Результаты кт грудной клетки

Афсана Алиева4 Ноября

5.0

Терапевт

28 700 консультаций

Принятый ответ

Нина, здравствуйте!
Не переживайте, вероятность того, что этот очаг является метастазом, крайне мала, особенно с учетом того, что КТ выполнялось в разгар ОРВИ с кашлем.
Поскольку вы делали КТ в период острой респираторной инфекции с кашлем, природа этого очага с вероятностью 95% является доброкачественной и постинфекционной:
1. Локальный поствоспалительный фокус (инфильтрат)
2. Очаговый фиброз или поствоспалительный рубец
3. Внутрилегочный лимфатический узел
Описанные жалобы на тяжесть в груди и нехватку дыхания это проявление перенесенного бронхоспазма после ОРВИ, одышки на фоне кашля или психогенной реакции из-за сильного страха после прочтения статей в интернете. Мелкий одиночный очаг физически не может вызывать одышку или тяжесть, так как в легочной ткани в этой зоне нет болевых рецепторов, и он слишком мал, чтобы влиять на объем вдоха.
В таких случаях могут рекомендовать очно проконсультироваться с пульмонологом, а также сделать контроль КТ через 3–6 месяцев.

Кенюль Мехрализаде4 Ноября

4.6

Терапевт

7 776 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатам КТ обнаружен одиночный очень мелкий очаг размером всего 3 мм в S6 правого лёгкого.
Остальные отделы лёгких без очаговых и инфильтративных изменений, бронхи не изменены, лёгочные поля сохранены.
Само по себе обнаружение такого очага не означает рак или метастазы.

Подобные мелкие образования нередко являются остаточными изменениями после перенесённых вирусных инфекций или небольшими доброкачественными узелками.

Учитывая, что КТ проводилось во время ОРВИ с кашлем, воспалительная природа очага вполне возможна, даже если пневмония официально не диагностировалась.

При размере 3 мм ПЭТ-КТ и биопсия обычно не показаны

Также такой маленький очаг не может объяснить ощущение нехватки воздуха и тяжести в груди, поэтому эти симптомы необходимо оценить отдельно у терапевта или пульмонолога.


Уточните, пожалуйста, ваш возраст, курите ли вы сейчас или курили раньше?

Фатима Гаджиева4 Ноября

4.0

Терапевт

11 258 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией и протоколом КТ

При таких результатах КТ описание очага крайне скудное, без характеристик

Но учитывая расположение и размер, такие типы очагов не характерны для онкопроцесса и метастазов

Такие очаги могут соответствовать рубцу на легочной ткани после перенесенного ранее воспалительного процесса или очагу небольшого воспалительного процесса, не исключено что начинающегося

Метастазы в легочной ткани обычно представлены несколькими очагами и также сопровождаются активной лимфоаденопатией

В таких случаях оптимально сдать клинический анализ крови, с-реактивный белок, чтобы оценить тип и выраженность воспалительного процесса в крови, может потребоваться КТ контроль в другой клинике через 3 месяца

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Оксана Черменева4 Ноября

4.5

Терапевт, Кардиолог, Нефролог

2 340 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
Когда исследование проводится на фоне течение симптомов инфекции очаг пневмонии (в том числе начальной или вялотекущей) самая вероятная версия такой находки на кт. При вирусных инфекциях, особенно гриппе и ковиде, КТ часто показывает единичные мелкие очаги по типу «матового стекла» или уплотнения.
На этот счет важно смотреть общий анализ крови, срб на предмет воспаления, показаться пульмонологу,
а так же кт ОГК через 3 месяца, при разрешении воспалительного процесса изменения уходят.

Иван Бильченко4 Ноября

3.7

Фтизиатр

2 382 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. Одиночные очаги до 10 мм, как правило не являются чем то злокачественным. Чаще всего они представляют собой внутрилегочный лимфоузел или очаг фиброза (по простому рубец, как при порезе пальца). Учитывая что изменения на кт выявлены впервые, то в таких ситуациях рекомендуют контроль через 6 месяцев для оценки динамики. Если очаг в размерах не увеличивается, то следующее кт проводят через 12 месяцев и на этом можно будет отпустить ситуацию.