Расшифровать ХМ-ЭКГ — вопрос №2859992

Question

Расшифровать ХМ-ЭКГ — вопрос №2859992

Анонимный пользователь

125 просмотров

25 января 2025

Здравствуйте!
На днях делал Холтер-мониторирование ЭКГ. Нашли АВ блокаду 2 степени по типу Мобитц 2.
Делал ещё ранее ХМ-ЭКГ, там вроде блокад 2 степени не было.
Первый Холтер делал для исключения аритмии после реконвалесценции подтверждённого боррелиоза. Второй холтер кардиолог посоветовал по причине того, что были найдены блокады первой степени.
По последнему Холтеру кардиолог сказал, что нужно повторить через полгода, пока ничего предпринимать не нужно.
Подскажите, насколько отклонения критичны? Можно ли заниматься в тренажёрном зале?
Какой прогноз и лечение требуется ли?
Второй холтер делал, когда ещё не долечил тонзиллит и возможно ещё была простуда, так как сейчас есть небольшое недомогание и субфебрильная температура.
Файлы с первым и вторым холтером прикрепил.
Спасибо!

Возраст: 30

Хронические болезни: Бронхиальная астма

Вопрос закрыт

причина

небольшое недомогание

исключения аритмии

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 25 января

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте
Не переживайте.
По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Ишемии нет.
Имеется ав блокада со снижением пульса до 38 ударов в минуту .
Рекомендуем в данном случае УЗИ сердца.
При наличии жалоб на потерю сознания обмороков рекомендуется очный осмотр кардиолога аритмолога.
Буду рада вам помочь, обращайтесь

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 января

Клиент

УЗИ сердца делал, ничего не нашли.
Обмороков нет

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 25 января

Кардиолог, Функциональный диагност

Снижение в течение дня пульса есть ?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 января

Клиент

Есть к ночи

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 25 января

Кардиолог, Функциональный диагност

Ав блокада на данный момент клинически не значима.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 25 января

Кардиолог, Функциональный диагност

Суточное мониторирование ЭКГ через 3-6 мес

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 25 января

Кардиолог, Функциональный диагност

Спортом на данный момент после болезни не желательно заниматься .

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 25 января

Кардиолог, Функциональный диагност

В данном случае необходимо решить вопрос о постановке кардиостимулятора.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 января

Клиент

А какие показания к постановке кардиостимулятора?
Мне как сказал кардиолог повторить ХМ-ЭКГ через полгода или какие действия предпринять?

Пожаловаться

Авраменко Наталья Викторовна, 25 января

Кардиолог

Здравствуйте. По результатам суточного холтеровского мониторирования есть отклонения в виде АВ-блокады 1 ст и 2 ст с максимальной паузой ритма до 2,5 сек в ночное время. Это не является показанием к имплантации кардиостимулятора, но необходимо дообследование, нужно сделать УЗИ сердца для уточнения структурной патологии. Рекомендуется очное наблюдение кардиолога, контроль ХМ-ЭКГ через 3 мес. Здоровья Вам

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 января

Клиент

УЗИ делал, сказали всё ок

+ 1

Пожаловаться

Авраменко Наталья Викторовна, 25 января

Кардиолог

Это хорошо. С анализами ознакомилась, ничего критичного нет. Тогда контроль холтера через 3 мес, при необходимости- консультация аритмолога

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 28 января

Клиент

Подскажите, а на втором холтере действительно есть блокада 2 степени Мобитц 2, а не Мобитц 1?

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 25 января

Кардиолог

Здравствуйте.
По данным холтера достаточно пограничные значения, так как ночью есть падение пульса до 34, и паузы 2.5 сек. Здесь обязательно нужно повторить холтер ЭКГ через 3 мес.
А также для исключения вторичных причин понижения пульса сдать креатинин, мочевину, ТТГ, т4 свободный, калий, магний, общий анализ крови.
А также выполнить УЗИ сердца

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 января

Клиент

УЗИ делал, сказали всё ок

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 25 января

Кардиолог

А анализы сдавали?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 января

Клиент

Загрузил анализы, ОАК от 12.01 и 23.12 с ТТГ, калий, магний , мочевина

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 25 января

Кардиолог

По анализам отклонений нет.
Профессиональнвм спортом не занимались?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 января

Клиент

В детстве русскими народными танцами.

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 25 января

Кардиолог

Они бы на холтер не повлияли. Добавок никаких не принимаете?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 января

Клиент

Нет, не принимаю. Только тонзиллит лечил тонзилгоном и лизобактом. Принимал кудесан.
Антибиотик доксициклин принимал с 18 сентября по 6 октября. Не могло повлиять?
И тревожность сильная была на фоне приема антибиотика и вообще по поводу укуса клеща.

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 25 января

Кардиолог

Тут мог повлиять боррелиоз, к сожалению

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 26 января

Клиент

Если боррелиоз повлиял, то как лечить?

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 26 января

Кардиолог

Здесь регулярно делать холтер под контролем самочувствия, чтобы не опустить момент имплантации ЭКС.
Антибиотики по нему вы уже принимали?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 27 января

Клиент

Да, я начал пить курс антибиотиков на стадии эритемы. Пропил доксициклин 19 дней.

+ 1

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 27 января

Кардиолог

Тогда только наблюдение в данной ситуации

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 28 января

Клиент

Подскажите, а на втором холтере действительно есть блокада 2 степени Мобитц 2, а не Мобитц 1?

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 25 января

Кардиолог

Здравствуйте, обмороков или предобморочных состояний не бывает у вас?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 января

Клиент

Здравствуйте! Нет

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 25 января

Кардиолог

Тогда в этой блокаде нет никакой опасности. Просто требуется регулярный контроль Холтера через 6 месяцев, спортом заниматься можно

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 28 января

Клиент

Подскажите, а на втором холтере действительно есть блокада 2 степени Мобитц 2, а не Мобитц 1?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 29 января

Кардиолог

Добрый день.
На втором Холтере имеет место Ав блокада 2 степени типа Мобитц 1, но паузы на данный момент не опасные , гемодинамически не значимые . Такая блокада часто бывает в норме. , а также это следствие интоксикации из-за обострения тонзиллита
Вполне возможно, что проводимость импульса сердца со временем нормализуется
Необходимо принимать Милдронат 250 мг 2 раза в день 1 месяц и через 2 месяца повторить Холтер в динамике
Рада помочь , обращайтесь 🙏
С уважением, врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Г Санкт Петербург

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Начальные R-признаки 2-х ст гонартроза

2 ответа

17 ноября 2021

Анасиасия

Вопрос закрыт

Головная боль у подростка

1 ответ

16 февраля 2022

Андрей

Вопрос закрыт

Беременность

1 ответ

16 августа 2022

Мария

Вопрос закрыт

Пневмосклероз, аортосклероз на флюорограмме

4 ответа

3 ноября 2022

Наталия, Тамбов

Вопрос закрыт

Какие анализы сдать при прыщах?

3 ответа

21 апреля 2024

Александра

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос