Температура у ребёнка четвёртый день восемь лет девочка мы сейчас находимся в Грузии анализы хорошие анализы могу прикрепить на снимки вроде как пневм

У ребёнка температура четвёртый день 38 39 пневмония говорят , но по анализам все ок , вот анализы Врач молодая девушка говорят что нужно оставаться делать антибиотики три дня колоть в больнице мы сами из Москвы ну сейчас находимся в Грузии но наш врач собственный домашний доктор из Москвы говорит что не видит пневмонии на снимках и по анализам то что все ок Общий анализ крови (CBC) · Лейкоциты (WBC): 9.11 (норма 4.5 - 14.5) · Нейтрофилы абс. (NEUT abs): 5.02 (норма 1.2 - 8) · Лимфоциты абс. (LYM abs): 3.56 (норма 1.2 - 7) · Моноциты абс. (MON abs): 0.49 (норма 0.1 - 0.8) · Эозинофилы абс. (EO abs): 0.02 ↓ (норма 0.2 - 0.8) — понижены · Базофилы абс. (BAS abs): 0.02 (норма 0.00 - 0.20) · Нейтрофилы % (NEU %): 55.1 (норма 50 - 70) · Лимфоциты % (LYM %): 39.1 (норма 27 - 57) · Моноциты % (MON %): 5.4 (норма 0 - 9) · Эозинофилы % (EO %): 0.2 (норма 0 - 3) · Базофилы % (BAS %): 0.2 (норма 0 - 1) · Эритроциты (RBC): 4.53 (норма 3.8 - 5.2) · Гемоглобин (HGB): 126 (норма 103 - 152) · Гематокрит (HCT): 37.9 (норма 32 - 45) · Средний объем эритроцита (MCV): 83.6 (норма 78 - 98) · Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH): 27.8 (норма 22 - 34) · Средняя концентрация гемоглобина (MCHC): 332 (норма 320 - 360) · Ширина распределения эритроцитов (RDW-CV): 13 (норма 11 - 15.8) · Тромбоциты (PLT): 222 (норма 150 - 450) · Тромбокрит (PCT): 0.217 (норма 0.11 - 0.28) · Средний объем тромбоцита (MPV): 9.7 (норма 6 - 15) · Ширина распределения тромбоцитов (PDW): 16.1 (норма 9 - 17) --- Общий анализ мочи · Цвет: Светло-желтый (норма: Светло-желтый) · Прозрачность: Прозрачная (норма: Прозрачная) · pH (Кислотность): 6 (норма 5 - 7) · Глюкоза (GLUK): Норма (норма: отсутствие) · Кетоновые тела (KET): + (норма: отсутствие) — положительно · Лейкоциты (LEU): Единичные (норма: отсутствие) · Нитриты (NIT): Отрицательно (норма: отсутствие) · Уробилиноген (UBG): Отрицательно (норма 0.2 - 1.0) · Билирубин (BIL): Отрицательно (норма: отсутствие) · Белок (PROT): Отрицательно (норма 0.00 - 30.00) · Удельный вес (SG): 1.01 ↓ (норма 1.02 - 1.03) — понижен · Плоский эпителий: 1-2 в поле зрения (норма 0.00 - 5.00) · Лейкоциты в осадке: 4-6 в поле зрения (норма 0.00 - 8.00) · Эритроциты в осадке: Отрицательно (норма 0.00 - 5.00) · Цилиндры: Отрицательно (норма: отсутствие) · Слизь: Отрицательно (норма: отсутствие) · Бактерии в осадке: Отрицательно (норма: отсутствие) · Соли в осадке: Отрицательно (норма: отсутствие) · Дрожжевые грибки: Отрицательно (норма: отсутствие)

38 лет
Вчера в 18:49·Просмотров: 109·Даниил

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. По Рентгену слева корень лёгкого расширен, что у детей можно трактовать как бронхопневмония.
По анализам крови действительно нет признаков бактериального присоединения.
Однако такие анализы бывают при вирусном или атипичном воспалении, вызванным например хламидией, микоплазмой пневмонии.
В подобных случаях лечение начинают с Азитромицина или Кларитромицина в суспензии на 5-7 дней, при температуре выше 38С рекомендуют жаропонижающие средства (например Ибуклин Джуниор в гранулах).

 - отвечает  СпросиВрача –
Даниил
Клиент

Скажите пожалуйста нам нужно оставаться в Грузии здесь в больнице или улетать в Москву лечиться или идти в номер лечиться

 - отвечает  СпросиВрача –
Даниил
Клиент

Они предлагают оставаться на уколы антибиотиков на три дня в больнице

В стационаре обычно проводят лечение Цефтриаксоном или Цефепимом внутримышечно или внутривенно капельно.
Лучше остаться под присмотром врачей, сейчас при высокой температуре ребенка перелёт нецелесообразен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Даниил
Клиент

Сегодня второй день как колят антибиотик, но температура опять 39.5

Эффект от антибиотика оценивают в течении 3-х суток.
Если температура не спадает, возможно добавление препарата из другой группы в суспензии (Азитромицин, Кларитромицин).
Тем более не стоит пока уезжать, до хотя бы стабильного состояния ребенка без температуры.

