Вытеквние жидкости из носа

Елена Демьяненко2 Ноября

5.0

ЛОР, Детский ЛОР

6 389 консультаций

Добрый день.
Спонтанные ликворея-очень релеое явление, обычно это результат травмы головы. Если изначально и после были явные признаки ОРЗ, то с большей вероятностью вытекает носовая слизь на фоне вирусного воспаления. Возможно, что вытекает солевоц раствор, задержащийся после просывания носа или оопожняется киста, находившаяся в пазухе ранее.
Для исключения травмы,синусита рекомендуется выполнить КТ пазух носа.
Приложите фото горла к вопросу, чтобы были видны миндалины и задняя стенка глотки. Можно самой осмотреть нет ли налетов или язвочек с больной стороны глотки.
Поднималась ли температура? Беспокоят головокружение?

Ксения Ковалёва2 Ноября

3.0

ЛОР, Детский ЛОР

770 консультаций

Здравствуйте!

Назальная ликворея возникает в редких случаях и обычно этому предшествует травма.

Одностороннее выделение жидкости может быть связано с лопнувшей кистой в пазухе (киста - это жидкость, окруженная оболочкой, которая может самопроизвольно вскрываться, это безопасно). Также подобные симптомы могут возникать при вирусной инфекции. Односторонняя боль в горле в подобных ситуациях связана с стеканием слизи по задней стенке горла.

В таких ситуациях рекомендуют в качестве диагностики выполнить КТ придаточных пазух носа и очный осмотр у лор врача. Для исключения назальной ликвореи обычно рекомендуют сдать отделяемую жидкость на содержание глюкозы.

В качестве симптоматической терапии обычно рекомендуют полоскание горла (фурацилином, хлоргексидином), использование спрея на основе мометазона (Назонекс, дезринит) по 2 впрыскивания 2 раза в день не менее 14 дней в каждую половину носа.

Альберт Иорданян2 Ноября

2.8

ЛОР

3 954 консультации

Здравствуйте!
Выделения из носа - это смесь воды, белков, солей (в т.ч. из натрия хлорида) и других веществ.
При воспалительных явлениях в полости носа, при аллергии, вазомоторном рините активизируется деятельность слизистой и больше вырабатывается выделений, в. т.ч. солей, поэтому выделения в этот период кажутся более солеными. Ликвор, в отличие от выделений из полости носа, имеет сладковатый вкус из-за содержания в ликворе сахара. К тому же выделение ликвора из носа обычно связано с травмой головы.
Выделения из носа связаны с воспалительными явлениями в полости носа и ,возможно, в околоносовых пазухах.
На представленных фото отмечается розовая слизистая задней стенки глотки и небных миндалин. Налетов, изъязвлений нет. В лакунах небных миндалин- чисто.
На задней стенке глотки лимфоидные фолликулы не контурируются . Данных за наличие воспалительных явлений в глотке нет.
Боли в области горла, уха, стреляющие боли в области головы при дотрагивании более характерны для невралгии тройничного нерва.
Рекомендуется в нос препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней, затем по 1 разу/сут до 30 дней.
При болях Ибупрофен 400мг по 1 табл. Ге чаще 3-х раз в сутки.
Рекомендуется рентгенография околоносовых пазух.
Также рекомендуется консультация врача-невролога.

Анастасия Авакова2 Ноября

4.1

ЛОР, Детский ЛОР

2 655 консультаций

Добрый вечер

С учетом предоставленной информации ликворея это истечение спинномозговой жидкости из-за дефекта костей черепав подобном случае крайне маловероятна,так как ликвор представляет собой чистую воду,которая никогда не засыхает коркой и не становится липкой,в отличие от того,что заметили на платке.

Скорее всего,на фоне хронического насморка,промываний и использования сосудосуживающих капель слизистая оболочка пересушена и раздражена,а жидкие водянистые выделения периодами вытекают из-за разжижения воспалительного секрета,скапливающегося в пазухах и выходящего при смене положения тела.Появление боли слева,которая отдает в ухо,голову и сопровождается ощущением удара при глотании или прикосновении к волосам,связано вероятно с обострением хронического тонзиллита,воспалением в области глотки или евстахиевой трубы,что раздражает нервные окончания и дает такую отраженную боль.
Рекомендуется эндоскопический осмотр у лор носоглотки и миндалин,при необходимости сделать Кт пазух носа,промывать нос раствором аквамарис 2 раза в день 7 дней,затем через 10 минут использовать нозефрин по 2 дозы 2 раза в день для снятия отека и воспаления.