Беременность

Наталья Бондарь5 Ноября

5.0

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

8 891 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте.

Делать выводы о локализации беременности сейчас еще крайне рано, потому как беременность на узи начинает определяться только после того, как уровень хгч в крови переходит за тысячу (1000-1500), поэтому отсутствие визуализации плодного яйца в полости матки при хгч в 100 - абсолютно ожидаемо.
Внематочную (яичниковую беременность) при таком еще маленьком хгч тоже было бы еще не видно наверняка, поэтому сейчас выяснить достоверно- киста ли это или же ПЯ не представляется возможным.
В подобном случае рекомендуется продолжить оценку динамики прироста хгч 1 раз в 48 часов в одной и той же лаборатории и повторить узи при достижении хгч более тысячи.

Назира Ярбалаева5 Ноября

3.8

Гинеколог, Акушер

4 953 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

Понимаю ваше волнение, но сейчас самое главное-действовать спокойно и последовательно. При таком уровне ХГЧ увидеть плодное яйцо в полости матки на УЗИ физически невозможно, так как аппаратура обычно начинает различать его только при значениях от 1000-1500 . Обнаруженное округлое образование рядом с яичником может быть как кистой, так и признаком внематочной беременности, поскольку на столь раннем сроке они могут выглядеть на УЗИ одинаково. Учитывая историю с кистами , эта версия очень вероятна. Тот факт, что образование аваскулярное (без кровотока), скорее говорит против активного развития плодного яйца в этом месте, но полностью исключить внематочную беременность по одному снимку нельзя.

В таких случаях рекомендуют отслеживать за динамикой прироста ХГЧ каждые 48 ч в одной и той же лаборатории. При нормальном течении показатель обычно увеличивается примерно в 1,5-2 раза.

До получения результатов рекомендуют следить за самочувствием и вызвать скорую помощь, если появятся резкие или нарастающие боли внизу живота (особенно с одной стороны или отдающие в поясницу и задний проход), а также любые кровянистые выделения или сильное головокружение. Пока поводов для паники нет, цифра 100 подтверждает факт наступившей беременности, а отсутствие плодного яйца в матке на этом этапе-
естественная норма.

Анна Смёрдова5 Ноября

4.2

Гинеколог, Акушер

7 406 консультаций

Здравствуйте! Обычно при таком уровне ХГЧ плодное яйцо еще не визуализируется ни в полости матки, ни в маточной трубе. Обычнов такой ситуации рекомендуется выполнить контроль ХГЧ с интервалом в 48 часов. В норме прирост составляет в 1,5-2 раза от исходного, если же прирост будет ниже ожидаемого, то можно будет предположить внематочную беременность и рекомендовать УЗИ-контроль через 7 дней.

Арпине Микаелян5 Ноября

5.0

Гинеколог, Акушер

20 280 консультаций

Здравствуйте .
Понимаю вашу тревогу , но сейчас отсутствие плодного яйца при таком уровне ХГЧ ожидаемо и не является диагностическим критерием внематочной беременности на данном этапе.
Образование в проекции правого яичника требует дифференциальной диагностики. По одному УЗИ нельзя достоверно отличить функциональное образование от признаков эктопической беременности.
Рекомендуют отслеживать прирост в одной и той же лаборатории каждые 48 часов
Важно знать , что когда ХГЧ достигает цифр 1000-1500 рекомендуют записаться на УЗИ для того чтобы доктор увидел плодное яйцо в полости матки . После того как будет будет обнаружено плодное яйцо, ХГЧ сдавать больше неинформативно.
Так же рекомендуют принимать фолиевую кислоту 400 мкг по 1 таблетке 1 раз в день до 12 недели беременности, йодомарин 200 мкг по 1 таб до конца беременности и витамин д 2000 МЕ до конца беременности
При появлении односторонней боли внизу живота или кровянистых выделений рекомендуют обращаться в стационар