Плохой аппетит у ребенка

Злата Казаринова4 Ноября

4.6

Педиатр, Детский эндокринолог

2 240 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Рост - в норме.
Вес - ниже среднего. В дефиците

1) из дома нужно убрать/спрятать от ребенка всю еду, которой он отдает предпочтение.
Он выбирает эту еду, потому что:
-она вкуснее.
-она быстрее дает насыщение (потому что это углеводы)
-она всегда в доступе
-ему разрешают есть эту еду.

2) Если очень хочется чего-то подобного, то есть это можно исключительно только после основного приема пищи.

3) У ребёнка уже сформировалось своё собственное пищевое поведение, которое теперь предстоят поменять.
Но…вы родители и вы устанавливаете правила. Вы для ребенка авторитет.

4) На виду должны быть всегда фрукты и овощи.

5) Строго настрого запрещается использовать гаджеты во время приема пищи.
Едим в спокойной обстановке, не разговариваем с ребёнком. Во время еды даже телевизор не должен быть включен.
Отводим для приема пищи 20 минут. Не дольше.

6) нужно исключить дефицит железа, который может влиять на претит.
Для этого нужно сдать ОАК+ ферритин.
Контроль работы щитовидной железы: ТТГ, Т4св.

7) то, что витамин Д пьете - отлично. Продолжайте в той же дозе.

8) купите ребёнку диетическую тарелку, чтобы ему было понятно какой еды и сколько ему нужно положить в тарелку.

9) много времени стоит проводить на улице, так как свежий воздух повышает аппетит.
Можно увеличить физическую активность. Чем больше ребёнок утрется, тем больше требуется ему еды.

10) нужно следить, чтобы ребёнок не перебивал аппетит перед основными приемами пищи

11) приобщает ребёнка к приготовлению еды вместе с вами. Это тоже повышает аппетит.

12) если хочется вредностей, лучше готовить их самим. Не покупайте. Так они будут полезнее.

Александр Морозов4 Ноября

4.0

Педиатр, Рентгенолог

6 334 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталия!

При росте 140 см и весе 29,5 кг индекс массы тела ребёнка составляет около 15, что находится в нижней части возрастных значений, но ещё не свидетельствует о выраженном дефиците массы тела.

По описанию можно предположить избирательное пищевое поведение, которое сформировалось ещё в раннем детстве. При этом предпочтение сладостей и фастфуда обычной еде не обязательно связано с каким-либо заболеванием.

Заставлять ребёнка есть, докармливать с ложки или использовать телефон для отвлечения не рекомендуется. Это может дополнительно нарушать формирование чувства голода и насыщения.

Рекомендуют пробовать постепенно наладить режим питания: основные приёмы пищи и перекусы в определённое время, за столом, без телефона, предлагать небольшие порции привычных продуктов вместе с новыми, без давления и принуждения. Сладости и перекусы лучше не использовать в качестве замены полноценного приёма пищи.

Учитывая длительное снижение аппетита и ограниченный рацион, рекомендую обратиться к педиатру. Обычно рассматривают общий анализ крови, ферритин, витамин Д, В9, В12, общий белок, ТТГ

Если ребёнок продолжает плохо питаться, можно рассмотреть работу с детским диетологом или специалистом по пищевому поведению. При выраженной избирательности питания важно исключить расстройство избегания или ограничения приёма пищи.

Надежда Андреева4 Ноября

5.0

Педиатр, Детский кардиолог

42 168 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
Дефицита веса у ребёнка нет. роств норме, а вес по нижней границе нормы.
При снижении аппетита, обычно, рекомендуется сдать анализы: общий анализ крови развернутый , ферритин, железо, ТТГ, обследовать на целиакию.
Насильно кормить нельзя. Должно быть 4 – 5 приемов пищи в день без телефона и телевизора. Любимые Продукты можно оставить, резко отменять не нужно. Но, эти продукты давать как награду/поощрение

Анастасия Дикарева5 Ноября

4.1

Педиатр

2 050 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! И рост, и вес у ребенка ниже среднего, но может быть вариантом нормы. По описанию, у ребёнка не столько отсутствие аппетита, сколько нежелание есть обыкновенную пищу. При этом есть полулежа за телефоном крайне нежелательно.
Можно приглашать ребенка помогать в сервировке стола, советоваться вместе по поводу приготовления блюд, готовить вместе. Приобрести комплект посуды по интересам и увлечениям (с любимым героем, по мотивам компьютерной игры и т.д.). На телефон рекомендуется выставить родительский режим и четко регламинтировать часы пользования телефоном вюна досуге. Может быть рекомендовано добавить спортивную секцию вне школы, например плаванье. Водные процедуры усиливают аппетит.
Фастфуд и сладости должны быть в ограничении дома.

При трудностях в взаимодействии с ребенком, который уже начинает входит в подростковый возраст, может быть рекомендована консультация детского/психолога.

Дополнительно важно исключить дефицитные состояния, с этой целью могут рекомендовать сдать клинический анализ крови+ ферритин, В9, В12
Дозировка витамина Д3 в этом возрасте чаще всего рекомендуется 1500МЕ (т.е. 3кап)

Юлия Лозина6 Ноября

4.1

Педиатр

8 559 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вероятно с детства сформировалось предпочтения к еде.
А сейчас все может усугубится кормлением с лодки и под телефон. Так часто организм не понимает,что поступает пища и не формируется насыщение
Рекомендуется проверить дефициты железа, цинка
И пробовать формировать новые пищевые привычки
Кушать за столом в определенное время, без отвлечения на гаджеты
Пища должна быть разнообразной, очень хорошо если будете готовить и сервировать вместе