сначала до 37, 5 до этого были как простреоы в области поясницы, думала почки сделали узи, по результатам сказали ничего такого чтоб вызвало это состояние, сдала общий анализ крови и мочю, к вечеру поднялась температура 38.5, присоединилась ломота жуткая в теле и понос, с субботы температура скажет с 37.5 до 38.6, сбиваю нурофен, пью регидрон, энтеросгель, энторфурил 4 р в день, альфанормикс 200-3 р в день, ночью в туалет не вставала утром как выпью жидкость опять льётся вода и жуткая слабость. Ночью температуры не было.в поносе слизи нет, цвет не темный.
Принятый ответ
Татьяна, Здравствуйте.
Вышеописанные симптомы такие как, диарея, общая выраженная слабость, диарея и повышение температуры наиболее характерны для острой кишечной инфекции. По результатам анализов крови отмечается повышение показателей лейкоцитов и нейтрофилов, что как правило, указывает на возможный бактериальный генез и прием антибактериального препарата Энтерофурил в данном случае показан.
Положительная динамика в плане нормализации температуры очень хороший признак и указывает на то, что лечение в целом назначено верно. Для восстановления кишечника необходим более длительный период времени.
Для нормализации состояния в похожих ситуациях рекомендуется:
- питание щадящее, частое, небольшими порциями с временным ограничением молочных продуктов, жирного/жареного, свежих овощей/фруктов
- соблюдение достаточного питьевого режима до 1,5-2 л
- прием препаратов для восстановления водно-солевого баланса на фоне диареи ,например, Регидрон продолжить прием до 3-4х дней до нормализации самочувствия
- препарат из группы кишечных антисептиков, например, Энтерофурил по 200 мг 4 раза в сутки 7 дней
- препарат из группы пробиотиков, например, Энтерол по 1 как 3-4 раза в сутки 2-3 недели (для нормализации микрофлоры)
- препарат из группы адсорбентов, например, Смекта по 1 пакетику 2-3 раза в сутки по требованию (для купирования диареи)
- препарат из группы спазмолитических средств, например, Тримедат по 200 мг 3 раза в сутки до 2х недель (для нормализации моторики кишечника)
Здравствуйте, альфанормикс принимать дальше? Стоит ли сдать кал на инфекции сегодня срок изготовления 4 дня, какие анализы ещё нужно слать, очень переживаю за маму. Температура сейчас 37,3
В подобных случаях дальнейший прием препарата Альфа нормикс не показан.
В плане анализов обычно при симптомах кишечной инфекции рекомендуется сдача ОКИ-теста или посев кала на диз группу, но эти анализы требуют времени, поэтому если отмечаются симптомы обезвоживания, ухудшение общего самочувствия с усилением даирейного синдрома необходимо обратиться на приёмный покой инфекционной больницы или для начала вызвать на дом врача- терапевта для осмотра и принятия дальнейшего решения в плане необходимых обследований / лечения.
Не приходит, сами говорят приезжайте, или скорую вызывайте, по скорой врач говорит у многих сейчас такие симптомы вирус якобы
Поняла Вас, в таком случаев плане дообследования при сохранении симптомов рекомендуется обследование на кишечные инфекции (выше указано), из биохимических показателей рекомендуется оценить: АЛТ, АСТ, общий билирубин, С-реактивный белок.
Здравствуйте, пришли ещё результаты биохимии посмотрите пожалуйста, кал ещё не готов. Скорая вчера была сказали продолжить лечение до среды и смотреть за состоянием. Слабость и спазмы остаются сегодня удалось выпить рисовый отвар, съесть сухари с чаем. Лекарства продолжаем давать в порядке очерёдности, температуры нет.
Здравствуйте.
По результатам биохимического анализа крови отмечается значительное повышение показателя СРБ (воспалительный маркер). С учетом выраженной симптоматики заболевания изначально данный показатель мог иметь высокие значения и его нормализация требует времени. Поэтому в первую очередь оценивается общее состояние, динамика симптомов при таком уровне СРБ и потом уже определяется дальнейшая тактика. Подскажите пожалуйста, как себя чувствует ваша мама? Отмечается ли повышение температуры и сколько раз за сутки стул?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Судя по симптомам наиболее вероятна острая кишечная инфекция. Не исключена бактериальная природа инфекции.
В анализе крови лейкоциты повышены до 12,88, нейтрофилы до 11,88. Это указывает на воспалительную реакцию, но по одному анализу крови отличить бактериальную инфекцию от вирусной нельзя.
По анализу мочи признаков воспаления нет. Небольшая киста правой почки и описанные на УЗИ изменения чашечно-лоханочной системы вряд ли связаны с нынешним состоянием.
