Боль в глазу при моргании и отведении взгляда
Здравствуйте! Хотела бы проконсультироваться по поводу боли в правом глазу. Симптомы беспокоят уже неделю. Боль особенно ощущается при движении глазного яблока вправо. Причём она появляется уже при небольшом отведении взгляда и постепенно усиливается, когда отвожу глаз максимально вправо. Ощущение, будто что-то натягивается изнутри глаза. Боль возникает именно когда происходит моргание. Когда отвожу взгляд вправо и не моргаю то боли как таковой нет но стоит начать моргать боль есть Также присутствует постоянное ощущение тяжести в правом глазу. Когда опускаю голову вниз и при этом продолжаю смотреть прямо, во время моргания тоже появляется боль. Даже при обычном положении головы, когда смотрю прямо, иногда чувствую болезненность при моргании, но реже Если закрыть глаз, боль становится значительно меньше либо ее практически нет Ещё заметила, что при трении глаза болит именно глазное яблоко, причём ощущение напоминает болезненность синяка. Болезненность больше всего от зрачка и левее доходя до внутреннего угла глаза Есть ощущение, будто перед правым глазом какая-то пелена. Когда закрываю левый глаз и смотрю только правым, вроде бы не замечаю тёмных или белых пятен, зрение кажется чётким. Но когда смотрю обоими глазами, ощущение тяжести в правом глазу и этой пелены будто бы становится особенно заметным. Глаз внешне вроде не красный, выраженного покраснения не замечаю. Во вторник начала использовать Окомистин и Тобрадекс(была у врача офтальмолога). В среду капала Окомистин всего два раза, Тобрадекс в этот день пропустила. В среду глаз практически не болел, но на следующее утро боль вернулась. Замечаю, что после закапывания капель с дексаметазоном становится легче, иногда боль полностью проходит, хотя может это мне кажется . Переживаю, нет ли воспаления более глубоких структур глаза, поражения зрительного нерва или других серьёзных причин. Начиталась что это может быть неврит Добавила фото глаз, камера в инверсии поэтому на фото правый глаз слева
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с вашей ситуацией и приложенными файлами
На неврит не похоже
Почему это, скорее всего, не неврит зрительного нерва:
- При неврите боль при движении глаза возникает из-за натяжения воспаленной оболочки нерва, но она не зависит от моргания.
- Главный симптом неврита — резкое снижение зрения, появление «пятна» перед глазом (скотомы) и нарушение цветовосприятия. Вы отмечаете, что зрение кажется четким, темных пятен нет.
- При неврите обычно отсутствует болезненность при пальпации (трении) самого глазного яблока.
Что может вызвать такие симптомы, что вы описываете
- зрительное переутомление/перенапряжение
- миозит (воспаление глазодвигательных мышц) при переохлаждении, на фоне орви
- головная боль, отдающая в область глаза
Рекомендуется посетить врача окулиста очно в ближайшие дни, для полноценного осмотра состояния структур глазногояблока, измерения уровня внутриглазного давления
Я была вот во вторник у офтальмолога она провела осмотр
Заключение прикрепила
Признаков неврита нет
Доктор диагностировал конъюнктивит, вероятно на фоне орви
Болезненность при движении глазом вполне может быть при орви и конъюнктивите
Хотела дополнить важную деталь: заметила, что после приёма обезболивающих препаратов боль в глазу значительно уменьшается, иногда практически полностью проходит. Принимала Кетанов, а сегодня Нимесил. После них становится легче
Простите пожалуйста я просто очень переживаю что это ретробульбарный неврит
При ретробульбарном неврите основной симптом- резкое ухудшение остроты зрения
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом , осмотром и фотографиями.
Действительно сочетание боли при движении и повороте глазного яблока и появление пелены перед глазом могут указывать на воспалительный процесс в области зрительного нерва (неврит).
Однако при неврите происходит сильное снижение зрения, появление пятен, дефектов в поле зрения.
В прикрепленном файле зрение хорошо корректируется и на глазном днет нет признаков неврита. Больше похоже на симптомы мышечного перенапряжения.
В ряде случаев воспаление зрительного нерва не видно при осмотре глазного дна, так как воспален участок зрительного нерва за глазным яблоком (ретробульбарный неврит ), поэтому если симптомы будут нарастать,то для уточнения диагноза показано проведение ОКТ зрительного нерва и периметрия.
