Кашель, сопли

Алина Асланова3 Ноября

5.0

Педиатр

43 714 консультаций

Здравствуйте, Мария !
По описанию можно предположить вирусную инфекцию. К сожалению , эффективность гриппферон и Виферон , как и других противовирусных ставится под сомнение . Все спреи в горло детям до трех лет запрещены из -за риска ларингоспазма .
У малышей анатомически узкие носовые ходы поэтому насморк может быть длительным.
При заложенности носа обычно рекомендуют Називин бэби согласно инструкции 0.01% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин капельками Аквалор бэби капать по 2 капли в каждый носовой ход 4 раза в день и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь при помощи аспиратора( бэби ВАК ) . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Учитывая , что в легких у малыша не отмечается хрипов , то вероятно кашель возникает не фоне постназального затека . Муколитики детям не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит .
Все препараты разрешенные на ГВ можно самостоятельно смотреть на сайте е-лактация . Грудное вскармливание обязательно продолжить , так передаются малышу антитела . Для кормящей мамы лечение симптоматическое .
Главное обильное дробное теплое Питье .
При повышении температуры тела выше 38.5 С либо если сильная вялость и головная боль , то рекомендуют парацетамол либо нурофен.

Галина Журавлева3 Ноября

4.8

Педиатр

4 408 консультаций

Здравствуйте!. Действительно по описанию наиболее вероятно течение острой респираторной вирусной инфекции. Обычно в таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение в виде жаропонижающей терапии по необходимости ориентируясь на самочувствие и при наличии насморка туалет носа солевым раствором.
При выраженной заложенности могут добавлять в лечение сосудосуживающие , например , називин или отривин бэби.

Маме кормящей грудью также туалет носа и жаропонижающая терапия , разрешен парацетамол для снятия симптомов .
Можно использовать леденцы при боли в горле , тёплое питье , что нравится .

Специфического противовирусного лечения нет . Виферон, гриппферон использовать не рекомендуется ввиду их недоказанной эффективности в мире и клинического опыта .
Трамицент также малышу не нужен в такой ситуации .

Алина Улезкина4 Ноября

5.0

Педиатр

58 791 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария! У малышей может быть температура в норме до 37,5 из-за несовершенной терморегуляции.

Гриппферон, виферон, панавир не имеют доказанной эффективности и безопасности, не применяются в лечении вирусных процессов по современным данным.

Трамицент в нос малышам НЕ используется.

На данный момент может быть рекомендовано только симптоматическое лечение вирусной инфекции –

Рекомендуется промывать нос ребенка аквамарисом/физ.раствором, хорошо удаляя слизь.

При сильной заложенности носа используется сосудосуживающее — називин беби, не более 2 раз в сутки, не более 5 дней суммарно.

Важно поддерживать оптимальные условия в комнате, температура не выше 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не пересушивать слизистые и не провоцировать большее образование слизи.

При подъеме температуры для эффективного снижения важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.

Парацетамол используется с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 6-8 часов не более 3 раз в сутки.

У кормящей мамы аналогичное лечение, можно полоскать горло, лечение должен назначать терапевт.

Александр МорозовВчера в 18:29

4.0

Педиатр, Рентгенолог

6 334 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария!

По описанию можно предположить острую респираторную вирусную инфекцию. Температура 37,4 у трёхмесячного ребёнка может быть вариантом нормы, особенно после кормления, плача или при перегревании. Повышенной температурой обычно считают значения выше 37,5.

По представленному назначению основное лечение в подобной ситуации - симптоматическое. Обычно рекомендуют:

- Закапывать в нос физиологический раствор, при необходимости аккуратно удалять слизь аспиратором, особенно перед кормлением и сном
- Продолжать грудное вскармливание, чаще предлагать грудь
- Поддерживать комфортную температуру и влажность воздуха, избегать перегревания

Гриппферон, Виферон и Панавир не имеют убедительной доказанной эффективности при обычной ОРВИ. Антибиотики также не требуются при отсутствии признаков бактериальной инфекции. Сосудосуживающие капли в таком возрасте применяют только по назначению врача и коротким курсом.

Маме грудное вскармливание прекращать не нужно, даже при появлении симптомов ОРВИ. Рекомендуется соблюдать гигиену рук, использовать маску при близком контакте с ребёнком. Лечение маме подбирает терапевт с учётом грудного вскармливания.