Постоянное орви

Афсана Алиева2 Ноября

5.0

Терапевт

28 714 консультаций

Принятый ответ

Александра, здравствуйте!
Описанная ситуация наглядно показывает, как сильно состояние иммунитета зависит от базовых дефицитов и локального здоровья лор-органов. То, что горло реагирует белым налетом и болью на малейший холод за 10 минут, говорит о снижении местного тканевого иммунитета миндалин и дефиците важных нутриентов, а не о том, что вы подхватили новый вирус на улице. Замерзшие ноги или вдохи холодного воздуха вызывают спазм сосудов в горле. Если местный иммунитет там ослаблен, условно-патогенная флора, которая всегда живет в лакунах миндалин, мгновенно активизируется и дает налет.
В таких случаях могут рекомендовать:
1.Посетить ЛОР-врача для исключения хронического тонзиллита
Постоянный белый налет, возникающий сам по себе после холода, чаще всего указывает на хронический тонзиллит. Это состояние, при котором миндалины из защитников превратились в хронический очаг инфекции, забитый казеозными пробками. Врач может предложить курс промывания лакун миндалин аппаратом (например, Тонзиллор) или специальными шприцами. Это очистит ткани и уберет постоянный налет.
2. Восполнить критический дефицит вит Д. При дефиците вит Д врачи на очном приеме рекомендуют прием Вигантола по 7000 ( 14 капель) утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин. Прием в течение 2-3 месяцев, далее по 2000 ед-4 капли ежедневно для пождержания уровня, после курса с высокой дозировкой рекомендуется сдать повторно анализ для оценки динамики .
3. Сдать ферритин, вит в9 и в12, ттг и т4 свободный.
4. Добавить в рацион больше ферментированных продуктов (натуральный йогурт, кефир) и клетчатки (овощи, зелень).
5. Не принимать больше Арпефлю.

Екатерина Белоусова2 Ноября

5.0

Терапевт, Фтизиатр

15 588 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.

Такой уровень витамина Д говорит о дефиците.
Снижение витамина Д может проявляться хронической усталостью, мышечной слабостью, болями в костях, частыми простудами из-за слабого иммунитета, ухудшением состояния волос и ногтей.

Обычно рекомендуется в таких ситуациях начать приём витамина в каплях, например, аквадетрим / вигантол по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, утром, сразу после еды, 8 недель с последующим контролем показателя ( норма выше 30) и переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (2000ме), длительно.

У витамин C доказательства того, что он предотвращает ОРВИ- слабые. Иногда рекомендуют по 500 мг 10 дней при первых признаках ОРВИ

При белом налёте на миндалинах рекомендуют показаться врачу очно, чтобы исключить бактериальную инфекцию путем оценки общего анализа крови, С-реактивного белка или стрептатеста.
Также при частых болях в горле рекомедуют получить консультацию лор врача- хронический процесс?

Дополнительно при частых ОРВИ рекомендуют оценить ферритин-депо железа, его норма выше 40, витамины группы В - В12 и В9

Также в качестве профилактики частых ОРВИ рекомендуют: мыть руки и не трогать лицо, полноценный сон 7-8 часов, регулярная физическая активность, сбалансированное питание, отказ от курения, увлажнение воздуха дома.

Юлия Челюканова2 Ноября

5.0

Терапевт

3 570 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Александра.
При таком уровне витамина Д показан прием витамина Д в дозировке 7000 МЕ (14 капель) в течении 8 недель утром, например аквадетрим, вигантол, затем 2000 МЕ до 2-3 месяцев.

Рекомендации по приему: утром или в первой половине дня, сочетать с жирной пищей (авокадо, морепродукты, орехи)

Витамин с обычно рекомендуют 1000 мг по 1 таб утром 10-14 дней.

Дефицит витаминов действительно может ослаблять защитные свойства организма и снижать сопротивляемость к инфекциям, так же рекомендуют оценить ферритин, фолиевую кислоту.

Так же часто рекомендуют мероприятия направленные на изменения образа жизни: рациональное питание, отказ от алкоголя и курения, умеренные регулярные физические нагрузки, полноценный 7-8 часовой сон.

Максим Соломатин4 Ноября

3.9

Терапевт, Эндокринолог

2 273 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Александра. Частые боли в горле и насморк не всегда связаны со снижением иммунитета. Причиной могут быть повторные вирусные инфекции, хроническое воспаление миндалин, аллергический ринит или раздражение слизистых холодным и сухим воздухом. Само по себе переохлаждение не вызывает ОРВИ. Белый налёт на миндалинах может быть связан с пробками в лакунах, но при выраженной боли важно исключить бактериальный тонзиллит. При частых повторениях симптомов обычно рекомендуют осмотр ЛОР-врача, общий анализ крови, а при подозрении на стрептококковую инфекцию экспресс-тест.
Уровень витамина D 13 нг/мл соответствует дефициту, который желательно восполнить. Взрослым обычно применяют холекальциферол в дозе 7000 МЕ ежедневно в течение 8 недель с последующим переходом на поддерживающую дозу 2000 МЕ в сутки. Схему желательно согласовать с врачом с учётом противопоказаний. Контроль витамина D обычно проводят через 3 месяца. Дополнительный приём витамина C для профилактики ОРВИ большинству людей не требуется, поскольку убедительных данных о снижении частоты простуд нет. Арпефлю также не имеет убедительной доказательной базы для лечения ОРВИ. Для профилактики важнее полноценный сон, регулярная физическая активность, разнообразное питание, вакцинация и устранение причин хронических симптомов со стороны носа и горла.

Никита Сартаков4 Ноября

5.0

Инфекционист

866 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Александра.
Меня зовут Никита Дмитриевич, я врач инфекционист.
Ознакомился с Вашим вопросом.
В подобных ситуациях, обычно требуется очная консультация ЛОРа, после стихания острых симптомов, для исключения хронического тонзиллита, при данной патологии миндалины перестают адекватно выполнять свою функцию и являются постоянным источником бактериального воспаления, усиливающегося, при переохлаждении, эмоциональном перенапряжении, любых других заболеваниях.
Чем и могут быть обусловлены частые, рецидивирующие систомы респираторных инфекций.