Врач назначила ребёнку Амитриптилин 1/4 на ночь, в течение трех дней с последующим перерывом в течение трех дней и так в течение месяца. Ребёнку 4,5 года. Вчера в первые дала на ночь препарат, время 10.30 он спит. Это нормально?

Ольга Сухих4 Ноября

4.8

Психиатр

2 559 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! На мой взгляд лечение некорректно , во- первых антидепресснты не пьются с перерывами , а принимаются стабильно длительным курсом , во-вторых амитриптилин у детей малого возраста подбирается с осторожностью , часто в стационаре при необходимости ( крайне редкий случай и это точно не повышенная активность). Да ребенок может спать , так как препарат седативный.

Рекомендую обратиться к другому врачу для уточнения диагноза и целесообразности назначения медикаментозной терапии. На крайний случай это могут быть такие препараты как атаракс например , он лучше переносится детьми и так же снимает возбудимость, поможет наладить сон.

Натия Кобесова4 Ноября

4.8

Невролог

3 740 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! То, что ребенок долго спит это нормально, так как амитриптилин обладает седативным эффектом. Обратитесь к врачу и я думаю стоит отменить этот препарат , так как он противопоказан детям до 6 лет и назначают его длительным курсом . В вашем случае можно рассмотреть более мягкий препарат и хорошо переносимый - атаракс.

Виолетта Кузнецова4 Ноября

4.9

Психолог, Психотерапевт, Психиатр

625 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

Такая сонливость - прямое побочное действие амитриптилина из-за его мощного седативного эффекта. С позиций доказательной медицины, назначение этого антидепрессанта старого поколения ребенку для коррекции гиперактивности абсолютно необоснованно. В современных протоколах он не применяется у дошкольников. Рекомендую получить второе мнение у детского психиатра для уточнения диагноза и необходимости назначения медикаментозной терапии. Иногда неусидчивость и проблемы со сном корректируются поведенческой терапией и выстраиванием режима, а затем могут присоединяться лекарства.

Павел Севостьянов4 Ноября

4.7

Нарколог, Психиатр

6 917 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте,Амитриптилин обладает снотворным эффектом,поэтому ребенок и хочет спать.
На мой взгляд назначение таких препаратов ребенку нецелесообразно,вам стоит посетить другого врача,для корректировки вашего лечение.
Антидепрессанты всегда принимаются ежедневно,так как нужен накопительный эффект,для оптимальной работы АД.
Так же на мой взгляд не самый лучший выбор препарата именно для ребенка.
Обычно при повышенной возбудимости детей используется Атаракс в дозировках от 1/2 таблетки,далее уже дозировка подбирается индивидуально.
Рекомендуется в ближайшее время посетить другого доктора,для отмены Амитриптилина и назначения другого препарата.

Ильгиз Байков4 Ноября

4.0

Психолог, Психотерапевт, Психиатр

715 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Я бы с осторожностью относился к назначению амитриптилина ребёнку такого возраста для коррекции повышенной возбудимости и активности. На мой взгляд, продолжать приём пока не стоит. Есть более безопасные подходы и варианты лечения, например можно рассмотреть фенибут коротким курсом. Рекомендую обратиться к другому детскому неврологу или детскому психиатру для повторной оценки состояния и подбора терапии.

Ростислав Синельников4 Ноября

4.9

Невролог, Психиатр, Детский невролог

29 740 консультаций

Здравствуйте! Сонливость после приема амитриптилина является ожидаемым побочным эффектом препарата. Применение этого антидепрессанта у детей дошкольного возраста для коррекции поведения не соответствует современным клиническим стандартам. Прерывистая схема приема также противоречит принципам терапии антидепрессантами. Отмена препарата требует согласования с лечащим врачом. Повышенная активность и трудности с засыпанием могут иметь различные причины. Требуется очная оценка детским неврологом или психиатром для уточнения диагноза и выбора безопасной тактики ведения

Юлия Бикасова4 Ноября

5.0

Невролог, Педиатр, Детский невролог

34 583 консультации

Здравствуйте, этот препарат действительно может давать сонливость, обычно при таких жалобах рекомендуют понаблюдать, по необходимости заменяют или отменяют препарат. Но у таких малышей этот препарат используют довольно редко.