В норме ли анализы и нужно ли снижать дозу тироксина

Question

В норме ли анализы и нужно ли снижать дозу тироксина

Здравствуйте, в 2019 году проведена операция по полному удалению щитовидной железы с диагнозом папилярная карцинома, радиойод не делали. В 2025 сдала анализы : ттг 4.71, т4св 11.64, тг 0.14, атг 2.2 на дозе 125 эутирокс вес 60 кг, в ноябре 2026 анализы: ттг 2.28, т4св 8.48, тг 0.26, атг 1.7 на дозе 125, вес 55. В норме ли анализы, стоит ли опасаться рецидива и если ттг и т4св снизились, нужно ли понизить дозу тироксина?

Возраст44 года

5 Ноября ·Просмотров: 33·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.

Answer 1 · 2026-11-05T13:47:02.000Z

Здравствуйте! Риск рецидива после операции определяется видом и стадией рака. Если п/о по поводу папилляиного рака щж не был назначен радиойод, вероятно, риск низкий. В таком случае подавляющая дозировка тироксина не нужна, назначается такая дозировка, при которой ТТГ поддерживается в диапазоне 0,5 - 2,0 мМе/л. Уровень тиреоглобулина (ТГ) для верификации биохимической ремиссии(т.е. это значит, что точно нормально) менее 0,2 нг/мл, если больше рекомендуется повторный контроль в динамике ТГ и антител к тиреоглобулину, проведение УЗИ ложа щитовидной железы, если нарастает, то дополнительные обследования. Снижение ТТГ при не менявшейся дозе может быть связано со снижением массы тела и не говорит само по себе о риске рецидива, не требует коррекции, и если снизилось, но осталось более 0,5. Пограничный уровень тиреоглобулина чуть выше целевого первично требует сходить на УЗИ и просто сначала понаблюдать в повторных анализах