Субклинический гипотиреоз, АИТ, назначение гормональной терапии
Здравствуйте. В 2020 году на основании УЗИ щитовидной железы (диффузно-неоднородные структурные изменения по типу АИТ) и антителам к ТПО (113,5 норма до 4), поставили диагноз АИТ. Так как ТТГ и Т4св были в пределах нормы никакого лечения не назначено, только ежегодный контроль ТТГ и Т4 св. За пять лет гормоны всегда были в пределах референтных значений. Последняя сдача (от 12.10.26г): ТТГ 6,615 (норма 0,35-5,1) Т4св. – 13,64 (норма 11,2-23,81). Узи от 05.11.26 – Объем ЩЖ 10мл., призаки АИТ, повышение васкуляризации. У меня постоянная сонливость, апатия, усталость, но это было и при нормальных значениях ТТГ. Склонна к полноте, раньше если чувствую, что набрала вес, худею. Никогда не превышала 74 кг. За последний год набрала 13 кг, с 70 до 83кг, при росте 167см. Из новых симптомов которые появились за последний год это: зябкость, ухудшении памяти и концентрации внимания. Также стала очень часто болеть простудными заболеваниями. Эндокринолог назначил прием витамина Д 11 капель и Л Тироксин 50мкг утром до еды. Стоит ли мне принимать Тироксин и если стоит, не высокая ли дозировка?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Однократное незначительное повышение ТТГ не является показанием к терапии.
В подобных случаях рекомендуется провести контроль ТТГ и Т4 св через 2-3 мес.
Также , учитывая жалобы может быть рекомендовано сдать кровь на Ферритин для исключения дефицита железа .
Здравствуйте. Ферретин - 12, витамин d - 28
По предоставленным результатам можно предположить недостаточность витамин Д. В подобных случаях рекомендуютг прием витамин Д в дозе 7000 МЕ ежедневно в течение 1 месяца, далее профилактический прием в дозе 2000 МЕ ежедневно.
По предоставленным данным имеются признаки латентного железодефицита. В подобных случаях прием препаратов железа 100 мг в течение 2-3 мес , с последующим контролем ферритина.
Здравствуйте! В подобных ситуациях нужно сдать ттг, Т4св для динамического контроля через 6-8 недель. Также рекомендуется проверить ферритин, если он ниже 45, то восполнить дефицит железа. Восполится железо и возможно ттг придёт в нормальное значение.
Здравствуйте. Ферретин - 12, Витамин d - 28
Витамин д недостаточность, в подобных ситуациях рекомендуется принимать Вигантол 7 тыс единиц (14капель) ежедневно 4недели. Далее можно пить поддерживающую дозировку 2000ед - 4капли Вигантола. А железо, например Феррум лек 100мг 1 раз в день 3 месяца, потом пересдать анализ.
Уже как то пыталась пить препараты железа, начинал болеть желудок. Подскажите, пожалуйста, какой лучше принимать, чтоб жкт меньше реагировал.
Тардиферон обычно хорошо переносится
Похожие вопросы по теме
- 29 Марта 202519 ответов
- 14 Декабря 20249 ответов
- 14 Ноября 202412 ответов
- 9 Октября 202410 ответов
- 9 Июня 20247 ответов
- 2 Марта 20245 ответов
- 6 Февраля 20246 ответов
- 6 Декабря 202311 ответов
- 12 Апреля 20237 ответов
- 22 Февраля 202313 ответов