Последствия гипоксии у младенца

Алина Поваренкова5 Ноября

4.5

Невролог, Детский невролог

2 117 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
По НСГ критичных отклонений нет, структуры головного мозга сформированы правильно, выявлена киста сосудистого сплетения, никаких клинических проявлений она давать не может. Кисты рассасываются самостоятельно к 1-1.5 годам без последствий.
При отсутствии нарушений самочувствия, развития ребенка соответственно возрасту, данные изменения лечения не требуют, проходят самостоятельно бесследно, опасности не представляют.
Рекомендуется контроль через 2 месяца, поводов для волнения нет.
Показаний для медикаментозного лечения нет, оба назначенных препарата не влияют на структуры головного мозга, пантогам может усиливать возбудимость, так как является стимулирующим (ноотропным) препаратом.
Тремор в норме может быть на фоне незрелости нервной системы, усиливаться при плаче, перевозбуждении, обычно проходит к году.

Юлия Сироткина5 Ноября

2.0

Невролог, Детский невролог

648 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с Вашей ситуацией. На НСГ отмечается киста сосудистого сплетения , опасности не несет , на другие структуры не давит , лечения не требует . Она является результатом гипоксии , но критичного ничего нет. Остальные показатели в пределах нормальных значений . Рекомендуется контроль НСГ через 2 мес. Физиологический тремор подбородка и конечностей наблюдается до полугода , у некоторых деток до года при плаче и эмоциях, и это нормально . Пантогам ноотроп симулятор нервной системы, в данном случае он не показан. Элькар не проникает через гематоэнцефалический барьер (барьер между кровеносной системой и нервной ) соответственно никакого влияния на мозг не оказывает. Если ребенок хорошо развивается , то требуется только контроль НСГ. Рекомендуется больше времени проводить на полу для освоения навыков , гимнастика , массаж, прием Витамина Д в профилактической дозировке.

Наталья Белая5 Ноября

4.0

Детский невролог

2 716 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам НСГ выявлено минимальное расширение левого бокового желудочка, мелкая киста сосудистого сплетения. Подобные изменения, как правило, являются следствием перенесенной гипоксии, на развитие ребенка не влияют.
Кисты сосудистых сплетений опасности не представляют, рассасываются самостоятельно.
Лечение по результатам НСГ не требуется.
Нужен контроль НСГ через 2 месяца.
Тремор может отмечаться у деток в норме до 3-х месяцев.
Показаний для приема Элькара и Пантогама не вижу (пантогам может возбуждать).
Что касается повышения уровня билирубина, то в случаях, когда отмечается его повышение до 140, он не оказывает негативного влияния на развитие головного мозга. По поводу приема Урсофалька лучше проконсультироваться с педиатром (есть ли необходимость в приеме).

Регина Фахрутдинова5 Ноября

5.0

Невролог, Детский невролог

16 573 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! Ничего критичного по результатам нсг нет, только небольшое расширение заднего рога бокового желудочка. Данные изменения говорят о легкой гипоксии в анамнезе. Как правило показатели приходят а норму самостоятельно с ростом . Кисты сосудистых сплетений рассасываются самостоятельно до 1.5 лет . В таких случаях показан только нсг контроль через 2 месяца . Тремор подбородка, конечностей может сохраняться до года , особенно при плаче , кормлении, купании. Желтуха как правило физиологическая и проходит самостоятельно; лечение показано только при высоких уровнях билирубина; рекомендуется консультация педиатра , по необходимости назначат анализ . Пантогам у детей может оказывать возбуждающее действие; у вас показаний для приема нет

Вардуи Аветисян5 Ноября

3.2

Невролог, Детский невролог

958 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте , Кристина 🌸
Давайте разбираться по порядку.
▫️ Физиологическая желтуха чаще всего проходит сама, а фототерапия — основной метод лечения при высоких цифрах билирубина. Обсудите с педиатром необходимость приема Урсофалька, возможно, стоит получить второе мнение.
▫️Элькар . Это не «витаминка», а метаболический препарат. Его доказательная база при гипоксии у младенцев ограничена. Важно понимать: мы не лечим «гипоксию» как диагноз на бумаге, мы смотрим на самого ребенка, его развитие и самочувствие.
▫️Тремор подбородка у новорожденных часто является физиологическим состоянием, связанным с незрелостью нервной системы. Обычно он проходит самостоятельно к 3–6 месяцам и не требует медикаментозного лечения. Назначение Пантогама (ноотропа с недоказанной эффективностью) при норме вызывает вопросы.
▫️УЗИ не может напрямую подтвердить перенесенную гипоксию. Оно показывает структурные особенности, которые могут быть следствием разных причин, включая индивидуальные варианты развития. Киста сосудистого сплетения — это частая доброкачественная находка. Она сама по себе не является маркером тяжелой гипоксии, в большинстве случаев не влияет на развитие, часто исчезает самостоятельно и не требует лечения.

Скажите пожалуйста: Держит ребенок голову, лежа на животике, и пытается ли ее приподнимать? Следит ли он взглядом за игрушкой или вашим лицом, реагирует ли на громкие звуки? Издает ли он звуки (гуление, агуканье)? Когда он лежит спокойно, ручки и ножки расслаблены или всегда поджаты, и легко ли они разгибаются?