Узловой зоб в щитовидной железе, разбор обследования — вопрос №1484831

Question

Узловой зоб в щитовидной железе, разбор обследования — вопрос №1484831

Анастасия, Пермь

1961 просмотр

30 июля 2023

Добрый день. С 13 лет у меня диагностирован узловой зоб в щитовидной железе, ранее узел был размером 0.7 мм, анализы в принципе всегда были в норме. Врачи всегда назначали пить только йодомарин, так и пропиваю его курсами. Анализы сдаю раз в год, узи давно не делала.
Но вот последнее время начала замечать, что при приёме йодомарина, начинает при затрагивании болеть щитовидная железа. За собой начала замечать ухудшение состояния, а именно быстрый набор веса, снижен обмен веществ, начало отекать лицо (почки и сердце в порядке), постоянное депрессивное чувство, тяжело даются элементарные вещи, плаксивость, дикая слабость, сухость волос и кожи, снижение либидо. Решила провериться и первый раз за долгое время анализы просто на нижней границе, сделала так же узи, результаты прикладываю. Думала дело в анемии, но я уже год, то применяю, то отменяю железо, так как ферритин снижен. Я его поднимала до своих норм, но это никак не отразилось на моем самочувствии. Честно, уже очень устала жить, как амеба, особенно в период пмс, я просто готова лечь, плакать и не двигаться. Прошу помощи, нужна ли мне терапия, или опять нужно принимать йодомарин?

Возраст: 32

Хронические болезни: Гастрит, колит

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 30 июля 2023

Акушер, Гинеколог

Добрый день! Прикрепите результат последнего узи и анализов

Пожаловаться

Анастасия, 30 июля 2023

Клиент

Илона, вот и ещё одна проблема, это память, а точнее её отсутствие, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 30 июля 2023

Акушер, Гинеколог

Вам надо делать тонкоигольную биопсию образования, оно у Вас более 1см

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 30 июля 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день.
Йодомарин не показан если вы не беременны и не кормите.
Относительно вашего самочувствия нужно посмотреть Ттг,Т4 свободный,пролактин,ферритин,витамин Д

Пожаловаться

Анастасия, 30 июля 2023

Клиент

Елена, здравствуйте, я забыла прикрепить анализы, пожалуйста посмотрите

+ 1

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 31 июля 2023

Терапевт, Эндокринолог

Узелок щитовидной железы надо пунктировать.
Ферритин по прежнему низкий,надо пить железо.
Витамин Д сдать

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 30 июля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте
Гормоны щитовидной железы в норме

Ферритин низкий, нужно начать принимать железо, например ферретаб по 1 кап в течении двух месяцев и потом пересдать ферритин
+ вит д проверьте

По узи узел более 1см, нужна пункция, чтобы посмотреть из каких клеток состоит данное образование
Если пункция хорошая, то больше не надо делать, так как доброкачественное образование в злокачественное не перерастёт
Так же при любых образованиях сдаётся кровь на кальцитонин, чтобы исключить медулярный рак, сдаётся один раз

Пожаловаться

Анастасия, 30 июля 2023

Клиент

Дарья, пункцию делали 16 лет назад, все было в порядке, нужно ли в таком случае делать её сейчас? Ферритин я пью, пропиваю курсами, поднимаю его, но он как видите снова падает, и ферритин никак не сказывается на моем самочувствии. У меня все признаки болезни щитовидной железы, если с этим ничего не делать, то как дальше жить, смириться с симптомами, которые мешают нормальной жизни?

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 30 июля 2023

Эндокринолог

Так как ставят тирадс 4, то нужно повторить
Гормоны щитовидной железы в норме, ваши жалобы не связаны с щитовидной железой

Цикл регулярный?
Выделения из молочных желёз?
Давление какое?

Пожаловаться

Анастасия, 30 июля 2023

Клиент

Дарья, цикл регулярный, 26 дней, иногда бывает худею и он становится короче. Был период, когда цикл был 21 день. Выделений нет, давление 120/70. А как поддерживать ферритин?

