Уважаемые врачи, что можете сказать по данному заключению биопсии ? На сколько это сложно ? Что делать как лечить ?

Максим Васильев4 Ноября

1.9

Хирург, Онколог

297 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна!
По гистологическому заключению в ткани левой молочной железы выявлен инвазивный неспецифицированный рак 2-й степени злокачественности (G2). Это означает, что обнаружены злокачественные клетки, способные проникать в окружающие ткани. К сожалению, заключение подтверждает наличие злокачественной опухоли.
G2 характеризует особенности строения опухолевых клеток, а стадия зависит от размера образования, состояния лимфатических узлов и распространённости процесса. По одной биопсии определить стадию невозможно.
В заключении указано, что проводится иммуногистохимическое исследование (ИГХ). Оно определяет чувствительность опухоли к гормонам (эстрогену и прогестерону), статус HER2 и показатель Ki-67. Эти результаты необходимы для выбора наиболее эффективного лечения.
Подобные опухоли лечатся, причём при выявлении на ранних стадиях возможно полное излечение. Лечение может включать операцию, лучевую, гормональную, таргетную терапию или химиотерапию. Необходимость каждого метода определяется индивидуально на онкологическом консилиуме.
С таким заключением необходима консультация онколога-маммолога в ближайшее время, без длительного ожидания. Специалист оценит распространённость процесса, результаты ИГХ и определит дальнейшую тактику.

Алена Рябоконь4 Ноября

3.0

Маммолог, Онколог

4 174 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, на данном этапе мы говорим о наличии злокачественной опухоли молочной железы, о том, насколько она агрессивная и какое лечение требуется, целесообразно говорить после полного онкопоиска для понимания стадии (есть или нет отдаленные метастазы, какие размеры первичного очага) и результатов иммуногистохимии (как быстро делится опухоль, есть у нее специфические рецепторы к гормонам и мутация Нер2 или нет).

Мадина Оздоева5 Ноября

4.8

Маммолог, Онколог

7 821 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам гистологического исследования выявлены признаки инвазивного неспецифированного рака молочной железы 2 степени злокачественности (Grade 2) - это злокачественное новообразование.
В таких случаях обычно рекомендуют проведение дообследования:
ИГХ. Это ключевой анализ, который выполняется на тех же блоках ткани, полученных при биопсии. Лечение рака груди подбирается не по названию, а по молекулярному подтипу.
КТ, ОГК, ОБП, МРТ с контрастным усилением. Это нужно для стадирования.
Далее по результатам определяется дальнейшая тактика.

Светлана Гуренкова7 Ноября

3.8

Маммолог, Онколог

2 917 консультаций

Принятый ответ

Татьяна, здравствуйте!
По результату гистологического исследования обнаружен самый распространенный вид злокачественного образования молочной железы.
Инвазивный неспецифицированный рак, со средней степенью злокачественности, скорость деления клеток средняя, не самая агрессивная, это улучшает прогноз.
Сейчас важно выполнить ИГХ исследование, обычно оно выполняется автоматически, там будет биологический паспорт опухоли. Гормоночувствительная она или нет, есть ли специфический онкобелок, для назначения таргетной терапии, также необходимо знать какой процент опухолевых клеток сейчас находится в процессе активного деления. Все эти критерии важны, для плана дальнейшего лечения.
Прорастания опухолевых клеток в нервы и лимфоузлы по гистологии не описано, что хорошо.
Сейчас, для исключения метастазирования, необходимо выполнить КТ о\грудной клетки, брюшной полости, МРТ малого таза, все с контрастным усилением.

Не волнуйтесь сейчас, рак молочной железы отлично поддается лечению в современном мире. При своевременно начале лечения, можно достигнуть полного излечения.