Состояние самочувствие.
Бывает внутренняя дрожь в ногах где то икроножных больше. Слегка головные боли. Сон под нарушен. Слабость которая не проходит. Это примерно три четыре месяца. Проверял многое норма. Был у многих врачей. Таблетки выписывают. Пью. Особо они не очень помогают. Сейчас пью таблетки посмотрим. Анализы сдавались пару месяцев назад. Может что то опять сдать.Слабость не проходит что может быть. Помогите. Толком ни кто не поможет. Что делать. Что может быть. Может ещё какие анализы сдать. Проверить хотя бы рентген шейно позвоночный. Почему слабость не уходит. Что делать не знаю. Пились противотривожные. Что то наверно нарушено. Что может быть слабость. Оно уже долго. Что пробовать ещё. Уже не знаю. Помогите.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Давайте последовательно разберёмся, почему слабость сохраняется уже несколько месяцев. Прежде всего, ваши анализы не показывают анемии, сахарного диабета, выраженных нарушений работы печени и почек. Запасы железа достаточные. Поэтому искать причину именно в этих заболеваниях сейчас оснований нет. Наиболее вероятная причина связана с нарушением сна и регуляции нервной системы. Когда сон становится поверхностным, мозг и мышцы не получают полноценного восстановления. Постепенно возникает постоянное ощущение истощения, внутренняя дрожь в ногах, головные боли. Причём человек может чувствовать сильную слабость даже при сохранной мышечной силе. Следующая возможная причина связана с принимаемыми препаратами. Некоторые противотревожные средства способны вызывать слабость, сонливость или внутреннюю дрожь. Поэтому важно оценить их названия и дозировки. Также необходимо исключить нарушение функции щитовидной железы. Т3 и Т4 у вас нормальные, но нужен ТТГ. Витамин D снижен до 20,7. Его недостаток может усиливать утомляемость, хотя вряд ли является единственной причиной. Что делать дальше. Сдать ТТГ, витамин В12, кальций, магний. Неврологу необходимо проверить мышечную силу, рефлексы и чувствительность. Это позволит отличить общее истощение от заболевания нервов или мышц. При объективном снижении силы дополнительно исследовать КФК. Если дрожь в икрах усиливается вечером в покое и уменьшается при движении, исключить синдром беспокойных ног. Рентген шейного отдела сейчас не нужен. Изменения позвоночника не объясняют постоянную общую слабость. Главное сейчас не добавлять новые таблетки, а установить характер слабости, оценить качество сна и пересмотреть проводимое лечение.
ТТГ. В12 тоже сдавались. Загрузил фото посмотреть. Может что то перездать
Может ли картизол гормон стресса. Что такое давать. Может его проверить. Что лучше к чему придерживаться. Что делать уже не знаю. Пью элицея утром. На ночь Тералиджен.
ТТГ 1,99 и витамин В12 480 находятся в норме. Повторно сдавать их сейчас не нужно. Кортизол действительно участвует в реакции организма на стресс, но при тревоге его уровень колеблется в течение дня. Поэтому обычный анализ крови на кортизол не поможет установить причину вашей слабости. Элицея снижает тревогу постепенно, обычно в течение нескольких недель. Тералиджен может вызывать дневную слабость, сонливость, иногда внутреннее двигательное беспокойство. Поэтому важно оценить, не усилились ли симптомы после начала лечения. Сейчас рекомендую обсудить с лечащим врачом дозировки и переносимость препаратов, проверить кальций, магний и КФК, если есть именно мышечная слабость.
Это анализы калий,магний, кфк
По представленным анализам они там есть или нет
Это анализы крови. Вы их не сдавали.
При всех таких симптомах. Дрожь в нутри. Слабость. Головные боли. Самочувствие. Это возможно дисфункция системы нервной. Как говорят.
