Гипертонический криз или нервы?
Здравствуйте. Давление в спокойном состоянии было всегда 120/80. После РЧА в том году летом на сердце сразу в больнице был высокий пульс в покое 100-120. Врачи на 3 месяца выписали конкор 2.5 и ксалерто. Посадил нервы от лечения и результата. Потом я осенью слез с конкора и ксалерто. И когда пошел делать контрольный холтер и давление. Уже после как бросил пить таблетки. Врач сказал что то давление у Вас высокое 130/90. А у меня было всегда 120/80. И теперь я если понервничаю у меня запускается какой то механизм самоуничтожения, иначе назвать не могу. Пример. Начальник потрепал нервы с утра . Болит в обед голова. Иду мерить давление в спокойном состоянии, 5 минут отдыха. И показывает цифры 135/95 пульс 85. Я соотвественно думаю ладно позже померить надо. Иду через пару часов . Уже 140/98 пульс 90. Думаю надо домой приехать померить . Приезжаю отдыхаю и уже 150/110 пульс 90. Через пол часа еще контрольный и уже 160/115 пульс 95. Ощущаю сам, что как будто накрутил все с обеда еще. Даже когда мерить сажусь уже пульс подсказывает . Потому что есть легкая паника, холодные руки и ноги. То и дело в туалет. Неусидчивый. Выпил 0.2 максомидина и лег под два одеяла. И за 2 часа пока лежал давление упало до 130/90 пульс 75. Ноги и руки потеплели. Чувствую что отходит этот спазм сосудистый. Вот что это? Нервы или это так гипертонический криз проявляет себя? Такое пару раз в месяц бывает . Раньше вот летом этим если я расслабленный весь день, и никто не трепит нервы то давление мерил ради интереса в покое 115-120/75-80 и пульс 70-80. А сейчас последние время меньше 130/90 не видел еще. Что можно по принимать чтобы давление так не прыгало, было стабильным. Ну и пульс тоже. А то чувствую что иду к начальству и пульс зашкаливает. Он еще та свол0чь, всех на работе заклевал, что то у него не ладится на нас отрывается.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Александр, здравствуйте🍁
Понимаю ваше беспокойство🙏 После радиочастотной абляции действительно нужно наблюдаться у кардиолога это стандартная и правильная тактика
Но те эпизоды которые вы описываете это скорее всего симпатоадреналовые скачки это реакция организма на выброс гормонов стресса
При стрессе организм выбрасывает эти гормоны они сужают сосуды, поэтому давление повышается. Одновременно сердце начинает биться чаще, может появляться одышка, потливость, чувство внутренней дрожи, похолодание конечностей
Это классическая реакция бей или беги.Пугаться этого не нужно, понимание механизма уже снижает тревогу, такие скачки обратимы и приходят в норму после расслабления что вы и наблюдаете
Важно оценить психоэмоциональный фон. Если тревожность высокая, подбирается противотревожная терапия. Это может быть работа с психологом, дыхательные практики а при необходимости медикаменты
Чтобы убедиться что нет других причин для скачков давления и пульса, стоит проверить:
гормоны щитовидной железы (ТТГ, свободный Т4), электролитные нарушения (калий, натрий, магний), уровень холестерина, гемоглобин и ферритин (анемия и дефицит железа могут давать тахикардию и слабость)
Скажите, есть ли проблемы со сном? Есть ли головные боли, шум в ушах, мелькание мушек на фоне скачков или отдельно?
Ну тревожность есть, больше за здоровье. Словил кардионевроз с этой операцией. И теперь поднялся по лестнице и эски бьют и пульс сразу скачет, все ощущаю. Гудит в ушах еще, видимо от шеи . Но это давно, до операции было еще. Мушек нет. Голова болит не сильно а как будто от напряжения чуть побаливает. Сразу понимаю что давление поднялось. Сплю нормально.
Поняла! То что вы описываете:ощущение каждого удара сердца после лестницы, мгновенный скачок пульса, мысль протдавление это очень характерно для тревожной фиксации на работе сердца на фоне симпатоадреналовых скачков
Простыми словами: после операции нервная система стала более чувствительной к сигналам от сердца и к стрессу
Гул и головная боль скорее всего это мышечно-тонический компонент. Могут помочь массаж шейно-воротниковой зоны и физиотерапия
Давление измерять по 100 раз в день не нужно это усиливает тревожную фиксацию и запускает тот самый порочный круг. Достаточно 2 раз в день в покое (утром и вечером) плюс при необходимости один контрольный замер в момент эпизода но не на всякий случай
каждый час
Так же важно оценить психоэмоциональный фон с помошью скрининговых шкал Для скрининга в общей практике также хорошо подходит HADS (Госпитальная шкала тревоги и депрессии), шкала депрессии Бека
Если по этим шкалам цифры высокие это объективный аргумент что пора подключить невролога/психотерапевта и обсудить противотревожную терапию
Меня пугает что давление поднялось и не опускается. Даже если еду домой, отвлекаюсь. Конечно я прихожу и измеряю, и думаю что наверное много. Могу я так накрутить? И то что оно долго не проходит. И от того что увеличилось не опускается. Тоесть я вижу большие цифры и пью таблетки, жду и оно опускается. Без таблеток не рисковал еще ждать, может и без них опустится. И вообще просто ощущение как паническая атака чтоли, но она не сильная, направленая только на ощущения что давление растет
Здравствуйте.
Во время стресса активируется симпатическая нервная система, выделяются адренали/ норадреналин, учащается сердцебиение, сужаются периферические сосуды. Это может сопровождаться повышением давления, холодными руками и ногами, учащённым мочеиспусканием и внутренней дрожью. Повторные измерения давления на фоне тревоги способны дополнительно усиливать этот процесс. Получается своеобразная «петля»
Однако это не исключает наличия артериальной гипертензии. Стрессовая реакция и гипертония могут существовать одновременно.
В таком случае рекоиендуется сделать суточное мониторирование артериального давления (СМАД). Оно поможет понять, какое давление в обычной жизни, во время сна и при повседневной активности. Это позволит отличить устойчивую гипертензию от преимущественно стрессовых подъёмов.
Похожие вопросы по теме
- 17 Апреля 202317 ответов
- 27 Марта 202314 ответов
- 25 Марта 20237 ответов
- 16 Марта 20239 ответов
- 2 Марта 202315 ответов
- 24 Февраля 202314 ответов
- 24 Февраля 202318 ответов
- 22 Февраля 202310 ответов
- 19 Февраля 202331 ответ
- 15 Февраля 202317 ответов