+ 1

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 30 июля 2023

Эндокринолог

Так как есть проблемы со стороны гастроэнтерологии, то ферритин переодически может снижаться и его нужно поддерживать и контролировать

Попробуйте гино-тардиферон, в нем фолиевая кислота и аскорбиновая кислота, которая помогает усваиваться железу. Принимать по 1 таб 1 р в сутки у течении 2 месяцев

Пожаловаться

Ляляскина Юлия Владимировна, 30 июля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Гормоны щитовидной железы в норме, значит работает она хорошо. Терапия не нужна.
По УЗИ щитовидной железы обнаружен узел. Врач выставил категорию TIRADS 4 , что значит подозрительные изменения. При размерах равных или более 1,5 см показана пункция узла ( ТАБ), чтобы посмотреть из каких клеток он состоит. Это как раз ваш случай.
Так же рекомендуется сдать однократно анализ на кальцитонин ( маркер медулоярного рака щитовидной железы). Сразу скажу, не стоит переживать. При TIRADS 4 риск злокачественности составляет всего лишь 9.1%. Но перестраховаться не помешает.
Ваши жалобы не связаны с щитовидной железой так функция её в норме.
Каку вас дела с менструальным циклом? Есть ли нарушения? Напишите пожалуйста ваш рост и вес? Нет ли избыточного роста волос? Стойкого повышения АД? Стрий?

Пожаловаться

Анастасия, 30 июля 2023

Клиент

Юлия, мой рост 172 см, вес 61 кг. Стрии есть по ягодицам и бёдрам, они появились как раз таки в подростковом возрасте, когда все это обнаружелось, вес тогда не менялся резко. Цикл 26 дней, длительность 6 дней, есть предменструалтный синдром, который доводит меня до суицидальных мыслей, истерики, и просто аппатичного состояния, когда хочется только спать, сильных отёков. На 3 день цикла все становится в норму и пмс у меня начинается за 10 дней. Есть волосы на ореоле груди во множественном числе, а так же растут усики. Честно просто устала от состояния, когда ничего не можешь сделать, потому что на это нет физических сил. Был период, когда обращалась к психотерапевту, у меня нет депрессии. Гормоны половые сдавала не раз, там тоже никогда не было отклонений. Всё везде в норме, врачи говорят ничего не делать, а мне как с этим жить, если проблема не решается, не понимаю)

Пожаловаться

Ляляскина Юлия Владимировна, 30 июля 2023

Эндокринолог

Если сдавали анализы на половые гормоны, то смысла сдавать их нет.
У вас действительно признаки ПМС. Вам гинеколог не назначал лечение?

Пожаловаться

Анастасия, 30 июля 2023

Клиент

Юлия, никогда по этому поводу, на основании жалоб назначали анализы на половые гормоны, они в норме, значит и у меня все в норме.

+ 1

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 31 июля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Йодомарин принимать не нужно . Нужно делать пункционную биопсию так как узел описывают как тирадс 4
Гормоны в норме. Низкий ферритин, принимайте ферретаб 1 капсула в день. Сдайте на 25 он витамин Д, Все это может влиять на самочувствие

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Прыщи

16 ответов

5 декабря 2017

Валерия, Краснодар

Вопрос закрыт

Смена настроения, плаксивость, депрессия

1 ответ

2 июля 2022

Никита

Вопрос закрыт

Тревожное расстройство. Отмена терапии АД; грандаксин

3 ответа

3 ноября 2022

Артём, Москва

Вопрос закрыт

Что добавить к арипипразолу чтобы не скатываться в депрессию при депрессивном афф. растройстве

2 ответа

19 сентября 2023

Эльвира

Вопрос закрыт

Термоневроз или ВЭБ?

3 ответа

7 апреля 2024

Ксения, Казань

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ляляскина Юлия Владимировна, 30 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-30T19:24:51+03:00

Гормоны то в норме, но ваше самочувствие оставляет желать лучшего.
Решающую роль в возникновении ПМС играет не содержание половых гормонов (оно может быть в норме), а колебания их уровня на протяжении цикла, на которые реагируют участки мозга, отвечающие за эмоциональное состояние и поведение.
Вся ваша симптоматика может быть вызвана ПМС. В этом случае гинеколог при необходимости ( а я считаю, что она есть) назначает гормональную терапию . Плюс симптоматическое лечение: при нейропсихических признаках - успокоительные , при отёках - травы с мочегонным эффектом и тд
Можно также пропить магний В 6 500 мг 3 раза в день 1 месяц
Так же надо уделять внимание таким факторам как :
- нормализации режима труда, отдыха и сна (не менее 8 часов в сутки)
-исключения стрессовых ситуаций, и, конечно, назначения диеты.
Женщины с синдромом предменструального напряжения должны придерживаться, особенно во вторую фазу цикла, следующего рациона питания
- исключаются острые и пряные блюда:
- ограничивается соль;
- налагается запрет на употребление крепкого кофе, чая и шоколада;
- уменьшается потребление жиров, а при некоторых видах ПМС - и животных белков.
Основной акцент диеты делается на потребление сложных углеводов: цельнозерновые каши, овощи и фрукты, картофель.