Ларингит, трахеит, осиплость

Здравствуйте Дней 10 назад начало болеть горло, это частое явление у меня. На минталинах есть налёт. Было небольшое недомогание и температура 37 Через несколько дней улетела в отпуск заграницу. Все это время применяла хлоргексидин, лучше всего помогает. Ввиду того что сейчас нахожусь в жарком климате, кондеи, холодное питье, аклиматищация, почувствовала себя хуже. Еще много сигарет выкурила, обычно курю электронки, но тут в стране их не было. Горло болит умеренно, першит, красноватое. 2 дня назад осип голос, першит в голосовых связках, говорить дискомфортно. Чувствую першение в них, внизу шеи, и будто собирается мокрота, это все в районе ложбинки и вверху груди. Хрипов не слышу, кашля нет, температуры нет. Еще и хронический гайморит дал о себе знать. Но я с ним легко справляюсь. С собой был азитромицин, вчера приняла 1000мг. Пью много жидкости тепленькой. Что можно применить для трахеи смягчения и мокроты, которая пока собирается. Небулайзеров тут нет К врачу попасть не очень просто Да и анализы сдавать уже поздно, тк а/б уже выпила

40 лет
3 часа назад·Просмотров: 50·Алена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией

Такие проявления более всего характерны для течения ВИРУСНОЙ инфекции, применение Азитромицина пока сомнительно

В том числе гайморит может обостряться на фоне воспаления слизистой оболочки при вирусном процессе

В таких случаях оптимально добавить:
Промывания носа морской водой несколько раз в день и на ночь
Полоскание горла раствором Кетопрофен - это действующее вещество, чтобы найти варианты в аптеках
Обильное постоянное теплое питье, рассасывать мелкими порциями мед, любые леденцы без сахара для увлажнения слизистых

В остальном в таких случаях дополнительной лекарственной нагрузки не приветствуется

При послаблении стула на фоне антибиотика в таких случаях оптимально добавить Энтерол 2 раза в день на 14 дней, это пробиотик с доказанной эффективностью с лечебным эффектом для нормализации стула и восстановления микрофлоры кишечника (аналоги сахаромицеты буларди)

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Алена, здравствуйте !

Осиплость голоса и першение внизу шеи на фоне смены климата и курения обычных сигарет указывают на воспаление гортани и трахеи. Раздражение от сигаретного дыма и сухого воздуха кондиционеров существенно усугубило ситуацию.
Принятая доза азитромицина не является стандартной схемой для лечения дыхательных путей. Для ЛОР-органов существуют стандартные курсы применения.
В таких случаях могут рекомендовать:
• Говорить как можно меньше и только обычной тихой речью. Категорически нельзя говорить шепотом.
• Включить в ванной комнате горячую воду, чтобы образовался мягкий теплый пар. Посидеть там 10–15 минут, просто дыша этим влажным воздухом через нос и рот.
• Полностью отказаться от сигарет (и электронных в том числе). Кондиционер в комнате лучше выключить или направить поток воздуха в сторону, так как он сильно иссушает слизистые.
• Обильное теплое питье
Тёплая вода, некрепкий чай или травяные отвары (если нет аллергии). Пить постоянно мелкими глотками.
• Купить пастилки или леденцы с исландским мхом (Iceland moss / Cetraria islandica).
• Пастилки на основе растительных масел или глицерина
• Если мокрота начнет густеть и возникнет кашель купить АЦЦ лонг 600 мг в сутки в течение 5-7д.
• Продолжать использовать его для полоскания рта и зева, но помните, что он не долетает до трахеи и связок (они находятся глубже), а работает только в ротоглотке, помогая убирать налет с миндалин.
• Продолжать промывать нос солевыми растворами. Слизь из пазух может стекать по задней стенке глотки (постназальный затек), дополнительно раздражая гортань и вызывая ощущение собирающейся мокроты внизу.

При первой же возможности стоит очно проконсультироваться с ЛОР врачом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Спасибо за ответ
Тут нет никаких пластинок
Не очень поняла чем полоскать, хлоргексидином?
Слизи нет, я все пазухи промыла, дышу свободно, отека нет
Могу ли я уже начать принимать ацц, даже если нет кашля, но я чувствую дискомфорт в груди и трахее

Начинать принимать АЦЦ прямо сейчас, когда кашля вообще нет, не рекомендуется.
Да, полоскать Хлоргексидином 0,05% можно 2-3 раза в сутки.

Здравствуйте!

По представленным данным можно предположить вирусную или бактериальную инфекцию, воспаление слизистой задней стенки глотки, миндалин, гортани.

В подобных ситуациях рекомендуется обильное теплое питье, увлажнение воздуха, проветривание, полоскать горло и нос солевыми растворами 4-6 раз в день, леденцы для горла, например, стрепсилс, Энтерол курсом 14 дней 2 раза в сутки, чтобы восстановить микрофлору кишечника после антибиотика, голосовой покой, при появлении мокроты АЦЦ Лонг 1 раз в сутки 5 дней.

При появлении возможности рекомендуется очный осмотр терапевта.