При частом водянистом стуле теряется не только жидкость, но и соли, что может объяснять сильную слабость. Регидрон рекомендуют пить часто, небольшими порциями, дополнительно по 200-250 мл после каждого жидкого стула.
Энтерофурил и Альфа-Нормикс одновременно не принимают. При такой картине их сочетание не дает преимуществ. Выбор антибиотика зависит от предполагаемого возбудителя, а не только от повышения лейкоцитов. Для уточнения причины диареи проводят ПЦР кала на бактериальные кишечные инфекции
Учитывая возраст, продолжающуюся температуру и сильную слабость, необходим осмотр врача . В подобных случаях проверяют СРБ, креатинин, натрий, калий. При выраженном обезвоживании потребуется лечение в стационаре.
При уменьшении количества мочи, головокружении, снижении давления или нарастании боли в животе необходима экстренная помощь.
Здравствуйте, что лучше оставить
Какой препарат энторфурил или альфа нормикс
Анализы кала будут готовы только через 4 дня
При острой водянистой диарее без крови ни один из этих препаратов не является обязательным. До очной оценки состояния предпочтительнее не продолжать оба препарата.
Ожидать результатов анализа кала для решения вопроса о лечении не требуется. Учитывая возраст, высокую температуру и выраженную слабость, необходим осмотр терапевта . При невозможности осмотра или нарастании слабости - обращение в приемное отделение стационара. Основное лечение в подобных случаях - Регидрон.
Здравствуйте, пришли ещё результаты биохимии посмотрите пожалуйста, кал ещё не готов. Скорая вчера была сказали продолжить лечение до среды и смотреть за состоянием. Слабость и спазмы остаются сегодня удалось выпить рисовый отвар, съесть сухари с чаем. Лекарства продолжаем давать в порядке очерёдности, температуры нет.
Здравствуйте! Новые результаты биохимического анализа крови пока не отображаются.
Отсутствие температуры - положительная динамика, но сохраняющиеся слабость и спазмы требуют внимания. Основное лечение по-прежнему - восполнение жидкости и электролитов Регидроном. Питание постепенно расширяют по переносимости, ограничиваться только рисовым отваром и сухарями не требуется. При сохранении выраженной слабости необходим повторный осмотр терапевта с оценкой обезвоживания.
Попробуйте анализы прикрепить повторно
Сейчас
Прикрепила
По биохимии СРБ значительно повышен , что вместе с нейтрофильным лейкоцитозом указывает на выраженный воспалительный процесс. Бактериальная кишечная инфекция возможна. Креатинин немного повышен - 101 , возможно, на фоне обезвоживания. Остальные показатели без существенных отклонений.
Отсутствие температуры - положительная динамика, но сохраняющиеся слабость и спазмы требуют повторного осмотра терапевта. Необходимость антибактериального лечения определяют по клиническому состоянию, не дожидаясь результатов анализа кала.
Хорошо, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна!
Учитывая повышение температуры , многократный жидкий стул, боли в животе и слабость, то можно предположить острую кишечную инфекцию.
В анализах есть повышение лейкоцитов, нейтрофилов и С-реактивного белка до 79, это говорит о выраженном воспалительном процессе.
Повышение креатинина может быть связано с потерей жидкости на фоне диареи.
В таких случаях, обычно рекомендуется наблюдаться стационаре под наблюдением врачей.
Самое главное не допустить обезвоживания. Рекомендуется частое дробное питание. Частое питье и растворы для пероральной регидратации, например Регидрон. Пить лучше небольшими порциями, особенно после каждого жидкого стула. Питание по аппетиту, то есть легкая пища, без жирного, жареного, временно большого количества молочных продуктов.
Так же может быть рекомендован прием сорбентов, например Смекта 1 пак 3 раза, 5-7 дней.
Для поддержки микрофлоры, может быть рекомендован прием Энтерола, по 1 капс 2 раза, 14 дней.
Для улучшения моторики кишечника и устранения дискомфорта, может быть рекомендован прием Тримебутина 200 мг
Самостоятельно продолжать Альфа Нормикс и Энтерофурил без уточнения причины заболевания не рекомендуется. И вообще при диарее с высокой температурой эти препараты могут оказаться неэффективным.
При сохранении симптомов, рекомендуется сдать кал на кишечные инфекции (патогенная Флора), повторить общий анализ крови и СРБ через 7 дней.
Обязателен очный осмотр врача.
Похожие вопросы по теме
- 25 Апреля 202425 ответов
- 14 Апреля 202412 ответов
- 27 Февраля 20249 ответов
- 11 Января 20247 ответов
- 15 Ноября 202311 ответов
- 16 Сентября 202315 ответов
- 12 Августа 20235 ответов
- 9 Июля 202311 ответов
- 23 Июня 202310 ответов
- 9 Февраля 202317 ответов