Боли в голове, жар в грудной клетке, слабость
50 лет, Рмж, 2аст,резекция август 24г,хт,лучевая, тамоксифен, газорелин.В мае прошла кт 3х зон, результат приложила, в октябре прошла мрт гбез контраста грудной клетки, головного мозга и шейного отдела. Очень сильно болит голова, прошла лечение у невролога не помогло, не помогают таблетки от боли.. Горит, прям изнутри как пламенем объято периодически грудная клетка, также ощущение тяжести в ней. Куда мне обратиться и что обследовать. Оччень переживаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
По результатам обследований в головном мозге имеются единичные очажки глиоза до 2 мм, небольшой лейкоареоз, объемных образований и смещения структур нет.
В шейном отделе протрузии С5-С7 до 2,1 мм, корешки и спинной мозг не изменены, так что они вряд ли дают такой болевой синдром.
В грудном отделе расширен центральный канал на Th6-Th8 до 1,7х2 мм. Эта находка клинического значения не имеет.
По результатам в грудной клетке легочный ствол: 42 мм при норме около 30. Это КТ-признак легочной гипертензии.
Справа в передних отделах легкого ретикулярные изменения - это последствия лучевой терапии.
В S4 печени отмечается гиперваскулярная опухоль 14 мм.
В Th3 очаг остеосклероза 5х4 мм - это доброкачественный очаг.
Очень жаль, что обследования проведены без контраста. Очень подозрителен очаг в печени, его необходимо дообследовать.
Но! Проведенные обследования по грудной клетке были проведены в мае.
Учитывая наличие возможной лёгочной гипертензии и болей в груди, требуется консультация кардиолога для проведения свежей КТ органов грудной клетки, ЭКГ и УЗИ сердца - для исключения острой сердечной и легочной патологии.
Если боль невыносимая, обратитесь в экстренном порядке в дежурную больницу, где есть кардиологическое отделение.
Скажите, пожалуйста, одышка беспокоит?
Одышки нет, но при подъёме по лестнице сил нет, такого ранее не наблюдала. Очень сильно с правой стороны болит голова, лечение мексидолом, фэрталом, верошпироном, реноприм прошла, голова нисколички не проходит. Какие точно обследования мне нужны?
Гидромиелия может дать такие боли в грудной клетке?
Нет, маловероятно.
Не исключено, что тамоксифен мог дать такую побочку. Головные боли - это один из наиболее частых побочных его эффектов.
Скажите еще, пожалуйста, усиливаются ли боли в груди при движении? Ночью беспокоят подобные симптомы?
Ночью сильное ощущение жара, горения в грудной клетке со стороны спины, лишняя одежда, покрывало даёт ещё сильнее эффект. Но боли кетонал не снимает, чуть легче только от него.
По клинической картине можно заподозрить метастатическое поражение. Т.к. вы делали МРТ без контраста, требуется проведение ПЭТ КТ с 18- ФДГ или сцинтиграфии.
В противном случае требуется консультация невролога.
Проведение ЭхоКГ и КТ грудной клетки с контрастом также остается в силе.
Объясните пжста, что значит заподозрить метастатическое поражение. Исходя из каких данных?
Пэт к-т мне дадут, тк в мае проведено кт 3х зон
У нас очень сложно с этим. Кт Гк постараюсь пройти на днях платно.
Основные признаки, по которым есть подозрение, это плохо купируемая боль анальгетиками и ночные боли.
В противном случае, даже если метастазов не будет, дообследование необходимо.
Можно же попробовать мрт с контрастом? Или лучше все таки сцинтиграфия? Спасибо за ответы
На предмет метастазов в идеале было бы лучше ПЭТ КТ. Но если выбирать из этих двух обследований, то информативнее будет сцинтиграфия.
Сцинтиграфию и кт гк с контрастом?
Да, верно
И УЗИ сердца
Хорошо, спасибо!
Здоровья вам ❤️
Хорошо, спасибо!
Спасибо и вам всего доброго!
Извините, я написала что кетанал не помогает от болей в голове. А ночью горит и днем, периодически грудная клетка. Голову не нужно проверить с контрастом?
Да, тоже нужно
Хорошо, спасибо!
Ещё вопрос, я делала кт с контрастом в мае, сейчас начало ноября, может быть такое прогрессировпние до болей?
Похожие вопросы по теме
- 6 Июля 49 ответов
- 6 Февраля 12 ответов
- 8 Сентября 20255 ответов
- 7 Августа 202519 ответов
- 22 Июля 20259 ответов
- 26 Декабря 20248 ответов
- 13 Декабря 20249 ответов
- 25 Ноября 202411 ответов
- 12 Июня 202415 ответов
- 24 Марта 202418 ответов
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, результаты обследований.
Добрый день. Я пробую, не получается.
Вы можете обратиться в техподдержку - info@sprosivracha.com
Получилось. Сейчас посмотрю.
Загрузила данные