Сильное ОРВИ с кашлем

Ольга Кудряшова1 Ноября

4.5

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр, Пульмонолог

3 273 консультации

Добрый день!

Учитывая, что описанные Вами симптомы возникли на фоне текущего инфекционного процесса, крайне маловероятно что они говорят о хронических заболеваниях легких (в том числе ХОБЛ)

При описанных симптомах для облегчения кашля может быть рекомендована ингаляционная терапия в виде ингаляций с «Беродуалом» 20 капель + 2-3 мл физ раствора (это расширит и расслабит бронхи), через 10-15 минут может быть выполнена ингаляция с «Флуимуцилом антибиотиком ИТ» - для расжижения мокроты и улучшению ее выведения

Что касается «Панцефа» - этот антибиотик не является препаратом первого выбора при бронхолегочных инфекциях и при сохранении кашля и хрипов в легких, обычно рекомендуется дообследование:
- рентген грудной клетки для исключения пневмонии
- общий анализ крови + СРБ (оценить активность воспаления, наличие бактериального процесса)
- кровь на антитела класса М к респираторным микоплазме и хламидии (для их терапии применяют антибиотики класса макролиды - азитромицин/кларитромицин)

Покажите, какие то дополнительные обследования проходили? Сдавали анализы?

Екатерина Калигина1 Ноября

5.0

Пульмонолог

47 638 консультаций

Здравствуйте, Светлана. На фоне инфекции, ОРЗ такое звуковое сопровождение это нормально, характеризует скопление мокроты. Для лечения используют курсы муколитиков (отхаркивающие препараты) до 10 дней.
Данных за хроническую обструктивную болезнь легких нет.

Светлана Клименко1 Ноября

4.4

Пульмонолог

1 273 консультации

Здравствуйте!

Подобные ощущения в груди в лежачем положении, проходящие после откашливания, возникают из-за скопления мокроты в бронхах. В таких ситуациях, если имеется влажный кашель, как правило, назначают курс муколитиков (например, Эльмуцин) на срок до 7-10 дней.
При связи с инфекцией, молодом возрасте, ХОБЛ обычно исключается.
Подскажите, пожалуйста, есть ли стаж курения?

Виктория Резник1 Ноября

5.0

Пульмонолог, Фтизиатр

14 690 консультаций

Здравствуйте, Светлана.
При описании подобных жалоб,как правило подозревают острый бронхит. Самой частой причиной бронхита бывает вирусная инфекция, или микст инфекция(вирус+бактерия).
Хрипы как лопающиеся пузырьки, особенно в положении лёжа, это, могут быть так называемые влажные хрипы. Они возникают, когда воздух проходит через бронхи, в которых ещё скопилась мокрота. При откашливании часть слизи отходит и звуки исчезают. А в лежачем положении слизь перераспределяется, и эффект становится заметнее.
Отсутствие одышки говорит о том, что бронхи не сужены, тоесть обструкции нет, как бывает при ХОБЛ. Это хорошо.
ХОБЛ это хроническое заболевание, которое развивается годами, обычно на фоне длительного курения или других факторов риска. Оно не появляется внезапно после одной вирусной инфекции.
Если в целом состояние улучшается нет новой слабости, одышки, боли в груди, температура не возвращается, скорее всего, дело просто в остаточном явлении.
При ухудшении самочувствия, если температура на фоне приема антибиотика будет повышаться выше 37,5, в таких случаях рекомендуют прослушать лёгкие у врача, при наличии хрипов он может быть обзорный снимок грудной клетки, сдать общий анализ крови, чтоб оценить активность воспалителения в организме.