Что вас беспокоит?
Боль в горле
Здравствуйте! В понедельник стало перешить в горле и небольшое недомогание, рассказывала Лизобакт и два раза полоскала фурацилином, выпила тилорон. В среду боль усилилась, слабость, повысилось потоотделение. Заглянула в горло, увидела налет, стала усиленно полоскать чередую фурацилином, соль с содой, Хлоргексидином. В четверг с утра налет увеличился, вечером стала принимать Амоксициллин 825*125. В пятницу продолжаю полоскать и два раза выпила антибиотик, но такое ощущение, что налет с каждым днём всё увеличивается. Температура выше 36.9 не поднималась. Подскажите, может что ещё нужно принимать, беспокоит что налет не уменьшается.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В горле признаки острого тонзиллита и фарингита.
Для исключения бактериальной инфекции нужно выполнить стрептотест, который продается в аптеке. Так же при возможности сдать ОАК (развернутый с лейкоцитарной формулой)+СРБ, по анализам будет так же видно какого рода инфекция.
При положительном тесте или признакам бактериальной инфекции в крови нужно начинать антибиотик
•Амоксиклав(Аугментин/Панклав/Экоклав) 1000 мг 2 раза в день - 10 дней. (Не меньше), если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины.
Начните местное лечение: •Полоскание ротоглотки р.Фурациллина 3-4 раза в день -5-7 дней,
•Орошайте Тантум Верде/Ангидак 3-4 раза в день -5-7.
•при боли Нурофен или Ибупрофен не более 3 раз в сутки при боли или температуре 38.5°С и выше.
•Соблюдайте щадящую диету (исключить грубое, кислое, соленое, пряное, холодное, горячее) на время лечения
Принимаю второй день Амоксиклав 1000. Будет ли тест и ОАК информативен? Ещё очень смущает, что нет температуры при такой ангине. И ещё большая слабость.
Да, тест будет информативен. Если тест положительный, тородолжите приём антибиотика 10 дней, не меньше.
Если тест отрицательный то тонзиллит вирусный, требует местного лечения.
Спасибо вам большое за ответ! Ещё такой вопрос, почему налета не становится меньше, а наоборот с каждым днём всё больше. Полощу часто и антибиотики уже как два дня пью. Может ещё что то подключить.
Налеты при адекватном лечении уходят через 7-10 дней
Принятый ответ
Здравствуйте
Как дышит нос, есть ли насморк?
В горле признаки острого тонзиллофарингита.
В вашей ситуации желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков. Стрептатест информативен до 3 суток приема антибиотика
При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически
Полоскайте горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.
При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней
При положительном стрептатесте начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Анна Юрьевна, спасибо вам за ответ! Ещё очень смущает, что нет температуры при такой ангине, это значит что организм совсем не борется. Слабость сильная, погуляю с ребенком и в жар бросает. А ещё в груди как будто печет, но кашля нет, не может ли это быть пневмония. У меня хронический ринит, я без капель совсем никак.
Эти симптомы могут быть и на фоне вирусной инфекции, поэтому и нет температуры
Для дообследования планово вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин длительной заложенности носа и потребности в каплях
Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Принятый ответ
Здравствуйте
В горле признаки острого
тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным
Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины
Есть такая возможность?
При "+" тесте или бактериальной крови Амоксиклав продолжайте по 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
Сейчас начните местное лечение
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Маргарита Александровна, спасибо за ответ! Ещё очень смущает, часто полоскаю пью уже два дня антибиотик а налет ещё больше становиться. А если нет температуры при такой ангине, это значит что организм совсем не борется? Слабость сильная, погуляю с ребенком и в жар бросает. А ещё в груди как будто печет, но кашля нет, не может ли это быть пневмония.
Там протекает инфекция
Не переживайте
Принятый ответ
Здравствуйте. Обычно при бактериальной ангине горло болит и температура нарастает. Без температуры может быть, если уже тонзиллит декомпенсированный ,когда миндалины уже не реагируют. Стрептотест может быть уже ложноотрицательным, только на него надеяться не стоит. Даётся общий анализ крови и посев на флору и зева чувствительностью. Потому что налёт может быть и грибковый, он не всегда творожистый при грибах. И сдаётся ПЦР кровь только в острый период на Вэб ЦМВ и герпес 6 типа
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения
Похожие вопросы по теме
- 29 Августа 201714 ответов
- 18 Января 201931 ответ
- 5 Апреля 20202 ответа
- 19 Мая 20201 ответ