Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №4628107

Аденомиоз, коричневые выделения

Здравствуйте! у меня аденомиоз и была эндометриоидная киста, провели операцию по удалению кисты и эндометриоза в июле, до октября был идеальный цикл. сейчас октябрь менструация пришла на 10 дней раньше и идет мазня. мне назначили дицинон и дюфастон 2 р в день. прописала три дня не было мазни и потом началась снова, и продолжается вот уже целый месяц. что делать ? чувствую слабость и немного головокружение

22 года
2 Ноября ·Просмотров: 72·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, в данном случае кровянистые выделения на 10-й день менструального цикла могут быть связаны не с аденомиозом, а с гормональным сбоем. УЗИ от 12.10.26 соответствует 2-му дню менструального цикла. Сейчас можно сдать кровь на ХГЧ или выполнить мочевой тест на беременность, чтобы исключить беременность и сделать свежее УЗИ органов малого таза для оценки состояния яичников и эндометрия.

- отвечает СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

у меня кровит почти целый месяц, неужели это возможно беременность ?

Да беременность необходимо исключить

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте!
Причиной длительный мажущих выделений в вашем случае может аденомиоз.
Учитывая длительный характер выделений в вашей ситуации сейчас можно снова рассмотреть схему приема дюфастона/дидроменс по 1 таб 2 раза в день в течение 10 дней, на отмену придет менструация и затем продолжить прием дюфастона с 11 по 25 день цикла в течение 6 месяцев с лечебной целью и для регуляции менструального цикла и прием растительного комплекса Маббель цикл по 2 таб в день в течение 3 месяцев.
Если вы не планируете беременность можно использовать КГК, например Палниженс дие . Это будет и контрацептивный эффект и лечебный эффект, за счет диеногеста в составе аденомиоз не будет прогрессировать. Можно начать с 1-2 дня нового менструального цикла.

Принятый ответ

Здравствуйте,
Екатерина, дело в том, что это не менструация, а проявление ацеклических кровянистых выделений на фоне гетеротопий аденомиоза. Назначение Дицинона и Дюфастона в похожих случаях, увы, неэффективно: Дицинон не работает при эндометриоидном кровомазании (препаратом первой линии является транексамовая кислота), а Дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день попросту не удерживает очаги аденомиоза. Появление слабости и головокружения прямо указывает на развитие анемии из-за непрерывной кровопотери в течение месяца. Прежде всего в подобных ситуациях рекомендуют сдать общий анализ крови и ферритин для оценки уровня гемоглобина. Доказанным золотым стандартом долгосрочного контроля аденомиоза и предотвращения рецидивов эндометриоза признана терапия диеногестом (2 мг непрерывно) либо КОК с диеногестом (Данин/Клайра), которые надежно выключают очаги и нормализуют цикл. Безусловно, терапия должена быть назначена очным врачом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.