Отравление рыбой риск ботулизма

Вчера в магазине лента была куплена палетка с рыбой холодного копчения салака,на ней было 5шт упакованных в пищевую пленку,съев одну я не почувствовала ничего странного,но когда я начала потрашить вторую чтобы также ее съесть от нее шел очень сильный тухлый запах при вскрытии. Испугавший такого соседства рядом я сразу выпила 2 стакана полисорба ,еще через 3 часа 2 таблетки фильтруем сти. Та рыба была съедена около 8 вечера, около 3 ночи ,я встала и у меня с одной стороны воспалена левая гланда во рту и на ней белая язвочка,глотать с одной стороны больно как при ангине.Из симптомов дальше: Бросает переодически в дрож и холодный пот и немножко бурлит живот,еле заметный спазм. В туалет по большу сходила пока 1 раз достаточно плотным стулом как обычно. Пока больше ничего нет. Лежу всю трясет,дома я одна с маленьким ребёнком 5 лет ,как проявляются симптомы ботулизма? Боюсь что будет дальше ….ребёнка соответственно деть некуда если вдруг что… Какие мои дальнейшие действия? Может нужно сдать какие либо анализы утром чтобы сразу распознать если ботулизм или нет? Может ли быть рвота спустя уже такое время (8,5 часов) или уже нет?И есть ли смысл промывать желудок?Сейчас в животе переодически булькает ,но пока в туалет больше не ходила за 40 минут после последнего посещения. Горло с одной стороны так и болит ,гланда вся красная выпила тонзилгон во рту стрепсилс ,горло может быть с этим связно ? Или само по себе совспало так?

31 год
6 Ноября ·Просмотров: 89·Ольга, Воронеж

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Меня зовут Ольга Александровна, я врач-инфекционист.
После изучения описания ситуации можно сказать, что если рыба была фабричного производства, то вероятность ботулизма стремится к нулю, на фабрике сырё хорошо обрабатывается и подготавливается перед консервацией. Опасность несут в первую очередь домашние заготовки.
Скорее всего, симптомы обусловлены пищевым отравлением, раз рыба неприятно пахла.
- каких-либо анализов сдавать не требуется, только наблюдать за общим самочувствием, пить побольше жидкости небольшими порциями,
- нет, анализов крови на ботулизм нет, диагностика в основном клиническая (по опросу и осмотру), иногда проводят биопробы на лабораторных мышах ,
- да, симптомы могут появиться в течение 1-2 суток после употребления недоброкачественного продукта,
- нет, такой необходимости нет, за 8.5 часов пища уже эвакуировалась далеко по кишечнику,
- судя по всему, по времени совпало; все эти симптомы вообще могут быть не связаны с рыбой, а быть, к примеру, дебютом вирусной инфекции или ангины.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Подскажите пожалуйста,рыба была на раздельная просто ,а целая и упакована в подложку обмотанная пищевой пленкой,то есть запах пошел именно когда я вскрыла ее и начала потрошить … но та которую ела она ничем не пахла же .. и еще такой вопрос могут ли начаться симптомы ботулизма без признаков отравления ? К примеру не будет (рвоты и диареи) я боюсь очень ,еще во лбу и глазах стоит ботов как раз 3 недели ему ,вдруг я не замечу опущение век ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

*не разделенная

Да, часто ботулизм дебютирует сразу с неврологических проявлений, без предшествующих рвоты и диареи.
При ботулизме развивается не только птоз (опущение век), но и другие проявления: расширение зрачков (мидриаз), снижение остроты зрения, двоение в глазах, косоглазие. Далее могут присоединяться нарушения глотания в виде комка в горле, попёрхивания, вздутие живота и задержки стула.

Здравствуйте, Ольга!

Описанные симптомы скорее могут говорить о пищевом отравлении и воспалении миндалин, на фоне вирусной или бактериальной инфекции.

Симптомы, характерные для ботулизма: опущение век, двоение в глазах, сухость во рту, мышечная слабость, затруднение речи.
Симптомы обычно проявляются через 6-30 часов.

Полисорб и фильтрум после приема продукта это правильная тактика.
Когда прошло более 8 часов промывать желудок уже нет смысла.

В таких случаях рекомендуется очный осмотр терапевта, вызвать врача на дом.

