Что вас беспокоит?
Какие анализы сдать
Добрый день. В сентябре родила ребёнка, три месяца уже не кормлю грудью, но все еще иногда при надавливании на сосок появляются капельки молока. Постоянный дискомфорт при половом акте, сухость, почти нет естественной смазки, частый цистит, тянущие и ноющие боли внизу живота, непреходящие внутренние болючие прыщи на подбородке, раньше до беременности таких проблем не было . Появилась повышенная потливость.. Пожалуйста подскажите что это может быть. Гормоны? Иппп? На что сдать анализы?
Принятый ответ
Здравствуйте! Цикл восстановился у Вас?
Адэль, добрый день. Месячные восстановились. Сейчас немного обильнее чем до беременности
Евгения, сейчас нет смысла сдавать половые гормоны. В течение года после родов восстанавливается гормональный фон.
Я бы рекомендовала сдать Фемофлор 16 - это мазок на флору, и сделать узи органов малого таза на 5-7 день цикла.
Если цикл регулярный - то в гормонах искать нечего, выделения из груди могут сохраняться до года. У Вас были скачки веса?
Адэль, спасибо. За беременность +10кг. Сейчас за полгода почти вернулась в прежнюю форму , остались лишние 2-3 кг
Евгения! Какая Вы молодец! Не переживайте, добавьте правильное сбалансированное питание, физическую нагрузку. Вес восстановится. Гормональный фон постепенно сгладится и все вернётся к норме. Если нарушений во флоре нет - используйте смазки, более длительные прелюдии. Цистит до беременности был?
Адэль, спасибо! Цистит раньше был редко,после родов месяца через три произошло обострение и сейчас постоянно чувствую дискомфорт и жжение при мочеиспускании. Как будто вялотекущий легкий цистит и болит низ живота. Постоянно принимаю канефрон, ношпу, фурагин(фурамаг), пару раз монурал. ОАМ нормальный, посев мочи не выявил роста . У мужа обнаружили уреаплазму(у меня нет), но я тоже пропила курс антибиотиков месяц назад , но легче мне не стало. Ребёнка оставить не с кем чтобы часто ходить по врачам.. подскажите пожалуйста что мне с циститом делать дальше?
Если нет проблем с анализом мочи и бакпосевов, значит вероятнее всего проблема во флоре влагалища. Учитывая, что Вы пили антибиотики, возможно что убита и хорошая и плохая флора. Скажите, Вы после антибиотиков свечи с лактобактериями ставили, пробиотики пили?
Адэль, сейчас принимаю Бак-сет, лактожиналь купила но пока не ставила.
Вы будете сдавать Фемофлор 16? Если будете, пока ничего не ставьте. Если сейчас возможности нет, то можно начать Лактожиналь по 1 свече 2 раза в день 7 дней.
Адэль, фемофлор 16 можно сдать сейчас? Антибиотик прекратила принимать около трёх недель назад,сейчас принимаю фурагин
Фурагин тоже антибактериальный препарат. Скорее всего на фоне длительного приема антибиотиков у Вас нарушение микрофлоры влагалища, отсюда и сухость, и рецидивирующий цистит. Сколько осталось дней пить Фурагин?
Адэль, завтра будет 7 день приема фурагина. Через сколько дней после фурагина можно будет сдать фемофлор 16?
14 дней
Адэль, я вас правильно поняла, две недели ничего не принимаю, потом сдаю фемофлор. А пробитому бак-сет можно?
Да, Евгения, абсолютно верно - в течение 2 недель никаких антибактериальных препаратов - пробиотики наоборот можно и нужно принимать.
Скорейшего восстановления!
Принятый ответ
Здравствуйте. А менструации восстановились уже?
Араксия, добрый день. Да и Месячные сейчас немного обильнее чем до беременности
Восстановление после родов может занимать до 1 года, Евгения.
Возможно еще повышен пролактин.
Можете сдать либо изолированно пролактин, либо комплекс.
