Расшифровка КТ/кашель
В последнее время беспокоят ноющие, иногда колющие боли в ребрах, в грудном отделе и в спине, жжение в грудной клетке. Боли мигрирующие. То тут, то там. И не постоянные. Бывает что несколько дней болит, потом боль сама проходит. И так по кругу. Ночью не беспокоят. У меня остеохондроз, думала, что все это связано с ним. К тому же недавно был сильный стресс, много нервничала. Уже неделю у меня переодически появляется сухой кашель, (который в течении дня то проходит, то появляется). Температуры и симптомов ОРВИ нет. У меня ипохондрия и онкофобия, поэтому я сильно забеспокоилась и решила сделать КТ, чтобы убедиться, что проблема не в лёгких и не в сердце. Подскажите пожалуйста! По описанию КТ у меня имеется «солидный узел нижней доли легкого s6». На сколько это опасно и может быть похоже на онко? Нужна-ли консультация специалиста? Если да, то какого? Может-ли это быть причиной недавно появившегося кашля и моих болей в спине и грудной клетке? Очень беспокоюсь, вдруг проглядели что-то на КТ… и особенно беспокоюсь из-за кашля. Никогда ранее кашля не было (только когда болела) И да, я курильщик. Планирую бросать КТ и МРТ прикрепила
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
На представленном КТ описаны изменения в виде узелка до 3,7 мм. LUNG-RADS - это рентгенологическая классификация образований легких, по критериям которой определяется вероятность злокачественности образования. Судя по классификации LUNG-RADS узелок относится к категории 2, это означает, что риск злокачественности составляет менее 1%. Наиболее более вероятно подобный узелок является внутрилегочным лимфоузлом (входит в нормальную структуру легочной ткани) или же узелок представляет собой фиброз (остаточные изменения после перенесенного воспалительного процесса в легких, сравним с рубцом на коже, только расположенным в легочной ткани). Подобные изменения никаких симптомов не дают и лечения не требуют. При первичной находке любых очагов в легких обычно рекомендуется КТ-контроль в динамике через 6-12 месяцев.
Описанные симптомы (болезненность в области грудной клетки) наиболее характерны для нарушений в опорно-двигательном аппарате (например, при межреберной невралгии или мышечно-тоническом синдроме на фоне изменений в грудном отделе позвоночника, которые описаны по представленнному МРТ). Это связано с тем, что в легких нет болевых рецепторов (соотвественно они не болят). В подобных случаях обычно рекомендуется консультация невролога.
Также важно понимать, что единственный эффективный способ профилактики поражения легких - полный отказ от любого вида курения.
Добрый день!
Да, конечно повторю КТ на всякий случай через несколько месяцев. Если роста не будет то можно больше не делать?
То, что описано в заключении не может вызывать кашель?
При прохождении контрольного КТ рекомендуется предоставлять диск с последнего обследования рентгенологу, чтоб специалист отразил динамику, если в заключении будет указано, что динамики нет (то есть роста или увеличения количества очагов), то контроля дальнейшего подобные изменения не требуют.
Узелок в легких до 1 см не может вызывать ни кашель, ни боль (не дает никаких симптомов).
Я просто связала начавшийся кашель с результатами КТ. Но конечно не понятно когда появился этот узелок. Возможно давно. В 2021-м я переболела Ковидом (тогда болела вся наша семья), но кашель у меня был не сильный и быстро прошёл тогда
гипотетически он мог появится после Ковида?
Ещё я сильно болела в 2020м году. У меня был очень сильный кашель, который я долго лечила.
Подобные находки могут быть и последствием коронавирусной инфекции. Давность изменений невозможно определить, поскольку очаги до 5 мм обычно не видны на обычной флюорографии/рентгене.
Получается по КТ нет никаких причин кашля со стороны легких?
Если бы причина кашля была в них, то КТ бы это показало?
Например туберкулёз и тд
Все верно, по КТ подозрительных на туберкулез изменений не описано
Я очень переживаю что могли что-то просмотреть
Если кашель не пройдет пойду очно на консультацию к пульмонологу с диском КТ
Да, конечно, длительный кашель, действительно, требует дообследования (например, спирометрия для исключения бронхоспазма, аллергологическое обследование, консультация ЛОР-врача). Точный план обследования обычно расписывает врач после очного осмотра, опроса и прослушивания легких.
КТ очень точный метод диагностики (пропасть что-либо маловероятно), специалист описал все выявленные изменения, они не опасны.
Добрый день.
