Сахар,Холестерин
Добрый день. Была годовая акция на анализы и решила сдать,т.к. давно не сдавала. Получив ответы, увидела что некоторые показатели выше нормы -сахар, холестерин и т.д. Моя цель — не только снизить плохие показатели, но и максимально предотвратить дальнейшее развитие негативных тенденций. Буду благодарна за конкретные рекомендации по препаратам, начальным дозировкам, обследованиям и срокам контроля.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
При повышении глюкозы и гликированного гемоглобина обычно рекомендуют консультацию эндокринолога.
При повышении холестерина обычно рекомендуют сдать кровь на липидограмму.
При повышении мочевой кислоты обычно рекомендуется низкопуриновая диета: ограничить мясные бульоны, субпродукты, алкоголь, через 3 месяца пересдать мочевую кислоту.
Суставы не беспокоят?
Креатинин может повышаться при большом потреблении белка или недостаточном потреблении воды.
С-реактивный белок может говорить о воспалении.
Не болели недавно?
По общему анализу крови нет признаков воспаления, анемии, нарушения свертываемости.
По общему анализу мочи нет признаков воспаления. Эритроциты могут наблюдаться при неправильном сборе , камнях почек.
Рекомендуется в таких случаях узи почек, консультация уролога.
Антитела к хеликоьактеру недостоверный анализ, обычно рекомендуют сдать дыхательный тест на H. Pylori.
Остальные показатели в пределах нормы.
Здоровья Вам!
Есть ли еще вопросы?
Добрый день. Спасибо за ответ. Да нет, не болела. В сентябре сдавала анализы на Холестерин ЛПНП-4,83ммоль/л и Холестерин ЛПВП-1,98 ммоль/л
Повышение плохого холестерина может приводить к образованию бляшек в сосудах, что повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний.
В таких случаях рекомендуют УЗИ брахиоцефальных артерий, чтобы проверить нет ли бляшек.
Также рекомендуется обычно в подобных ситуациях средиземноморская диета, исключить фастфуд, магазинные кондитерские изделия, майонез, ограничить жирное мясо (свинина, баранина), сливочное масло, сыр, колбасы, увеличить потребление клетчатки (овощи, фрукты, крупы, отруби), добавить в рацион Омега-3 (морская рыба жирных сортов - скумбрия, сельдь, лосось, льняное масло, грецкие орехи), умеренная физическая активность (ходьба, плавание 30-40 минут 5 раз в неделю).
Повышается ли давление? Какой рост и вес? Не курите? У родителей, бабушек и дедушек были заболевания сердца?
Добрый день. Спасибо за ответ.Првышенным давлением страдаю. На постоянной основе пью Нолипрел Би Форте. Рост 153 см,вес 100кг.Сердцем никто не страдал
В таких случаях скорее всего будет необходим прием статинов, рекомендуется пройти узи брахиоцефальных артерией и с результатом обратиться к терапевту или кардиологу по поводу назначения статинов.
Он может назначить, например, розувастатин 10 мг вечером ежедневно.
Спасибо за ответ.
Не болейте!
Если возникнут еще вопросы, пишите🌸
Если статины назначат, обычно рекомендуют через 2-3 месяца пересдать липидограмму, сдать АЛТ, АСТ, КФК.
Принятый ответ
Добрый день меня зовут Юлия Владимировна специалист сервиса Спроси врача. В подобных случаях при повышении гликированного гемоглобина и глюкозы рекомендуется очная консультация эндокринолога. При повы холестерина УЗИ бца для исключения наличия бляшек, соблюдение средиземноморской диеты. Корреу факторов риска,если имеются ( курение, ожирение). Приём омеги. Будьте здоровы и не болейте
Спасибо за ответ.
Принятый ответ
Здравствуйте. Сейчас можно сдать еще :
Гликированный гемоглобин : Показывает средний уровень сахара в крови за последние 3 месяца. Это исключит случайный скачок (например, если вы переволновались перед сдачей или съели что-то сладкое накануне).
Инсулин и индекс HOMA-IR: Помогут выявить инсулинорезистентность (когда клетки «не видят» инсулин).
Сейчас важно скорректировать свои привычки .
Ограничьте простые углеводы (сладости, выпечка, белый хлеб, соки) и трансжиры (фастфуд, маргарин, полуфабрикаты). Добавьте в рацион больше клетчатки (овощи, зелень) и правильных жиров (рыба, оливковое масло, орехи).
Начните с ежедневной ходьбы в умеренном темпе (минимум 30–40 минут). Физическая нагрузка делает клетки более чувствительными к инсулину и помогает снижать сахар.
Добрый день. Спасибо за ответ. В прикреплённых анализах есть Гликированный гемоглобин-44.48 ммоль/моль
Чуть выше нормы . Подскажите , рост , вес ?