Можете прикрепить фото горла?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Спасибо за ответ, горло просто красноватое, беспокоит несильно
Беспокоит трахея и и хриплость в ней и груди, будто собирается мокрота
С носом уже все хорошо
Никакие леденцы и пастилки не помогают
Ацц может все таки уже начать?

Слизистая гортани, трахеи становится чувствительной при вирусной или бактериальной инфекции, для ее восстановления обычно рекомендуют ее увлажнение: обильное теплое питье, леденцы.
Также рекомендуют ингаляции с физраствором, но при отсутствии небулайзера это невозможно.

Ацц рекомендуют принимать когда уже есть мокрота.
Если мокроты нет, он может ухудшить состояние, вызвать кашель.

При сухом кашле на очном приеме могут назначать , например, синекод.

Здравствуйте!
В подобной клинической ситуации бактериальная инфекция сомнительна

Наиболее вероятные причины:
- Вирусная инфекция + раздражители. Курение (особенно обычные сигареты после электронных), сухой воздух от кондиционера, холодные напитки и перегрузка голоса могли усилить воспаление слизистой гортани и глотки
- Постназальный затек. Если хронический гайморит сейчас активен, слизь может стекать по задней стенке и раздражать гортань, вызывая першение и ощущение мокроты

Лечение вирусных инфекций обычно симптоматическое:
- голосовой покой
- отказ от курения
- нормализация питьевого режима (30 мл на кг в день)
- поддержание оптимальной влажности (40-60%) и температуры (20-22°С) в помещении
- чаще проветривать
- промывать нос солевыми растворами
- при сильных болях в горле полоскание Кетопрофен-Лор 10 мл на 100 мл теплой воды 2 раза в день
- смягчение горла: можно использовать пастилки или леденцы для стимуляции слюноотделения

Поскольку уже приняли однократную дозу антибиотика и нет возможности для проведения анализов, наиболее безопасным вариантом обычно является завершение стандартного курса согласно инструкции к препарату

Есть ли ощущение, что слизь стекает по задней стенке горла?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Спасибо за ответ
Слизи нет, пазухи вычистила, нос дышит, отека нет
Никакие пастилки и спреи не помогают
Что я могу сейчас ещё выпить для того чтобы смягчить трахею
Может ацц уже начать
Ощущение, что мокрота собирается

АЦЦ в подобных случаях не подходит. Ацетилцистеин применяют для разжижения вязкой мокроты при продуктивном кашле. Препарат не даст эффекта смягчения, а может лишь усилить раздражение за счёт разжижения скудного секрета и стимуляции кашлевого рефлекса.

Для смягчения могут быть эффективны
- ингаляции пара (если нет повышения температуры тела). Вдыхание тёплого влажного пара (например, от горячей воды) - это один из методов самопомощи для увлажнения и смягчения слизистой
- Увлажнение воздуха. Если в помещении работает кондиционер, воздух сухой. Поставьте ёмкость с водой около кровати, если нет увлажнителя
- голосовой покой. Не шептать! Шёпот создаёт дополнительную нагрузку на связки
- Продолжать пить маленькими глотками тёплую воду

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Поняла
Все выполняю
Тут и так влажность адская
Может попробовать найти травы типа грудного сбора нашего, такое подойдёт?

Могут быть рекомендованы полоскания (не пить) отварами ромашки, шалфея или календулы. Полоскание в основном оказывает местное очищающее и увлажняющее действие на слизистую оболочку глотки, временно облегчая ощущение сухости и боли.
Но! причина осиплости - отёк голосовых связок, полоскание не может напрямую воздействовать на голосовые связки (они находятся глубже, в гортани, раствор при полоскании туда не достигает)
Поэтому полоскание можно использовать как вспомогательное средство для облегчения дискомфорта в горле, но ключевым остаётся голосовой покой (меньше говорить, не шептать) и отказ от курения

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Большое спасибо!
А от отека ничего не принимать?может лоратадин?

Отек в подобных случаях связан с вирусным воспалением или раздражением. Дополнительно ничего принимать обычно не нужно
Лоратадин и другие антигистаминные будут малоэффективны

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Благодарю!

Выздоравливайте!

Здравствуйте,Алена! По описанным симптомам можно предположить клинику вирусной инфекции.В аналогичных ситуациях рекомендуют:
- Обильное теплое питье (чай, морсы, вода с лимоном) для предотвращения обезвоживания.
- Проветривание и влажная уборка помещения каждые 3-4 часа.
- Поддержание оптимальной влажности воздуха в помещении .
- При высокой температуре рекомендую пит жаропонижающие и обезболивающие препараты (парацетамол, ибупрофен).
- Сосудосуживающие капли/спреи для носа при заложенности (не более 3-5 дней).Промывание носа солевым раствором
-При болях в горле рекомендуют Мирамистин обрабатывание горла 3-4 раза вдень. Возможно применение Лизобакт по 1 табл 3р\д.Полоскание горла антисептическими растворами .
Смотрим за собственным самочувствием . При отсутствии улучшения в течение 2-3 дней или ухудшении состояния необходимо обратиться очно к врачу терапевту.Рекомендуют дополнительно сдать ОАК, Биохимию крови, по результатам крови в случае необходимости можно будет откорректировать лечение.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.