Опоясывающий герпес при ГВ

Максим Щербаков4 Ноября

4.4

Дерматолог, Венеролог

2 685 консультаций

Екатерина добрый вечер.
Посмотрел фото.
Действительно по фото вероятен опоясывающий герпес с сильно выраженными клиническими проявлениями.
Без применения противовирусных препаратов возможен риск осложнений в виде развития постгерпетического болевого синдрома.
В подобных ситуациях рекомендуется прием ацикловира или валацикловира, они совместимы с грудным вскармливанием, препарат назначают под контролем врача.
Ацикловир назначают 400 мг 2 таблетки 5 раз в сутки на 7 дней или валацикловир 1000 мг три раза в сутки на 7 дней.
Риск развития осложнений после приема ацикловира выше по сравнению с валацикловиром. Стоит подумать какой препарат использовать.
Но хочу Вас успокоить противовирусные препараты дают хороший эффект.

Олеся Матвеенко4 Ноября

4.0

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

5 762 консультации

Здравствуйте, Екатерина.
По фото действительно проявления герпетической инфекции, вероятнее всего
это опоясывающий герпес.
Вирусное заболевание,вызвано вирусом, который вызывает ветрянку.
Провоцирующие факторы: переохлаждение, перенесённые вирусные инфекции,снижение иммунитета.
Рекомендуется в подобных ситуациях:
Не мочить высыпания, не тереть губкой, кожу сушить промакивающими движениями,свободная хб одежда.
Внутрь:
Таблетки Ацикловир 400 мг 2табл*5 раз в день в течение 7 дней.
Они совместимы с ГВ.
Можно проверить на сайте е-лактация.
В Вашем случае, учитывая распространенность высыпаний, рекомендовано использование валацикловира 1000 мг 2 раза в день 7 дней.
Они проникают в кровь чуть больше, но работают эффективнее, снижают риск постгерпетических невралгических осложнений.
Их прием тоже разрешен при гв под контролем доктора очно.
Наружно: лосьон Неотанин или Фукорцин 3 раза в день 7 дней, сверху через 5-10 минут мазь Ацикловир 2-3 раза в день 7 дней,чтобы подсушить.
Тоже совместима с ГВ.
Заболевание может быть заразно для тех, кто не болел ветрянкой.
Может передаваться при контакте с пузырьками, их содержимым при тесных контактах, сейчас пока пользоваться индивидуальным полотенцем.
Не переживайте, ничего страшного.
Удачи!

Марина Клеменова4 Ноября

4.7

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

18 454 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.

При опоясывающем герпесе в период грудного вскармливания назначают ацикловир 800 мг 5 раз в день 7 дней/ валацикловир 1000 мг 2 раза в день 7 дней.
Данные препараты разрешены в период грудного вскармливания, но необходимо наблюдение лечащего врача.
Из наружных средств обычно рекомендуются анилиновые красители - бриллиантовый зелёный 2 раза в день 7 дней.
Очень важно не мочить высыпания для избежания распространения по коже.
Скорейшего выздоровления.

Анаханум Мусаева4 Ноября

2.3

Дерматолог

2 207 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ознакомилась с вашей ситуацией и приложенными фото.

Представленная картина вероятнее всего характерна для опоясывающего герпеса.
Это не страшно, не переживайте.

Возникает на фоне ослабленного иммунитета, переохлаждения, сильного стресса или инфекционных заболеваний.

При такой картине обычно рекомендуют:
-раствор фукорцин 3-4 раза в день;
-после высыхания местно крем ацикловир, наносить на пораженную кожу 4-5 раз в день;
-внутрь таблетки валацикловир 1000 мг по 1 таблетке 2 раза в день -7 дней;
- не тереть, не мочить пораженную область;
-не сдирать корочки;
- укреплять иммунитет- соблюдать режим питания и сна, избегать переохлаждения, стресса и восполнить дефициты витаминов в организме.
Все препараты совместимы при ГВ. Можете проверить на сайте е-лактация.
Желаю здоровья!

Екатерина Гезь4 Ноября

4.9

Дерматолог, Венеролог

619 консультаций

Принятый ответ

Добрый вечер к сожалению без системной терапии риск осложнений
Таблетки валацикловир 1000 мг 2 раза в день 7 дней рекомендуется
Не мочить высыпания стараться
Наружно спрей неотанин можно распылять 2 раза в день 5-7 дней затем наносить мазь ацикловир

Петр Ляшенко4 Ноября

4.5

Инфекционист

23 011 консультаций

Здравствуйте Екатерина!По описанию можно предположить опоясывающий герпес.Для более четкого диагноза рекомендуют очно обратиться к дерматологу.
При подтверждении опоясывающего герпеса стандартно назначают основное лечение:
- противовирусный препарат внутрь: Ацикловир 400 мг 5 раза в день 7 дней
-при боли парацетамол , если нет противопоказаний, в возрастной дозировке.
-Каламин рекомендуют использовать для уменьшения зуда и подсушивания, но он не лечит причину;
- дополнительно рекомендуют сыпь не расчесывать, пузырьки не вскрывать, держать кожу чистой и сухой.
Если сыпь на лице или возле глаза, высокая температура, сильная боль, рекомендуют очно обратиться к дерматологу, инфекционисту, для осмотра и при необходимости коррекции лечения.

Оксана Арзуманова4 Ноября

5.0

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

34 550 консультаций

Здравствуйте .
По фото достаточно большая площадь поражения.
Без приема противовирусных не обойтись.
Все препараты проникают в грудное молоко.
Рекомендуется на период лечения прекратить грудное вскармливание.
Ночью можно предложить смесь , положить рядом, чтобы малыш вас чувствовал.

Ольга Сыркова5 Ноября

5.0

Инфекционист, Врач УЗД

26 412 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Меня зовут Ольга Александровна, я врач-инфекционист.
По фото, действительно, можно предположить опоясывающий герпес - это рецидив ветряной оспы, реактивация ранее дремавшего в организме вируса на фоне снижения иммунитета.
Обычно для лечения рекомендуют приём противовирусных препаратов (ацикловир 800 мг 5 р./Сутки ЛИБО валацикловир 1000 мг 3 р./Сутки на 7-10 дней). обработку сыпи "Каламином" или цинковой пастой 2-3 р./Сутки и обезболивающие (ибупрофен, парацетамол) при болях.
ВСе эти препараты совместимы с ГВ, не навредят ребёнку, их можно принимать совершенно спокойно. Системное лечение при таких обширных высыпаниях обязательно.
Человек с опоясывающим герпесом заразен для тех, что ещё не болел ветрянкой, так как в пузырьках содержится вирус. Поэтому если в окружении есть не болевшие ветрянкой люди, стоит ограничить тесные контакты с ними и прикрывать сыпь одеждой, пока не образуются корочки.
В плане обследования рекомендуют оценить уровень сахара в крови и сдать тест на ВИЧ, чтобы исключить наиболее частые причины снижения иммунитета.