По описанию КТ очаговых и инфильтративных изменений в легких нет- это хорошо, значит нет подозрения на пневмонию, другие активные воспалительные процессы в легочной ткани
Мелкие очаги (менее 1 см) в легких чаще всего носят доброкачественный характер (могут являться либо внутрилегочными лимфоузлами- нормальная находка на КТ, либо очагами фиброза (шрамики после когда-то перенесенных респираторных инфекций). Обычно не требуют лечения, дообследования, симптомов не дают, но при первичном обнаружении обычно назначают динамическое наблюдение- контроль КТ через 12 месяцев.
Чаще всего боли в грудной клетке (особенно с подобным характером болевого синдрома) связаны с нервно-мышечными причинами (обострение остеохондроза, защемление межреберных нервов), тем более, что по описанию МРТ имеются признаки остеохондроза. Связь с легкими маловероятна (так как в данном органе нет болевых рецепторов, они не могут болеть.
При подобных болях обычно рекомендуют осмотр невролога. Чаще всего назначают курс НПВС (например, Нимесулид, Мелоксикам) и миорелаксантов (например, Толперизон), витаминных препаратов (чаще всего группа В).
Добрый день!
То, что описано в заключении не может вызывать кашель?
Я просто связала начавшийся кашель с результатами КТ. Но конечно не понятно когда появился этот узелок. Возможно давно. В 2021-м я переболела Ковидом (тогда болела вся наша семья), но кашель у меня был не сильный и быстро прошёл тогда
Как правило, мелкие узелки не дают никаких симптомов, в том числе кашель.
При подобном симптоме могут рекомендовать также проведение спирограммы с пробой для оценки вентиляционной функции легких - этот аспект не видно на КТ.
Здравствуйте, Екатерина Александровна. По прикрепленной компьютерной томографии органов грудной клетки от 1.11.26 г. описан узел в 6 сегменте слева до 3,7 мм, чаще всего это внутрилегочный лимфоузел (компонент нормальной легочной ткани) или рубцовая ткань.
Такие изменения не могут вызывать боли в груди или кашель. Скорее всего боли связаны с изменениями в нервно-мышечной системе (остеохондроз, сколиоз), кашель с курением.
Кт контроль в таких случаях рекомендуют 1 раз в год для отслеживания размеров образования.
От кашля как правило назначают курс мукорегуляторов, например Эльмуцин в капсулах до 7-10 дней.
Добрый вечер!
У меня ранее кашля не было. Только когда я болела. Курю я давно, но опять же, кашля никогда не было.
Возможно, что от курения кашель появился так резко (буквально неделю назад)?
Если бы была какая-то паталогия, которая могла быть связана с кашлем, это бы было видно на КТ?
На КТ была бы видна любая патология. Кашель внезапный может быть связан с присоединением вирусной инфекции, сейчас сезон простуд.
Кт более информативно, чем рентген и флюорография? Просто на будущее чтобы понимать для себя
Такие мелкие очаги не видны на флюорографии или Рентгене, размеры можно отслеживать только по результатам КТ.
Здравствуйте, Екатерина Александровна.
Слева в нижней доле описан на КТ органов грудной клетки мелкий узелок.
Категория lungRads2 это доброкачественный вид или поведение.
То есть рентгенолог уже оценил узел и по формальным критериям отнёс его к доброкачественным.
Как правило так может выглядеть внутри лёгочный лимфоузел, они в норме есть в лёгких до 10мм в диаметре.
В таких случаях согласно стандартам обследования рекрмендуют КТ контроль через 12 месяцев для оценки динамики.
Для оценки причин кашля рекомендуют проведение спирометрии с пробой с бронхиолитиком.
На КТ видно строение бронхов, а спирометрия показывает их функцию.
По спирометрии можно оценить нужен ли ингалятор для поддержания бронхов.
Болевые ощущения более вероятно связаны могут быть с изменениями на МРТ которые описаны, так как в лёгких речи болевых нервных окончаний.
В таких случаях рекомендуют консультацию невропатолога, он может назначить противовоспалительные препараты.
С уважением!
Похожие вопросы по теме
- 22 Февраля 20249 ответов
- 23 Января 202411 ответов
- 20 Ноября 202317 ответов
- 11 Ноября 20239 ответов
- 31 Октября 202335 ответов
- 27 Октября 202311 ответов
- 21 Июля 20239 ответов
- 11 Июля 20238 ответов
- 6 Июня 202313 ответов
- 23 Февраля 202321 ответ