Ещё. Какие при этом надо анализы сдать. Более важное. Что то можно понять. Какие лучше
Там в списке анализов есть калий. Или это не то
Да, по описанию это действительно похоже на функциональное нарушение работы вегетативной нервной системы. При нём возникают внутренняя дрожь, слабость, головные боли и нарушения сна. Калий у вас уже проверен, он нормальный, 4,5. Повторять пока не нужно. Из анализов рекомендую кальций общий с альбумином, магний и СРБ. КФК имеет смысл проверить, если есть именно снижение мышечной силы. Но важно понимать, что анализов, подтверждающих вегетативную дисфункцию, не существует. Этот диагноз рассматривают после исключения других причин. Учитывая нормальные ТТГ, В12, гемоглобин и глюкозу, сейчас важнее оценить сон, уровень тревоги и переносимость Элицеи и Тералиджена. Именно здесь может находиться основная причина вашего самочувствия.
Тогда нет смысла что-ли сдавать анализы
Имеет смысл сдать анализы, которые перечислены в предыдущем ответе.
Кальций.Магний.СРБ. Такие анализы
Да, плюс альбумин и КФК
Может ли быть. Из за этой дрожи что то картизол высокий. Постоянно в напряжонке так и давать симптомы. Что то с картизол гармон стресса
Я постаралась подробно ответить на основной вопрос и ещё на три дополнительных в рамках формата «вопрос–ответ». Если остаются вопросы и хочется дальше разбираться в ситуации, можно сформулировать новый вопрос на сайте. Если же нужен более детальный разбор всей истории, обследований и дальнейшей тактики, для этого лучше подойдёт формат индивидуальной консультации.
Принятый ответ
Здравствуйте. Наиболее вероятно, это стресс-ассоциированное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25мг/сут Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз).
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов . Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, повышение АД, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напр яжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
При сохранении ощущений рекомендуют обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
Принятый ответ
Здравствуйте! вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного состояния.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс ситуационно разово до 2 недель на ночь.
рекомендуется консультация психотерапевта для уточнения диагноза и оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это базовое лечение).
также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных
У врачей был. Таблетки выписывают. Толку нет. Стараюсь многое соблюдать. Одно и тоже. Щас буду сдавать анализы для интереса. Что то до здам что то передам. Это клинический,СРБ,КФК,калий,альбумин,кортизол
Что то уже сдавал
Клинический,СРБ,КФК,Калий,Альбумин,Кортизол это нормальные анализы для симптомов или как. Подойдёт для жалоб
Это тож советы невролога что можно посмотреть
Стоит делать. Клинический уже был месяца четыре назад. Раз делаю заодно
Указанные анализы подходят для исключения соматических причин слабости. Кортизол не является информативным маркером тревоги. При нормальных результатах симптомы вероятнее связаны с функциональным расстройством
В таких случаях рекомендуют консультацию психотерапевта для коррекции терапии и подключения когнитивно-поведенческой терапии и
Кортизол. К примеру если повышен постоянно напряжение. Тут и симптомы
да
Кортизол в крови не отражает уровень хронического стресса и тревоги. Его повышение может быть следствием самого забора анализа или нарушения сна
Скажите. Хочу пропить рабепразол для желудка. Можно ли принимать элицея. Совместимо ли.
да, совместимы
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если противотревожные препараты не помогли, это не исключает неврологическую или психосоматическую природу (например, синдром хронической усталости, соматоформную дисфункцию или генерализованное тревожное расстройство), так как подбор схемы, дозировок и времени приема часто требует длительного поиска с психотерапевтом или психиатром. Также слабость может быть вызвана тканевым дефицитом железа (латентным), когда гемоглобин в норме, но запасы истощены, либо хроническим вялотекущим воспалением и дисфункцией щитовидной железы, которые не всегда видны в самом простом анализе крови. Ваша идея проверить шейный отдел позвоночника (рентген с функциональными пробами или МРТ) абсолютно верна, так как проблемы там могут нарушать венозный отток и вызывать головные боли и общую разбитость.
Что делать и какие анализы сдать повторно (так как прошло 2-3 месяца):
1. Сдать кровь на ферритин и витамин D.
2. Сдать расширенную панель щитовидной железы: не только ТТГ, но и Т3 свободный, Т4 свободный.
