Какой препарат железа и витамина D приобрести?

Александр Морозов3 Ноября

4.0

Педиатр, Рентгенолог

6 774 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

По анализам действительно обращает на себя внимание низкий уровень ферритина(депо железа) и дефицит витамина Д

Для коррекции витамина Д обычно используют лекарственные формы, например, Аквадетрим или Вигантол (3000 МЕ/сутки утром), контроль проводят через месяц

Для восполнения ферритина хорошо себя зарекомендовал Мальтофер, обычно рекомендуют по 1 таб 1 р/сут, отдельно от чая, кофе, молочных продуктов, контроль проводят также через месяц

Ханум Джалилова3 Ноября

3.0

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР

2 972 консультации

Принятый ответ

Добрый день! По представленным анализам можно предположить действительно дефицит витамина д и железа
В данной ситуации на очном приеме возможно назначение аквадетрим или вигантол 2000 ед 1 раз в день длительно
И так же препараты железа например мальтофер или ферум лек в возрастной дозе
Подскажите сколько весит ребенок?

Арсения Сидорова3 Ноября

4.7

Педиатр

16 220 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
По общему анализу крови - не отмечается признаков воспаления - лейкоциты находятся в возрастном диапазоне

Признаки анемии и железодефицита отмечаются - гемоглобин и ферритин снижены

Признаки аллергической реакции не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены

Лимфоциты и нейтрофилы находятся в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте

Тромбоциты в норме от 150 до 600, у ребенка в пределах возрастного диапазона

Так же, по результатам анализа возможно сделать вывод, что отмечается снижение витамина Д
В подобных случаях, при таком уровне, рекомендуют лечебную дозу по 3000 ме 1 раз в день, на протяжении месяца, затем снова контроль. Если показатель поднялся до 30 и выше, то переходят на профилактическую дозу по 1000 ме 1 раз в день, на летние месяцы не рекомендуют прерываться
Рекомендуют использовать именно лечебные формы - например аквадетрим, вигантол

Так как ферритин снижен и гемоглобин, в таких случаях рекомендуют начать прием препаратов железа, например тотема, ферлатум, тардиферон
Рекомендуют разносить с молочными продуктами, пить с соком, для лучшего усвоения.
Обязательно рекомендуют почистить зубки после приема, если в жидкой форме
Через месяц контроль анализа и далее прием продолжать ещё как минимум 2-3 мес
Целевые цифры ферритина от 30 и выше, гемоглобина от 115 минимум

Алина Асланова3 Ноября

5.0

Педиатр

43 946 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте,Витамин Д( Вигантол либо Аквадетрим , Дэтриферол) при таких цифрах обычно назначают 3000 МЕ/сут это 6 капель однократно в утренние часы , курс приема один месяц , далее анализ пересдают для корректировки дозировки . При уровне 30 НГ/мл-рекомендуют профилактическую дозу -1000 МЕ/сут это две капли однократно в утренние часы на постоянной основе.
В анализе крови обращает на себя внимание низкий уровень гемоглобина и Ферритина, что может указывать на железодефицитную анемию .
Как правило , в подобных случаях эффективно себя показывает препарат Мальтофер , курсом 3 месяца , согласно инструкции по 1 таблетке 1 раз в день , контроль ОАК ежемесячно+ Ферритин должен быть не ниже 30 ( с результатами анализа обратится к врачу очно , возможно потребуется корректировка дозировки )
Разобщаем на 2 часа с приемом чая /кофе/какао/молочных продуктов .
Усилить гемодиету-продукты богатые железом ( мясо ежедневно, говядина 2 раза в неделю , печень 1 раз в неделю, греча, яблоки )

Виктория Нассонова3 Ноября

5.0

Педиатр

19 157 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

Нормой витамина Д принято считать 30нг/мл, при показателе 17нг/мл , рекомендуют лечебную дозу препаратов витамина Д 3000МЕ (6 кап) ( желательно только лекарственные формы: аквадетрим, вигантол, дэтриферол) через 30-45 дней повторная сдача, при нормализации переход на проф дозу 1000 МЕ постоянно.

По результатам биохимии нельзя исключать признаки латентного дефицита железа, так как снижен ферритин ( норма от 40 нг/мл), в таких случаях рекомендуют прием препаратов железа например, Тотема/ тардиферон/ сорбифер дурулес - намного быстрее усваивается двухвалентное железо, приём в течение месяца затем контроль ферритина и процента трансферрина, если показатели выросли - это говорит, о том что препарат подходит и приём рекомендуют не менее 3 месяцев до нормализации показателей плюс один месяц для заполнения депо.

Нормы прямого билирубина до 5,1.

По общему анализу крови возрастных отклонений нет.

По общему анализу мочи воспалительных изменений не выявлено.