Рост 153,вес 100
Как бы это банально не звучало , но без снижения веса все эти показатели имеют тенденцию к ухудшению . Поэтому займитесь своим здоровьем вплотную , в частности активной работой над снижением веса . Проконсультироваться с эндокринологом, вам помогут .
Я это знаю и понимаю.Я вес набрала 25 лет назад,во время беременности,после того,как мне прокололи Глюкозу.И с тех пор сколько я не пробовала худеть,вес всё равно возвращается снова на прежний уровень.Худею всегда незначительно 5 кг и всё
Поэтому и говорю , чтобы проработали с эндокринологом.
Принятый ответ
Оксана здравствуйте !
Вероятнее всего, у вас имеется нарушение углеводного обмена( преддиабет )
Повышена не только глюкоза натощак , но и гликированный гемоглобин ( средний сахар за последние 3 месяца ) что говорит о том , что чувствительность к инсулину стала хуже и Сахар поднимается выше нормы уже как минимум 3 месяца , а то и полгода .
Повышение холестерина вероятно связано с наличием лишнего веса .
Изменения в анализе мочи , требует консультации уролога . Эритроциты в моче -это не норма + повышение мочевины и креатинина .
Подскажите ваш рост и вес ?
Спасибо за ответ.Рост 153,вес 100
Вам показана медикаментозная терапия снижения массы тела , рассматриваете такой вариант ?
Да, рассматриваю.
Тогда нужно исключить наличие камней в желчном пузыре и узлов в щитовидной железе
А еще скажите , были ли у вас в жизни приступы острого панкреатита ?
Нет, желудком не страдаю и приступов не было
Это не желудок , это воспаление поджелудочной железы
Делали может узи щитовидной железы ?
Если по узи имеются узлы , нужно будет дополнительно сдать кальцитонин
Нет, приступов не было никаких
Нет, не делала
Важно провести узи и уточнить наличие узлов
Это позволит исключить медуллярный рак щитовидной железы
Хорошо.Спасибо
Других противопоказаний у вас нет.
Начать можно с семаглутида( Велгия эко ) или Терзепатида ( ТЕРЗЕТТА например)
Семаглутид 0,25 мг 1 раз в неделю -4 недели
Терзепатид 2,5 мг 1 раз в неделю так же 4 недели .
Огромное спасибо за ответ. А сама я смогу колоть или нужен специалист, чтоб правильно ввёл препарат?
Самостоятельно можете . Это не сложно . Нужно просто ознакомится с техникой инъекции либо врач покажет либо обучающие ролики есть
А после 4х недель нужно будет пересдать анализы?
Нет после 4-х недель нужно решит остаться на этой дозе или необходимо повышать
Принятый ответ
Здравствуйте
Норма глюкозы из Вены менее 6,1
Гликированный гемоглобин повышен , в таких случаях рекомендуется рассмотреть проведение глюкозотолерантного теста , консультация эндокринолога для решения вопроса о назначении Метформина , соблюдение диеты с ограничением простых углеводов
Какой рост и вес ?
Креатинин повышен , в оам отмечаются эритроциты , в таких случаях рекомендуется контроль креатинина , анализ мочи по Нечипоренко , консультация уролога
Витамин д в пределах нормальных значений, в таких случаях рекомендуется принимать поддерживающую дозу 2 тыс ед в сутки
Мочевая кислота повышена , в таких случаях рекомендуется соблюдение диеты низкопуриновой , консультация терапевта для кошения вопроса о назначении Аллопуринола
Холестерин , лпнп повышены, в таких случаях рекомендуется сделать узи сосудов шеи , узи нижних конечностей , консультация терапевта или кардиолога для определения тактики, гипохолестеринлвая диета .
Срб повышен , болели недавно ?
Добрый день. Спасибо за ответ. Нет,не болела
Рост 153, вес 100
Возможно , какой то воспалительный процесс
Рекомендуется дообследование
Имт 42,7 - в таких случаях рекомендуется снижение веса , что также повлияет и на углеводный обмен
Если на фоне коррекции образа жизни не будет динамики снижения веса , в таких случаях рекомендуется обсудить с врачом возможность назначения препаратов для снижения веса
Рекомендуется питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) . Ограничение простых углеводов ( кондитерские изделия , хлебобулочные изделия , соки , морсы , компоты и тд). Умеренная физическая нагрузка ( учитывая индивидуальные противопоказания )
Похожие вопросы по теме
- 2 Марта 202321 ответ
- 24 Февраля 202323 ответа
- 12 Февраля 202310 ответов
- 9 Февраля 202317 ответов
- 2 Февраля 202313 ответов
- 18 Января 20239 ответов
- 15 Января 202316 ответов
- 14 Января 202312 ответов
- 14 Января 20239 ответов
- 6 Января 202312 ответов