Гноится глаз у сына 1 месяца

Здравствуйте! Прошу помощи с лечением сына (1 месяц, родился 06.10.2026, вес при рождении 4170 г). Жалобы: Сильное гнойное отделяемое из левого глаза уже более 2 недель. Правый глаз гноится незначительно. Носовое дыхание при этом свободное. Уже пробовали: · Промывание фурацилином — глаз краснел, эффекта не было. · Альбуцид (капли) — не помог. · Тобрекс, затем Тобрисс (капли) — без эффекта. · Ромашка (промывание) — без эффекта. · Окомистин (капли) — без эффекта. · Эритромициновая мазь 0,5% на ночь — было улучшение, но закладывать мазь ребенку очень проблематично (выделения становятся меньше, но полностью не проходят). Сегодня на медосмотре назначили Бактавит (пиклоксидин 0,5 мг/мл) капли. Как правильно лечить сейчас? Чем промывать перед каплями? Эффективен ли Бактавит в нашей ситуации? Нужен ли массаж слезного мешка?

40 лет
4 часа назад·Просмотров: 55·Лия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день.
Ознакомилась с Вашим вопросом.
У деток данного возраста часто нарушается отток слезы по носослезному каналу из-за особенностей строения. Присоединяется инфекция.
В подобных случаях обычно рекомендуется убирать отделяемое ватными дисками, смоченными раствором фурацилина, делать массаж канальцев (от внутреннего уголка глаза к носику толчкообразными движениями) , закапывать капли Бактавит или Пикторид по 1 капле 4р/день 10-14 дней, через 10 минут антибиотик Тобрисс по 1 капле 4р/день 7 дней. Антисептик усилит действие антибиотика.
В динамике контроль, осмотр офтальмолога.
При неэффективности консервативного лечения рекомендуется провести зондирование.
Скорейшего выздоровления!

‎Здравствуйте! Для малышей этого возраста часто характерна проблема дакриоцистита. Важно следить за состоянием ребенка и при необходимости обратиться к врачу.
‎в подобных случаях рекомендуется делать массаж носослезного канала. Правильная техника массажа помогает открыть закупоренный канал: массаж делается легкими надавливающими (толчкообразными) движениями сверху вниз в области внутреннего уголка глаза (вдоль спинки носа) 8-10 раз в день. Удаляйте выделения стерильным ватным диском или марлей, смоченной в растворе антисептика например фурацилина. Его можно приготовить самостоятельно: растворить таблетку в стакане теплой кипяченой воды либо купить готовый. Протирайте глаз от внешнего уголка к внутреннему. После чего рекомендуют обычно капли с антисептиком окомистин или бактавит или пикторид 1 кап 6 р в день.
‎Если выделения обильные гнойные и сопровождаются покраснением или отеком, это может указывать на инфекцию. В таком случае врач может назначить антибактериальные капли (например "Тобрисс" ), а капли с антисептиком будут подготавливать их к работе. После очищения глазика и закапывания всех капель, рекомендуют дать малышу грудь/бутылочку, отрицательное давление при сосании будет помогать открытию канала.  потом надо будет на очном приеме оценить проходимость слезно-носового канала. Производится следующим образом - В носик вставляются турунды, а в глазик капаются специальные капли. И оценивают окрашиваются ли турунды и с какой скоростью окрашиваются.
‎В большинстве случаев закупорка слезного канала проходит самостоятельно или с помощью массажа, к процедуре зондирования прибегают не так часто. Здоровья вашему малышу!!
‎

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом, фотографиями и буду рада помочь. При подобной симптоматике можно предположить бактериальный конъюнктивит и есть вероятность непроходимости носо-слезного канала. В ряде случаев она может проявиться через некоторое время после рождения, когда начинается выработка слезы.
При непроходимости носо-слезного канала эффективен массаж: указательным пальцем мягкими толчкообразными движениями 6-8 раз 4 раза в день.
Воспалительный процесс в области слезного мешка возникает из-за того, что в носо-слезном канале осталась мембрана, препятствующая оттоку слезы. Слеза застаивается и копится бактериальная флора.
Массаж помогает восстановлению проходимости слезных путей. После массажа желательно закапать антисептик Пикторид и покормить малыша.
Можно выбрать для массажа время между кормлениями, так как для эффекта малышу достаточно сделать несколько глотательных движений.
С учетом наличия гнойных выделений показано применение капель с антисептиком Пикторид или Бактавит по 1 капле 4 раза в день 7-10 дней и через 5-10 минут антибактериальных капель Тобрекс или Тобрисс по 1 капле 4 раза в день 7-10 дней.
При неэффективности лечения конъюнктивита каплями или возвращении симптомов после выздоровления есть вероятность сужения или непроходимости слезных путей. Оценить проходимость может офтальмолог на приеме при проведении пробы на проходимость слезных путей ( закапывают капли с антисептиком, которые окрашивают слезу и оценивают скорость ее прохождения по слезным путям