 - отвечает  СпросиВрача –
Даниил
Клиент

Ей колят Цефтриаксон

 - отвечает  СпросиВрача –
Даниил
Клиент

Мы сейчас узнали что у всего класса почти в школе в Москве те кто были последний раз в школе 16 октября после этого на карантин всех перевели сейчас началась пневмония микоплазм Ная почти у всего класса мы были в школе последний раз 17 октября как раз прошло около двух или трёх недель с этого момента

Да, такой инкубационный период инфекции как раз возможен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Даниил
Клиент

Может быть стоит добавить сейчас второй антибиотик сразу пока ПЦР тест не готов потому что его ждать долго антибиотик который направлен на микоплазм ную пневмонию что скажете

Здравствуйте
Слева в прикорневых отделах больше в верхней доле определяется усиление лёгочного рисунка, расширение корня лёгкого, как правило у деток так проявляет себя воспаление лёгких.
В общем анализе крови явных признаков бактериальной инфекции нет, но так может себя проявить вирусная инфекция или атипичная флора.
В таких случаях обычно рекомендуют курс антибиотика широкого спектра,который будет "работать" тина атипичную флору, например Азитромицин или Кларитромицин.
Оценить эффективность антибиотика можно через 72ч от начала приема по улучшению общего самочувствия, снижению интенсивности жалоб.
Перелет,в таких случаях рекомендуют отложить до улучшения самочувствия ребенка.
С уважением!

 - отвечает  СпросиВрача –
Даниил
Клиент

Спасибо

Скорейшего выздоровления девочке!

 - отвечает  СпросиВрача –
Даниил
Клиент

Сегодня второй день как рулят антибиотик, но температура опять 39.5

 - отвечает  СпросиВрача –
Даниил
Клиент

Сегодня второй день как колят антибиотик, но температура опять 39.5

Антибиотику обычно надо 72ч чтоб "сработать", если через 72ч положительной динамики не будет отмечаться, в таких случаях обычно предполагают, что воспаление вызвано атипичной флорой (респираторные микоплазмы, хламидии пневмоние) на них Цефтриаксон и беталактамные антибиотики не работают (Амоксиклав и пр), как правило деткам назначают в таких случаях макролид, например Азитромицин или Кларитромицин

 - отвечает  СпросиВрача –
Даниил
Клиент

Ей колят Цефтриаксон

Врач сейчас оценит по времени, если через 72ч от Цефтриаксон а фыектп не будет,то обычно в таких случаях проводят коррекцию антибиотикотерапии. Чаще всего заменяют на другой антибиотик из другой группы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Даниил
Клиент

Мы сейчас узнали что у всего класса почти в школе в Москве те кто были последний раз в школе 16 октября после этого на карантин всех перевели сейчас началась пневмония микоплазм Ная почти у всего класса мы были в школе последний раз 17 октября как раз прошло около двух или трёх недель с этого момента

 - отвечает  СпросиВрача –
Даниил
Клиент

Может быть стоит добавить сейчас второй антибиотик сразу пока ПЦР тест не готов потому что его ждать долго антибиотик который направлен на микоплазм ную пневмонию что скажете

Здравствуйте!

По анализам, действительно показатели в пределах нормы, но по снимкам есть усиление легочного рисунка в области корня левого легкого, что может соответствовать проявлению пневмонии.
Учитывая высокую температуру и нормальные анализы, можно предположить атипичную флору.
В подобных случаях рекомендуют антибактериальную терапию из группы макролидов ( Кларитромицин или Азитромицин), жаропонижающие ( Нурофен или Парацетамол), обильное теплое питье, промывание слизистых солевым раствором, при наличии кашля с мокротой Лазолван или АЦЦ.
Перелет нужно отложить до улучшения самочувствия и нормализации температуры тела. Контроль рентгенографии провести через 10-14 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Даниил
Клиент

Сегодня второй день как колят антибиотик, но температура опять 39.5

 - отвечает  СпросиВрача –
Даниил
Клиент

Ей колят Цефтриаксон

 - отвечает  СпросиВрача –
Даниил
Клиент

Мы сейчас узнали что у всего класса почти в школе в Москве те кто были последний раз в школе 16 октября после этого на карантин всех перевели сейчас началась пневмония микоплазм Ная почти у всего класса мы были в школе последний раз 17 октября как раз прошло около двух или трёх недель с этого момента

 - отвечает  СпросиВрача –
Даниил
Клиент

Может быть стоит добавить сейчас второй антибиотик сразу пока ПЦР тест не готов потому что его ждать долго антибиотик который направлен на микоплазм ную пневмонию что скажете

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.