Очень переживаю
Это опасно?( почему то вчера глаз не болел а сегодня снова начал
Боли при неврите не проходили бы. Судя по результатами осмотра нет признаков опасного состояния
Чтобы исключить спазм мышц можно повторить обследование с проведением рефрактометрии на узкий, а затем на широкий зрачок.
Важно понять, что провоцирует боль(стресс, зрительная нагрузка, звук, яркий свет)
Хотела дополнить важную деталь: заметила, что после приёма обезболивающих препаратов боль в глазу значительно уменьшается, иногда практически полностью проходит. Принимала Кетанов, а сегодня Нимесил. После них становится легче
Данные препараты убирают воспаление и боль уходит. Диагностическое значение данный факт имеет в плане того, что боль скорее из-за воспаления, а не спазма
А воспаления какие могут быть? Невриты только при склерозе появляются?( я что то очень сейчас переживаю
Принятый ответ
Здравствуйте. Боль при движении глазом действительно требует тщательного обследования, в том числе на широкий зрачок. На неврит мало похоже, но при подобной болезненности под вопросом воспаление радужки и цилиарного тела, которое дает чувство боли изнутри. Поэтому в ближайшие дни желательно запланировать визит к офтальмологу.
Очень переживаю ( это опасно ?
Подобные воспаления неприятны и несут риски для зрения, но если находиться под контролем врача, то обычно удается достичь благополучного выздоровления 🌸
В выписке указан вирусный конъюнктивит, возможно, симптомы дает именно он, но исключить желательно при помощи полного осмотра.
Мало похоже на неврит?
Мне стоит пройти окт и периметрию?
Для начала стоит пройти офтальмолога. ОКТ и периметрию проходят, если на основании полного обследования в этом есть необходимость. На неврит по общим признакам не особо похоже.
Хотела дополнить важную деталь: заметила, что после приёма обезболивающих препаратов боль в глазу значительно уменьшается, иногда практически полностью проходит. Принимала Кетанов, а сегодня Нимесил. После них становится легче
Принятый ответ
Здравствуйте Екатерина .
В подобных ситуациях для исключения неврита выполняется периметрия .
Так же это может быть проявлением воспаления веточки тройничного нерва на фоне переохлаждения .
В подобных ситуациях к вашим каплям добавляют капли окофенак раз в сутки и нимесил дважды в сутки внутрь .
К доктору через 5/7 дней важно сходить.
Скорейшего восстановления!
Хотела дополнить важную деталь: заметила, что после приёма обезболивающих препаратов боль в глазу значительно уменьшается, иногда практически полностью проходит. Принимала Кетанов, а сегодня Нимесил. После них становится легче
Верно легче от них.
Простите я очень накрутила себя по поводу ретробульбарного неврита
Сколько стоит понаблюдать дней и в случае чего идти снова к офтальмологу?
На неделе запишитесь . При неврите чёрное пятно перед глазом большое , у вас же этого нет
У меня пятен нет
Проверяла поочередно правый и левый глаз 🥺
Это хорошо.
Принятый ответ
Здравствуйте. Картина не очень похожа на классический неврит: при нем ключевой признак — снижение зрения, а у вас зрение четкое и осмотр это подтвердил. Боль при моргании и отведении взгляда скорее связана с мышечным напряжением или конъюнктивитом, который вам диагностировали. Эффект от Тобрадекса тоже говорит в пользу поверхностного воспаления.
Здравствкйте ! Спасибо! А мало похоже на неврит? Очень переживаю( сколько стоит еще понадблюдатьдней и в случае чего и записаться на диагностику углубленную?
Хотела дополнить важную деталь: заметила, что после приёма обезболивающих препаратов боль в глазу значительно уменьшается, иногда практически полностью проходит. Принимала Кетанов, а сегодня Нимесил. После них становится легче
Похожие вопросы по теме
- 25 Января 202417 ответов
- 29 Декабря 202319 ответов
- 10 Декабря 202339 ответов
- 14 Ноября 20239 ответов
- 12 Октября 202313 ответов
- 11 Октября 202310 ответов
- 1 Октября 202315 ответов
- 7 Июля 202316 ответов
- 5 Мая 202336 ответов
- 5 Марта 202316 ответов