Принятый ответ

Здравствуйте. Описанные симптомы характерны для проблемы со слезным каналом. В подобном случае рекомендуется закапывание антисептических глазных капель (например, окомистин или бактавит), а также нужно добавить массаж.
Техника выполнения массажа:
подушечкой указательного пальца легко нажмите на внутренний уголок глаза (слезную точку), поворачивая палец к переносице ребенка; cлегка сдавите слезный мешочек, направление подушечки пальца вверх и не убирая палец с уголка глаза – вниз; движения должны быть толчкообразными, но аккуратными (нельзя оказывать давление на глазное яблоко);
повторять массажные движения 5-6 раз.

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с Вашей ситуацией и прикрепленными фото глаза ребенка.
Визуально и по описанию похоже на проявление бактериального конъюнктивита вероятно на фоне непроходимости слезных путей (закупорка носослезного канала -дакриоцистит новорожденных), на этом фоне происходит нарушение оттока слезы, присоединение инфекции из-за ее застоя.
В таком случае рекомендуется прокапать антибактериальные капли в течение недели (Тобрекс) 4 раза в день, капли используются у детей с рождения, затем переходить на антисептические капли Окуларис антисепт/Бактавит 4 раза в день при наличии выделений. Также делать обязательно массаж.
Техника массажа следующая: указательным пальцем находим на внутреннем уголке глаз место между переносицей и глазом и делаем толчкообразные движения вниз, для правого глаза ребенка, Ваша левая рука, для левого правая. Массаж делаем перед кормлением, ребенок лежит на горизонтальной поверхности, не на руках, ногах. Перед массажем обязательно обрабатывать глаза ватным диском, смоченном в разведенном растворе фурацилина от внешнего угла глаза ко внутреннему.
Через 7 дней рекомендуется осмотр офтальмолога с оценкой проходимости слезных путей.
Скорейшего выздоровления ребенку!

Принятый ответ

Здравствуйте! Я ознакомилась с вашим вопросом и приложенными фотографиями. Вероятнее всего описанные симптомы указывают на дакриоцистит новорожденных (когда не рассасывается эмбриональная плёнка, закрывающая выход носослезного канала, чаще это происходит в первые месяцы жизни), и присоединении бактериальной инфекции. Это частая и в большинстве случаев неопасная для зрения и глаза проблема у маленьких детей.
В таких случаях обычно рекомендуют проводить массаж слезного мешка, который давлением «пробивает» эту плёнку и выталкивает застоявшееся содержимое вниз, в нос.
Массаж выполняется чистыми руками с коротко подстриженными ногтями. Перед каждым массажем необходимо убирать корочки и отделяемое ватным диском смоченным кипяченой водой от наружного угла глаза к внутреннему. Найдите плотный тяж у внутреннего угла глаза, поставьте подушечку указательного пальца чуть выше него.
Прижмите ткани к костям носа и сделайте толчкообразные движения строго сверху вниз вдоль носослезного канала, не отрывая и не скользя пальцем по коже. Повторите надавливания 4–10 раз. После чего закапайте антибактериальные капли, например Тобрамицин (Тобриссили Тобрекс). Повторять массаж следует не реже 5 раз в день.
Лучше всего его выполнять перед кормлением, тк сосательные движения создают перепад давления и помогают разорвать плёнку.
Также необходимо наблюдение у офтальмолога. Если массаж в течение 1–2 недели не даёт эффекта, то врач на очном осмотре принимает решение о зондировании.
Срочно нужно обратиться к врачу, если появится отёк, покраснение или уплотнение у внутреннего угла глаза, повышение температуры.
Скорейшего выздоровления!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.