На 3-5й день менструального цикла: ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, 17 ОН -прогестерон, св.тестостерон, ДГЭА-S,
на 22-23й день менструального цикла - прогестерон.
Гормоны щитовидной железы : ТТГ и своб.Т4 от цикла не зависят.
Еще можно сдать кровь на витамин Д, железо и ферритин, т.к после родов они снижаются.
Мазки не сдавали после родов?
Араксия, мазки сдавала, сейчас прикреплю результат анализов. И что значит на 3-5 день цикла? Сейчас у меня 4ый день месячных, завтра сдать анализ крови можно?
Да, можете завтра сдать кровь утром натощак.
Евгения, мазок хороший. Скорее всего проблема гормонального характера. Сдавайте и посмотрим.
Араксия, добрый день. Посмотрите пожалуйста результаты анализов крови на гормоны
Добрый день.
По гормонам все хорошо, нет отклонений.
Низковат уровень витамина Д и ферритина. Вы принимаете какие то препараты?
Посев мочи не сдавали на флору? фемофлор 16 не сдавали?
Араксия, посев мочи сдавала, но роста не выявлено. Но мочу сдавала через пару дней после фурамага, может поэтому анализ ничего не показал?
Араксия, фемофлор 16 не сдавала
Нет, мочу не нужно пересдавать. Посев мочи можно сдать и сразу на следующий день после окончания лечения.
Тогда досдайте еще Фемофлор 16, возможно нужна будет коррекция по его результату.
А что касается прыщей, то это негормонального характера проблема, тут либо нужно лечить кишечник (возможно тоже есть дисбактериоз), либо лечиться у дерматолога.
Здравствуйте,у вас ещё будет повышен пролактин и как следствие ваши жалобы. Сдайте пролактин с пересчётом на макро,ттг. Узи малого таза.
Здравствуйте, месячные у Вас уже есть?
Любовь, здравствуйте.
Месячные уже восстановились
Выделения из груди до 3х возможны, они так быстро не уйдут, когда Вы ухаживаете за ребенком идут и всплески пролактина. Сейчас на фоне восстановления цикла уровень эстрогена в организме увеличится,при увеличении продолжительности ласк до полового акта ситуация изменится в лучшую сторону. Мазочек у Вас хороший, но флора смешанная. Если на дискомфорт , зуд, жжение жалоб нет, то ничего делать не надо, если есть сомнения, то сдайте фемофлор 16.
Любовь, спасибо. А почему не проходит цистит? Фурамаг Ношпа монурал не помогают. Почти три месяца мучаюсь с ним. Анализы мочи и бакпосев мочи нормальный.. что ещё можно сделать?
Это может быть проявлением уретрита, при таком состоянии анализы мочи почти всегда в норме, сам уретрит может быть и неспецифический, Вы сдавали фемофлор 16, по нему норма?
Любовь, фемофлор 16 не сдавала только собираюсь сдать.
Тогда Вы его сдайте , до момента сдачи минимум 3 дня, а лучше больше , ничего не используйте. Если будут какие-то изменения существенные, то пройдете санацию. После оцените эффект.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вы не болели в этот период? Ковида не было?
Светлана, здравствуйте. Во время беременности на 20 неделе ( в мае 2020г) тяжело заболела ковидом и пневмония была с поражением легких 50%. Долго лежала в больнице в том числе и в реанимации.
Скажите пожалуйста сейчас на данный момент вы какие-то витамины или препараты принимаете? потому как люди которые переболели Ковидом отмечают нарушения функции щитовидной железы и усиленное потоотделение и снижение уровня ферритина витамина Д. Вы не проверяли гормоны щитовидной железы?
Светлана, на гормоны за последние полгода после родов не сдавала. Скажите, все эти нарушения после ковида восстановить можно?
Да, конечно, просто восстановление длительное, к сожалению, особенно если вы перенесли в тяжёлой форме.
Светлана, добрый день. Посмотрите пожалуйста результаты анализов крови на гормоны
Евгения, какая я и предполагала, что снижены витамин Д и ферритин, поэтому начинайте уже сегодня принимать витамин Д по 5000 ЕД утром натощак в течение месяца, затем по 2000 ЕД в сутки в течение 6-12 месяцев в профилактической дозировке
И железосодержащие препараты - Сидерал форте по 1 таб 2 раза в день 14 дней, затем по 1 таб 1 раз в день 14 дней, затем через месяц контроль уровня ферритина. В норме, чтобы его хватало организму, он должен быть в пределах 50-60.
Все остальные гормоны в норме.
Ваше состояние обусловлено нехваткой витаминов и минералов для организма и он даёт сбой, как только вы восстановитесь, всё придёт в норму. Вам здоровья???
Спасибо! Светлана, может быть ещё на какие-нибудь витамины анализ сдать?
Пока в этом надобности нет, восполняйте нехватку этих витаминов, можно ещё также добавить витамин C - он является антиоксидантом и отлично повышает иммунитет)))) вам здоровья???
Принятый ответ
Здравствуйте. СЕйчас однозначно повышен пролактин.
У ВАс месячные ходят?
Дарья, здравствуйте. Месячные сейчас есть. Появились через месяц как перестала кормить грудью.
Вам пролактин можно даже не сдавать, он повышен уже исходя из того, что есть выделения из груди. По поводу других изменений: УЗИ малого таза на 4-5 дни цикла. На 2-5 дни кровь на ФСГ, ЛГ, тестостерон, эстрадиол, 17-ОН-прогестерон,ДГЭА-С. Влюой день гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т3,Т4, ТРОАв.
На
Дарья, добрый день. Посмотрите пожалуйста результаты анализов крови на гормоны
Витамин Д понижен, его можно повысить Вигантолом по 10 кап в сутки 1 месяц
Ферритин очень низкий: необходим препарат железа ( Сорбифер 2 раза в день, Тотема 2 ампулы в день через трубочку, Феррум-Лек 2 раза в день)
Гормоны хорошие.А на андрогены Вы решили не сдавать?
Дарья, ещё не все результаты готовы. Только что пришёл 17-OH-прогестерон 7,88. И что-то ещё не готово. У меня после беременности осталась баночка “gentle iron”, можно мне сейчас этот препарат принимать?
Да, не можно, а необходимо.
Дарья, спасибо. А если Пролактин нормальный , почему есть выделения молока из груди это нормально?
Да, ничего страшного. Не стимулируйте грудь, не давите. Выделения до 6 месяцев могут быть.
Принятый ответ
Добрый день. В первую очередь сдайте пролактин. Грудь лучше не стимулировать. Выделения молока могут длиться осень долго, но не стоит провоцировать и стимулировать соски. Кроме того обязательно сдайте гормоны щитовидной железы,а именно ТТГ, Т4. УЗИ органов малого ,если начались месячные,то до 10дня цикла сделайте. Если ещё не восстановился цикл ,то в любой день. У вас могут повысится уровень пролактина и на этом фоне появились вышеуказанные жалобы.
Здравствуйте ! Сдайте :
1) на половые гормоны : эстрадиол, тестостерон, ЛГ, ФСГ, 17-он прогестерон, ДГЭА-S на 3-5 день цикла и пролактин сдайте в любой день цикла .
2) гормоны Щитовидной железы : ТТГ, Т3св, Т4св, АТТТПО
3) витамин Д и ферретин
4) фемофлор 16
Месячные у вас восстановились?
Галимат, спасибо. Месячные восстановились.
Хорошо, сдайте все анализы выше , что написала )
Галимат, добрый день. Посмотрите пожалуйста результаты анализов крови на гормоны
И Узи малого таза на 5-8 день цикла сделайте , так как боли внизу живота у вас есть
Похожие вопросы по теме
- 7 Июня 201812 ответов
- 1 Октября 20181 ответ
- 28 Мая 20192 ответа
- 3 Февраля 202021 ответ