Немеет палец , болит локоть

Лилия Акбашева4 Ноября

5.0

Невролог

43 470 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего развивается компрессионно -ишемическая нейропатия локтевого нерва. Возможно рука находится в согнутом положении в локтевом суставе длительное время , что создает условия для сдавления нерва.
Если будут данные симптомы часто беспокоить рекомендуют в таких случаях выполнить энмг верхних конечностей.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Дексаметазон вм утром для купирования отека
Нпвс для купирования боли
Нейромидин 40 мг/суи- препарат для улучшения нервно-мышечной проводимости.
Ксефомиелин - витамины группы в, помогают восстанавливаться нервным волокнам
Упражнения при нейропатии локтевого нерва
https://yandex.ru/video/touch/preview/13369601921090459140
Ортез на локтевой сустав.
Изменение двигательного стереотипа
Используйте всегда специальную подушку , когда сидите за столом, чтобы локоть не касался твердой поверхности.
Не ставить локоть на стол
Избегайте длительного сгибания локтя более чем на 90 градусов.
Спать лучше на на спине или на здоровом боку. Рука должна быть прямая

Екатерина Вечканова4 Ноября

2.6

Невролог

86 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Если была припухлость это скорее бурсит локтевого суствва+ артроз... Чаще бывает на фоне травмы. Также не исключена нейропатия локтевого нерва учитывая Вашу работу... Для точного лечения нужно понять что такую клинику даёт нерв или сустав.... Для этого в идеале нужно сделать рентген локтевого сустава и энмг рук.
Очная консультация обязательна. Если сейчас очень больно выпейте обезболивающий препарат, на который нет аллергии... А завтра очно посетите невролога и хирурга с травматологом.

Анастасия Лазарева4 Ноября

5.0

Невролог

10 896 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Дмитрий
При описываемых вами симптомах можно предположить патологию локтевого нерва (возможное его сдавление)на фоне патологии локтевого сустава. Если предполагать данную патоогию, то во первых нужен ортез для локтевого сустава для исключения сдавления нерва и консультация ортопеда. Для того, чтобы поддержать патологию локтевого нерва оьцчно назначают стимуляционную энмг верхних конечностей и узи локтевого нерва и кубитального канала.

Софья Князева5 Ноября

4.4

Невролог

2 509 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.описанные симптомы похожи на компрессионно-ишемическую невропатию локтевого нерва (синдром кубитального канала). скорее всего, произошло защемление локтевого нерва в области локтя. У водителей это частая проблема из-за привычки опираться локтем на дверцу или держать руку долго согнутой. Обычно назначают УЗИ локтевого нерва и ЭНМГ (электронейромиографию) это покажет, где именно зажат нерв и насколько он поврежден.
На 3-5 дней под контролем АД В/м дексаметазон ,для снятия отека и боли, обычно рекомендуют противовоспалительную терапию нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВС) сроком на 5–7 дней с целью купирования боли. В качестве препарата выбора рассматривается Мовалис (мелоксикам) по 15 мг 1 раз в сутки утром после еды, при этом при наличии риска желудочно-кишечных осложнений дополнительно назначается Омепразол 20 мг утром. Альтернативой может служить Ксефокам (лорноксикам) по 8 мг 2 раза в сутки или 16 мг 1 раз в сутки.
Ношение ортеза в ночное время. Это жёсткая или полужесткая шина, которая держит локоть в слегка разогнутом положении. Мягкий компрессионный бандаж или рукав днем.Он не фиксирует жёстко, а мягко поддерживает и напоминает не опираться на локоть и не сгибать руку слишком долго.

Марина Фатнева5 Ноября

5.0

Невролог, Рентгенолог

56 866 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Описанная картина наиболее характерна для синдрома кубитального канала (защемления локтевого нерва в области локтевого сустава).
Отек может быть связан с бурситом или эпикондилитом(воспаление околосуставной сумки или сухожилий).
В таких случаях рекомендуется избегать длительного удержания локтей в согнутом положении (более 90 градусов) и не опираться локтем на твердые поверхности.
Рекомендуется ношение ортеза на область сустава на ночь.
Из диагностики проводятся УЗИ локтевого сустава и локтевого нерва, стимуляционная энмг верхней конечности.
Если есть остаточный отек, то также рекомендуется консультация хирурга или травматолога-ортопеда, из препаратов могут назначаться нпвс(диклофенак или кеторолак курсом на 3-5 дней).

Ростислав Синельников5 Ноября

4.9

Невролог, Психиатр, Детский невролог

29 861 консультация

Здравствуйте! вероятно Вы описываете нейропатию локтевого нерва
рекомендуется пройти ЭНМГ локтевого нерва, чтобы оценить степень проводимости
При легкой и средней степени тяжести рекомендовано проведение пробного консервативного лечения с целью достижения регресса симптоматики в сроки 2-х недель.
- иммобилизация является лечением первой линии (ортезирование страдающей части)
- возможное локальное введение ГЛК с местными анестетиками под навигацией УЗИ
-Рекомендуется применение пероральных глюкокортикоидов - пероральное применение преднизолона