3. Исключить скрытое воспаление: сдать высокочувствительный С-реактивный белок и проверить уровень электролитов (калий, магний, кальций ионизированный), которые напрямую влияют на дрожь в мышцах.
4. Сделать рентген шейного отдела позвоночника с функциональными пробами (или МРТ) и УЗДГ (дуплексное сканирование) сосудов головы и шеи, чтобы исключить нарушение кровотока.
5. Обратиться к узкому специалисту: если терапевты и неврологи разводят руками, найдите хорошего психотерапевта .
Скинул новые анализы. Сдавалось. Что то доздал что то перездал. Что такое эозинофилы там. Нормально ли. Посмотрите. Все внимательно. Может что ни очень.
Скажите. Хочу пропить рабепразол для желудка. Можно ли принимать элицея. Совместимо ли.
Все в пределах нормы . Небольшое увеличение КФК не имеет клинического значения .
Элицея и рабепразол совместимы .
Принятый ответ
Добрый день. Выбранный выше список анализов (клинический, срб, кфк, калий, кортизол) разумен . он поможет объективно исключить мышечные и эндокринные причины слабости. Рентген шеи делать не нужно, так как шейный отдел не вызывает дрожь в ногах.
обратите внимание на дефицит витамина D (20,7 нг/мл). В подобных ситуациях обычно назначают лечебные дозы колекальциферола на пару месяцев, так как его нехватка напрямую поддерживает вялость и мышечную слабость.
Если анализы будут чистыми, причиной действительно является функциональный сбой нервной системы. Легкие успокоительные при таком длительном течении НЕ помогут, обычно рассматривают длительный курс современных антидепрессантов группы сиозс
Скинул новые анализы. Сдавалось. Что то доздал что то перездал. Что такое эозинофилы там. Нормально ли. Посмотрите. Все внимательно. Может что ни очень.
Картизол неверное повышен
Эозинофилы в норме. Все остальные анализы (кровь, срб, кфк, калий, магний, кортизол) не выявили никаких соматических болезней, воспалений или анемии. Эозинофилы - это нормальные клетки крови, отвечающие за иммунитет, ваш результат 1,7 идеален. Легкое превышение кфк (203) это следы мышечного напряжения, а повышенный кортизол (586) отражает стресс при сдаче крови. Не более. Вообщем
чистые результаты подтверждают функциональный сбой нервной системы (астено-вегетативный синдром). С ними нужно идти к неврологу или психотерапевту за рецептом на препараты группы сиозс
Так что то нарушено. Или нет. Что нарушено
Нет, ничего по анализам не нарушено. Анализы все в норме. Заниматься тревогой, заниматься психотерапией, принимать более вероятно антидепрессант для стабилизации нервной системы
Принимается элицея. На ночь тералиджен. Кажется таблетки многие не особо помогают
Как долго принимаете препараты? В какой дозировке Элицея?
Там интересно. Креатин кинза и картизол. Они повышены. Это же не норма
Давайте по порядку .КФК в 203- это минимальное, клинически незначимое отклонение. Это следствие мышечного напряжения. КФК повышается абсолютно при любой физической нагрузки, а так же синдроме мышечных зажимов при тревоге ( синдром мышечного панциря). Т.Е это не патология. Кортизол 586- лишь индикатор стресса, адаптации, тревоги, это тоже клинически НЕ значимо.
К примеру. Кортизол повышается от этого и внутреннее напряжение дрожь. Может и симптомы давать. Его противотривожные лечить. Наверно так
Скажите. Хочу пропить рабепразол для желудка. Можно ли принимать элицея. Совместимо ли.
Похожие вопросы по теме
- 25 Июня 202314 ответов
- 20 Июня 202335 ответов
- 12 Июня 202321 ответ
- 6 Июня 202310 ответов
- 31 Мая 20237 ответов
- 6 Апреля 202314 ответов
- 7 Февраля 202323 ответа
- 30 Января 20237 ответов
- 13 Января 20237 ответов
- 4 Января 202311 ответов