Артроз колена
У меня по мрт артроз колена 1 степени, по рентгену 2 степени. Заключение мрт и рентген прилагаю. Есть небольшой выпот, небольшой отек. Вниз по лестнице без проблем. А вот вверх - болит, и вообще внутри болит то слева, то под колонкой, то по центру. Сделала три укола PRP , никакого улучшения. Врач говорит, теперь надо 5 уколов в сустав Афлутоп. Я сомневаюсь. Может, просто Дипррспан вколоть? У меня артроз левого тазобедренного сустава 3 степени, со стороны левого колена (которое беспокоит)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТ/рентген источником боли вероятно является супрапателлярный импинджмент-синдром и хондромаляция надколенника. Когда вы идете вверх, четырехглавая мышца бедра сильно напрягается, прижимает коленную чашечку к суставу, и из за воспаления сухожилий и ущемления тканей возникает острая боль. Дополнительно на колено колоссально влияет артроз левого тбс 3ст. со стороны больной ноги, из за нарушения биомеханики шаг деформируется, перегружая коленный сустав.На счет Дипроспан- однократный укол Дипроспана возможен только как экстренная мера, если боль невыносима, а отек нарастает, т.как она обладает разрушительным действием на хрящевую ткань.Афлутоп - Сомнения обоснованы. Внутрисуставное введение данного препарата не имеет под собой доказательной базы с высоким уровнем достоверности. Внутрисуставной укол это всегда риск занесения инфекции, который должен быть оправдан.Вводить 5 раз препарат с недоказанной эффективностью в колено нецелесообразно. В таких случаях стандартно применяются инъекции высокмолекулярной гиалуроновой кислоты. Они создают амортизирующую подушку и уменьшают трение коленной чашечки, что облегчает подъем по лестнице. До визита к врачу постарайтесь носить мягкий ортопедический наколенник с фиксацией коленной чашечки (с силиконовым кольцом) при ходьбе.Специальная ЛФК являетсяи основное лечение хондромаляции и тендопатии, это укрепление четырехглавой мышцы растяжка задней поверхности бедра и стабилизация таза. Упражнения должны выполняться без осевой боли. Всего самого наилучшего !
Врач сказал, что гиалурон нельзя вводить, так как у меня там (где конкретно в коленке - не поняла) воспаление.
Вводить препараты гиалуроновой кислоты в коленный сустав нельзя при остром воспалении,т.как такой сустав выделяет особые ферменты которые моментально расщепят введенное вещество. Дорогое лекарство просто "сгорит и не окажет нужного смазывающего и защитного эффекта плюс есть риск
обострения и сильной боли.
Принятый ответ
Здравствуйте, имеется повреждение мягкотканных структур коленного сустава, воспалительный процесс. В таких случаях обычно рекомендуют введение гиалуроновой кислоты (Русвиск Форте или Флексотрон Кросс) однократно, после трехкратной блокады Кеналог + Лидокаин с периодичностью в неделю, таким образом снимется воспаление и гиалуроновая кислота выполнит свою задачу. Пентоксифиллин для улучшения микроциркуляции.
Принятый ответ
Добрый день. Я внимально ознакомился с ситуацией и загруженным документами. Описанная ситуация может быть связана с воспалительным процессом в коленном суставе. Это часто возникает из-за перегрузок, травм или хронических изменений. Важно уточнить причину, чтобы подобрать правильный подход
Для уточнения диагноза в подобных ситуациях ведущими специалистами рекомендуется:
Анализы крови: рекомендуется проверить показатели воспаления (СРБ, СОЭ), а также исключить ревматологические причины (АЦЦП, ревматоидный фактор, мочевая кислота, АСЛО).
Для уменьшения боли и воспаления обычно применяют нестероидные противовоспалительные препараты. Конкретную дозировку и длительность приёма лучше обсудить с врачом очно, особенно если есть хронические заболевания или аллергия.
Физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез) может помочь снизить дискомфорт. Эти процедуры проводятся курсом и назначаются индивидуально.
Лечебная физкультура и плавание важны для восстановления подвижности сустава. Занятия под руководством инструктора помогают избежать перегрузок.
В некоторых случаях лечащий врач может предложить инъекционную терапию (блокада сустава Дипроспаном) для быстрого снятия воспаления. Это решается на очной консультации.
Желаю скорейшего улучшения самочувствия!
Похожие вопросы по теме
- 4 Ноября 14 ответов
- 28 Октября 7 ответов
- 17 Августа 19 ответов
- 15 Июня 17 ответов
- 22 Ноября 202520 ответов
- 31 Июля 20258 ответов
- 28 Февраля 202510 ответов
- 17 Октября 202412 ответов
- 1 Октября 202415 ответов
- 19 Июля 202310 ответов