В подобных ситуациях рекомендуется обильное питье, регидрон каждые 10 минут по несколько глотков, полисорб или смекта до 6 пакетиков в сутки, энтерол курсом 14 дней 2 раза в сутки, не есть жирное, жареное, фастфуд, молочные продукты, свежие фрукты и овощи, можно первые дни есть кашу рисовую или овсяную на воде, сухари, бананы, полоскать горло и нос солевыми растворами 4-6 раз в день, леденцы для горла, например, стрепсилс.

Здоровья Вам!

Есть ли еще вопросы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Подскажите пожалуйста,а если к меня стоит во лбу и глазах ботокс,3 недели назад только поставили как раз,могу ли я пропустить такой симптом как опущение век при ботулизме? Я очень сильно паникую больше из-за того что станет резко плохо и что делать с ребёнком …..

Ботокс обычно не мешает проявлению симптома опущения век. К тому же все симптомы проявляются обычно вместе, пропустить их тяжело.

Такие симптомы больше похожи на пищевое отравление и воспаление миндалин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Подскажите пожалуйста еще такой момент ,отравление это не так страшно,как ботулизм,но может ли быть такое если не будет никаких симптомов отравления (диарея и рвота) ,начаться симптомы ботулизма ,начиталась в интернете что могут проявиться с 12 до 36 часов,а 12 еще не прошло …

Да, в теории такое возможно.

Но переживать раньше времени не стоит, рекомендуется наблюдать за симптомами в течение суток.
Пока признаков ботулизма по таким симптомам нет.

Здравствуйте

Раннии и ключевые признаки ботулизма включают неврологические симптомы ( двоение в глазах, нарушение глотания и речи из-за мышечной слабости (паралича), головокружение, неустойчивая походка), а не симптомы боли в горле или отравления.

Симптомы отравления при ботулизме могут быть в начале, но не являются являются главными диагностическими признаками

Язвочка, покраснение миндалин- классические признаки острого тонзиллита/ вирусного фарингита, но никак не ботулизма

В таких случаях рекомендуется соблюдать питьевой режим, не читать информацию из интернета, так как она часто не соответствует медицинским фактам

Рвота может быть спустя 8 часов. Но отсутствие до этого момента - хороший признак и часто говорит о том, что отравления удалось избежать или смягчить благодаря вовремя принятым сорбентам.

Диагностика ботулизма в первую очередь клиническая, то есть врач ставит диагноз на основе осмотра и характерных неврологических симптомов, анализ - нет

Также такая рыба является низким риском по развитию ботулизма. Тухлый запах -это признак обычной бактериальной порчи (другие микробы)
+ Рыба фабричного производство проходит тщательную обработку.
!Сам ботулотоксин не имеет ни запаха, ни вкуса, ни цвета.

Холодный пот, дрожь часто по причине тревожности

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Подскажите пожалуйста еще такой момент та рыба которую я ела,не имела как раз запаха,поэтому я и переживаю ,логика такая если смогла одна протухнуть значит и другая может иметь эту бактерию которая вызывает ботулизм и вот сейчас кроме бурления пока нет ничего,может ли быть такое что без (рвоты и диареи) завтра в течение дня могут появится симптомы ботулизма?

То, что рыба с магазина сводит изначально риск ботулизма к нулю, так как эти продукты проходят определенную обработку , пооверку. Опасны могут быть домашние консервации куда попадает палочки вместе с почвой/ землёй, она там живёт.

Теоретически без желудочно-кишечных симптомов заболевание может быть. Инкубационный период обычно составляет от 12 до 36 часов.
Ботулизм относится к редким заболеваниям.
Сейчас важно отпустить тревогу, так как это влияет на появление симптомов ввиду прислушивания к телу= психосоматика

Доброе утро, Ольга.
Ботулотоксина попадает в продукты питания с землёй, заражение типично через овощи и грибы. Заражение через рыбные продукты для ботулизма не характерно.попадание в продукты питания палочки ботулизма не меняет вид и вкус продукта (он "не протухает", как при попадании других бактерий).
Наиболее вероятно, что вам попалась несвежая рыба. В подобных случаях рекомендуется прием сорбентов (Смекта, Полисорб, Энтеросгель между приемами пищи и лекарств), обильное питье.

Здравствуйте. Поскольку рыба была куплена в магазине, значит приготовлена она была в промышленных условиях. В таких ситуациях развитие ботулизма маловероятно. Риск в плане ботулизма представляют домашние консервы, которые могут подвергаться недостаточной обработке. В данной ситуации вероятной причиной рвоты является пищевое отравление. Обычно рекомендуют регулярное потребление жидкости малыми порциями прием сорбентов и дальнейшее наблюдение за состоянием.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.