Прострелы в голове

Виктория Качанова6 Ноября

5.0

Невролог, Психотерапевт

1 317 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию наиболее вероятна затылочная невралгия. Затылочные нервы проходят между мышцами шеи и выходят на поверхность головы позади ушей. При напряжении мышц или раздражении нервов возникают короткие прострелы, которые могут появляться попеременно справа и слева. Однако для подтверждения важно проверить, вызывается ли привычная боль нажатием на область выхода этих нервов. Другая возможная причина связана с мышцами шеи и жевательной мускулатурой. При их длительном напряжении боль может распространяться на затылок, виски, область ушей и зубов. Особенно это характерно при ночном сжимании челюстей, нарушении работы височно-нижнечелюстных суставов. Поэтому прежняя болезненность зубов вполне может быть связана с нынешними жалобами. Реже подобные ощущения возникают при раздражении нервных структур верхнего шейного отдела позвоночника. Но есть важный момент. У вас в анамнезе онкологическое заболевание. Это совершенно не означает, что боли связаны с ним, однако впервые возникшую и сохраняющуюся головную боль необходимо тщательно обследовать. Рекомендую МРТ головного мозга с контрастированием для исключения объёмных и других структурных изменений. Именно это исследование сейчас важнее МРТ сосудов. Далее очный осмотр невролога с проверкой затылочных нервов, мышц шеи и чувствительности лица. Также необходим осмотр стоматолога для оценки жевательных мышц и суставов челюсти. МРТ шейного отдела целесообразно при наличии дополнительных признаков поражения шейных структур. Начните с МРТ головного мозга и неврологического осмотра. Это позволит не гадать о причинах, а последовательно установить источник боли и подобрать лечение.

Ростислав Синельников6 Ноября

4.9

Невролог, Психиатр, Детский невролог

29 861 консультация

Здравствуйте! Прострелы выше ушей и зубная боль чаще указывают на проблемы с височно-нижнечелюстным суставом или невралгию тройничного нерва. МРТ сосудов не покажет причину таких симптомов. В таких случаях сначала проводят осмотр невролога и стоматолога для исключения стоматологических причин. При подтверждении неврологического характера боли назначают МРТ головного мозга с прицельным изучением хода черепных нервов. Обследование шейного отдела целесообразно только при наличии болей в шее или ограничений движен ий

Софья Князева6 Ноября

4.4

Невролог

2 509 консультаций

Здравствуйте. Состояние может быть вызвано дисфункцией височно нижне челюстного сустава. На фоне стресса,тревоги мышцы спазмируются,что вызывает боль. обычно рекомендуют противовоспалительную терапию нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВС) сроком на 5–7 дней с целью купирования боли. В качестве препарата выбора рассматривается Мовалис (мелоксикам) по 15 мг 1 раз в сутки утром после еды, при этом при наличии риска желудочно-кишечных осложнений дополнительно назначается Омепразол 20 мг утром. Альтернативой может служить Ксефокам (лорноксикам) по 8 мг 2 раза в сутки или 16 мг 1 раз в сутки.
миорелаксант центрального действия, обычно толперизон (Мидокалм), дозировка 150 мг 3 раза в сутки после еды в течение 10-14 дней.
При неэффективности терапии очный осмотр невролога для исключения патологии, очная консультация стоматолога.