Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №4631495

Гематома пункция

Здравствуйте. 2 недели назад упала и сильно ушиблась. Была большая гематома, вчера травматолог сделал пункцию, вышло почти 200 мл жидкости. Сегодня, спустя сутки отёк стал увеличиваться, температуры нет, самочувствие хорошее. Что можно прилпринять? Р. S. После пункции никакой давящей повязки наложено не было, просто заклеил лейкопластырем, который сказали снять на ночь.

43 года
4 Ноября ·Просмотров: 68·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Если после пункции большой гематомы начал нарастать отек,то можно предположить скопление жидкости в полости гематомы. Увидеть это можно на УЗИ
.Такое часто бывает при больших гематомах ,иногда приходится пунктировать множество раз с обязательным наложением давящей повязки. При частом скоплении жидкости в полости гематомы иногда требуется вскрытие этой полости и установка дренажа,с последующим наложением давящей повязки.
Желательно повторно обратиться для выполнения перечисленных манипуляций.

Всего самого наилучшего!Если есть вопросы,то готов ответить


- отвечает СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Холод прикладывать, мазать троксерутином нужно до помещения врача?

Холод прикладывать, мазать троксерутином нужно до помещения врача?
-думаю это уже не поможет, т.к травма несвежая.

Принятый ответ

Доброй ночи!Увеличение отёка после пункции связано с тем,что в освободившуюся под кожей полость снова начала выделяться жидкость.Объем в 200 мл-это очень много. И когда такую полость опорожняют,то по законам физики её стенки обязательно нужно плотно прижать друг к другу с помощью давящей компрессионной повязки или эластичного бинта,чтобы они "склеились".Если этого не сделать и просто наклеить обычный пластырь,этот пустой "карман" под кожей очень быстро заполняется жидкостью снова и тоже с большей вероятностью повторно придется пунктировать!Но чтобы расписать Вам всё более детально и дать точные рекомендации,хотелось бы понять- в каком именно месте тела образовалась такая большая гематома и когда именно (сколько дней назад) была сама травма?
Приложите,пожалуйста,к вопросу фото как это место выглядит сейчас,и если сохранились фото до пункции-их тоже прикрепите,это очень поможет.

- отвечает СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Задняя поверхность бедра, травма была 2 недели назад. Фото есть, но как прекрепить сюда не пойму 😊 что можно предпринять, не очень хочется опять делать пункцию 🥹

Я вас поняла.Просто задняя поверхность бедра имеет свои анатомические особенности и большой слой подкожно-жировой клетчатки.От сильного удара произошло её отслоение от подлежащих тканей,и это пустое пространство заполнилось жидкостью,отсюда и такой большой объём.К сожалению,очень часто при подобных травмах жидкость в этом кармане собирается повторно, особенно если полость сразу не прижали как следует.Чтобы сейчас не гадать и точно понимать, что там происходит внутри,рекомендую сделать УЗИ мягких тканей этой области.Это абсолютно безболезненно.С рез-ми УЗИ нужно будет показаться хирургу или травматологу.Врач посмотрит по УЗИ структуру этой полости и если жидкость "свежая",её можно будет аккуратно убрать и сразу плотно забинтовать бедро эластичным бинтом.А если гематома вдруг начала капсулироваться,то врач распишет и медикаменты,и специальное физиолечение,которое отлично помогает рассасывать такие вещи.Гели-мази,к сожалению глубоко не проникают в мягкие ткани поэтому только от них толку будет совсем мало,они проблему не решат.

Чьто предпринять? в таких слчаях рекомендовано эластичное бинтование этой области,бинтуем снизу вверх,захватывая зону чуть ниже и чуть выше ушиба или надеть плотные компрессионные леггинсы.Это создаст необходимое давление, чтобы стенки полости прижимались друг к другу.Ногу при этом старайтесь лишний раз не нагружать. И обязательно не затягивайте с УЗИ и чным визитом к врачу!Все будет хорошо!

- отвечает СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Хорошо, спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте, по фото не сказать что отек выраженный. На моц взгляд по новойгематома не соберется, но можно мазать гепариновой мазью 2 р/д до полного рассасывания, не тугое эластичное бинтование. УЗИ мягких тканей.

Принятый ответ

Добрый день! Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед.

Сегодня, спустя сутки отёк стал увеличиваться, температуры нет, самочувствие хорошее. Что можно прилпринять? ➡️ После удаления гематомы рекомендуется накладывать холод и эластичную повязку. При увеличении отека целесообразно обратиться на очную консультацию к лечащему врачу травматологу-ортопеду.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.