Плохой сон с просыпанием каждые пол часа час
Здравствуйте,Оля 26 лет. 5 лет пила паксил и сероквель,ставили тревожно депрессивное расстройство. Потом закончился срок давности рецепта и решила пойти к новому врачу.Мне поставили биполярное растройство.Шесть раз мы меняли лечение и это был ад каждый раз какие то побочки,особенно от лития,в один день пришлось психиатрическую скорую вызывать из за очень сильного тремора,меня прям тресло после отмены лития. Сейчас я попросила вернуть паксил и сероквель и подключили ламиктал Паксил пол таблетки сероквель 25 и ламиктал утром 25 вечером 25,сказали еще повышать его. Первые три недели все было хорошо я наконец то была рада этому спокойствию. Последнюю неделю проблема со сном ужасная,я сплю нормально первые три часа потом как будто просыпаюсь каждые минут 20 и много верчусь и будто бы в глубокий сон вообще не вхожу :(( Что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте,минимальная,рабочая дозировка Паксила 20мг и оценивать работу препарата на этой дозировке рекомендуется через 5-6 недель ,от момента выхода на эту дозировку.
Дозировки менее 20мг вероятнее всего не дадут нужного терапевтического эффекта.
При необходимости дозировка может быть повышена,зависит от динамики вашего состояния .
Сероквель можно использовать в дозировках от 25-100мг он дает дополнительный снотворный эффект.
Ламиктал имеет нормотимический эффект,обычно рабочие дозировки начинаются от 75мг.
От чего такая проблема со сном и сероквель подняли до 50
Врач сказал наращивать ламиктал
Это может быть связано с недостаточной дозировкой вашего АД.
Он просто не работает на дозировке в 10мг.
Попробую добавить
Здравствуйте. В такой ситуации, как правило, требуется коррекция лечения. Обсудите с лечащим психиатром возможность повышения Сероквеля до 50 мг на ночь и/или добавления противотревожного препарата, например Тералиджена 5-10 мг или Атаракса 1-2 таблетки на ночь, при отсутствии противопоказаний.
Также нарушение сна иногда наблюдаем при повышении дозировки Ламиктала. По мере адаптации к препарату сон может нормализоваться.
Важно учитывать, что при официально установленном БАР антидепрессанты необходимо применять с осторожностью, поскольку они могут спровоцировать инверсию фазы, то есть переход в манию или гипоманию. Поэтому приём Паксила должен проходить под регулярным наблюдением лечащего психиатра.
Кветиапин до 50 повысила вчера пока без изменений
Он сказал просто повысить сероквель
У меня есть ощущение,что проблема со сном от ламиктала,потому что я 5 лет пила комбинацию паксил и сероквель и все было хорошо со сном и в целом
Тогда имеет смысл дать организму ещё время адаптироваться к новой дозировке Кветиапина. Эффект от повышения Сероквеля не всегда проявляется в первую же ночь. Если в ближайшие несколько дней улучшения не будет, можете обсудить с лечащим врачом временное добавление к схеме Атаракса или Тералиджена, как писал выше.
Полностью согласен с Вами, что при приёме Ламиктала иногда временно нарушается сон. Но это, как правило, временное явление, которое вскоре проходит.
Иногда рассматриваем вариант переноса вечернего приёма Ламиктала на утро. Можете согласовать такую коррекцию схемы с лечащим врачом.
Ознакомился с вложенным файлом. Касательно мелатонина, он точно не навредит, можете попробовать, но думаю, эффект будет незначительный)
Здравствуйте. При биполярном спектре антидепрессанты могут провоцировать нарушение сна, это опасно переходом в гипоманиакальное состояние. Поэтому в такой ситуации либо отменяют паксил, либо наращивают дозировку препаратов- нормотимиков (ламиктал) и нейролептика сероквель.
Как думаете,из за паксила проблема со сном?
На мой взгляд, это возможно, так как паксил провоцирует переход в гипоманию , а первый признак гипомании это нарушение сна. Это не значит что гипомания обязательно будет, но на мой взгляд лучше не рисковать
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 13:1913 ответов
- 27 Сентября 28 ответов
- 26 Апреля 20255 ответов
- 29 Марта 202513 ответов
- 19 Февраля 202535 ответов
- 1 Января 20257 ответов
- 15 Октября 202413 ответов
- 14 Июля 202445 ответов
- 27 Июня 202416 ответов
- 24 Марта 20249 ответов