Тяжесть в желудке, вздутие.
Здравствуйте! В середине августа был ротавирус , сильная была рвота. И в тот же момент был гайморит, изза чего я начала пить антибиотики 5 дней. С тех пор переодически меня стала беспокоить тяжесть в желудке, вздутие. Иногда тошнота. Неделю назад была у гастроэнтеролога, сделала фгдс, в заключении эозофагит воспаление пищевода. Мне назначили альфазокс 3р в день, омез дср по утрам, гастал 2 р в день, метеоспазмил перед едой, и бактистатин 2 р в день. Улучшений нет. Немного ментше болит желудок (на фгдс он идеальный). Кальпротектин 271,5, эозинофилы 39,2, непереносимость белка СТ. Что это у сеня?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Тяжесть в желудке, вздутие и тошнота после ротавируса и антибиотиков могут быть связаны с постинфекционной функциональной диспепсией.
Эозинофилы повышены , абсолютное количество 2,95 , ранее было 3,83 . Это выраженная эозинофилия, которая встречается при паразитарных инфекциях, лекарственных реакциях и эозинофильных заболеваниях желудка и кишечника. Кальпротектин 271,1 указывает на возможное воспаление кишечника. Обычный эзофагит таких изменений не объясняет.
В подобных случаях рекомендуют очный осмотр терапевта и консультацию гематолога. Обычно проводят повторный общий анализ крови с мазком, исследование кала на яйца гельминтов трехкратно, анализ крови на антитела к стронгилоидам. Дополнительно оценивают ЭКГ и тропонин для исключения поражения сердца при выраженной эозинофилии. При сохранении повышенного кальпротектина показано обсуждение колоноскопии с биопсией. Также рассматривают биопсию желудка и двенадцатиперстной кишки.
Для уменьшения вздутия пока возможно продолжение Метеоспазмила по 1 капсуле 2 раза в день перед едой 7-10 дней. Омез ДСР продолжают по ранее назначенной схеме, с оценкой эффективности лечения через 2-4 недели. При отсутствии эффекта от Гастала и Бактистатина их продолжение необязательно.
При усилении вздутия после молочных продуктов временно ограничивают лактозу.
Основная задача - выяснение причины эозинофилии.
Похожие вопросы по теме
- 7 Января 20247 ответов
- 31 Декабря 202316 ответов
- 27 Декабря 202311 ответов
- 21 Декабря 202318 ответов
- 24 Ноября 202321 ответ
- 10 Октября 20238 ответов
- 24 Июля 202321 ответ
- 24 Июня 202330 ответов
- 21 Апреля 202314 ответов
- 20 Января 202311 ответов