Шизофрения.
шизофрения. у сына поставлен диагноз параноидальная шизофрения. 3 года безуспешно пытаемся подобрать лечение. Пил и ариприпразол и оланзапин и респиридон Таблетки плохо переносит, потому что болел минигитом и поэтому бросасет. Сейчас принимает реагилу, но с нее у него мания покупать, копить. И очень плохо спит с нее. Не помогает ни хлорпротиксен ни аминазин особо. Засыпает, но в 5 утра встает
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте,если плохо переносит таблетированную форму препаратов,то рекомендуется обсудить с вашим доктором подбор препаратов пролонгированной формы,которые делаются 1-2 раза в месяц в/м в вашем ПНД или на базе дневного стационара.
Кратность введения препарата может зависеть от выраженности симптоматики заболевания.
Реагила может давать активирующий эффект и не всегда она подходит для приема,тут все индивидуально.
Здравствуйте!
К сожалению терапию подобрать не всегда удается легко. И если на фоне приема таблетированной формы не удается достичь выраженной динамики по разным причинам, то есть возможность использовать инъекционные пролонгированные формы и надо подбирать, но скорее в условиях стационарных, например дневного или круглосуточного пребывания.
Здравствуйте
В таких случаях рекомендовано обратиться в стационар для снятия обострения затем обратиться к лечащему врачу для обсуждения инъекционных форм. Их легче контролировать и кратность намного меньше. При таких заболеваниях критика снижена поэтому таблетированные формы часто бросают или вообще не пьют
Здравствуйте. В подобной ситуации если стандартные схемы не подошли, золотым стандартом является назначение клозапина (азалептина), обладающего мощным антипсихотическим и седативным эффектом, после чего для стабилизации состояния целесообразно использовать уколы длительного действия (1-2 раза в месяц), которые обеспечивают равномерную концентрацию лекарства в крови, переносятся легче таблеток и полностью снимают проблему ежедневного контроля. Так же возможно обращение в дневной или круглосуточный стационар для подбора терапии.
Здравствуйте. Рекомендую обсудить с лечащим психиатром возможность назначения клозапина (Азалептин) при недостаточной эффективности предыдущей терапии и при отсутствии противопоказаний. Также можно рассмотреть пролонгированные инъекционные формы антипсихотиков, они делаются в стационаре, обычно раз в мес. Реагила может усиливать беспокойство и нарушать сон, поэтому стоит пересмотреть её переносимость.
Анна, тяга покупать и копить действительно может быть побочным эффектом реагилы, у препаратов этой группы, как и у арипипразола, такое встречается, поэтому об этом обязательно стоит сказать врачу, а пока, если есть возможность, мягко ограничить сыну доступ к большим суммам и кредитам. Плохой сон на ней тоже нередкость, она часто бодрит или вызывает внутреннее беспокойство, и иногда помогает просто перенос приема на утро, но решать это лучше с психиатром.
Раз за три года несколько препаратов не подошли, а таблетки сын часто бросает, есть варианты, которые стоит обсудить с врачом. Первый, это уколы пролонгированного действия, их делают раз в месяц или реже, и не нужно каждый день помнить о таблетках. Второй, если два-три препарата в достаточных дозах так и не помогли, это повод рассмотреть клозапин, который часто работает там, где другие не справились, хотя он требует регулярного контроля крови. И так как сын перенес менингит, хорошо бы, чтобы врач учитывал это при подборе, иногда помогает дополнительное обследование у невролога, например МРТ и ЭЭГ. Лучше всего такие сложные случаи разбирают в специализированных центрах, где есть опыт работы с устойчивой к лечению шизофренией.
Похожие вопросы по теме
- 2 Ноября 20245 ответов
- 24 Августа 202433 ответа
- 13 Августа 20246 ответов
- 20 Июля 20249 ответов
- 2 Апреля 20246 ответов
- 14 Марта 202420 ответов
- 28 Февраля 20247 ответов
- 17 Сентября 20235 ответов
- 10 Сентября 202333 ответа
- 18 Мая 20237 ответов