Образования в молочных железах
Впервые в 2013 году при пальпации были обнаружены уплотнения в молочных железах, с тех пор наблюдаю за ними по УЗИ. Была на приеме в онкологических диспансерах, по узи трудно понять что именно за образования, якобы очень маленькие размеры. Больше данных за кисты. Сегодня сходила на очередное узи. Прикладываю все узи, с фото, которые были за это время. Помогите, пожалуйста, понять, какой диагноз всё таки ближе? Живём в маленьком городе, тут нет такого врача как маммолог. В ближайшее время запишусь в соседний город, но пока интересует мнение врачей на мои результаты. Сразу скажу ято пункцию или биопсию никогда не сдавала. Маммограмму тоже. Почему пошла на узи, так потому что стало в правой груди на 12 часах ощущение как будто тянущее, ну я за эти года привыкла что такое бывает. Длится уже несколько дней, не прям весь день, а иногда. Последние 2 УЗИ делали разные специалисты. Сегодня прям досконально, минут 20 пролежала, рассматривали очень тщательно, и еще могу приложить узи щитовидки, там тоже есть некоторые вопросы. В целом больше ничего не беспокоит, но так как знаю уже много лет о наличии образований стабильно проверяюсь на узи. Приезжий врач из соседнего города маммолог онколог 2 приема обнаруживал эти образования, затем я родила и пришла еще раз, УЗИ длилось минуту, сказал что их нет, исчезли. Я уже порадовалась, но сходив на старое место узи, и для профилактики посмотрев вновь молочные железы они снова всё нашли, на тех же местах. Поэтому к приезжему врачу доверие немного упало.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Вероника, здравствуйте!
Посмотрела все результаты исследований.
Имеются доброкачественные изменения молочных желез.
Настораживающих признаков нет.
В правой и левой молочных железах определяются образования маленького размера со стабильным течением.
Действительно, при таком размере трудно разграничить кисты с густым содержимым или фиброаденомы.
Сейчас пункция также не требуется, контроля достаточно.
Чтобы следить за образованиями, рекомендуется выполнять УЗИ и одного специалиста каждые 6 месяцев.
Если присутствует болезненность во второй фазе цикла и проходит с началом ментруации, то можно рассмотреть прием препарата Индинол Форто 200мг 2 раза в день, 3 месяца. Он поможет убрать болезненность и сдерживать рост кист, на фиброаденомы влияние не оказывает.
Подскажите пожалуйста а с чем вообще связаны эти болезненные ощущения в груди точечно. То есть в одной груди. В определённом месте несколько дней, рост образования? Или что то другое...
Нет, это маловероятно.
Даже злокачественное образование не дает болевого синдрома длительное время.
У Вас вероятнее всего, возникшие жалобы связаны с колебаниями гормонального цикла.
Принятый ответ
Здравствуйте, на таком размере достоверно отличить кисты с густым содержимым и фиброаденомы невозможно, однако этого и не требуется, поскольку не повлияет на тактику, в обоих случаях это динамическое наблюдение раз в полгода. В случае, если образования начнут расти и станут больше 1 см, будет показано проведение биопсии для понимания диагноза, фиброаденомы планово удаляют на таких размерах, а кисты продолжают наблюдать. Для купирования болевого синдрома можно рассмотреть прием мастодинона или индинола форто.
Подскажите пожалуйста а с чем вообще связаны эти болезненные ощущения в груди точечно. То есть в одной груди. В определённом месте несколько дней, рост образования? Или что то другое...
Молочная железа неоднородна, бывает так, что боль локализована в каком-то участке, а бывает, что она разлитая
Принятый ответ
Здравствуйте!
На крайнем УЗИ, абсолютно четко расписаны и фиброаденомы и кисты, такое может быть, когда в молочных железах определяются образования различной структуры.
Кисты это доброкачественные жидкостные образования, они не опасны и в рак никогда не переходят.
Фиброаденомы это доброкачественные опухоли молочной железы, они так же, при отсутствии роста не опасны и классические истинные фиброаденомы к раку никакого отношения не имеют.
Тактика, при подобных ситуациях едина: кисты и фиброаденомы размером до 1 см наблюдаются каждые 6 месяцев. если достигают размера 1 см и более то кисты пунктирует, а фиброаденомы подвергаются трепан-биопсии под контролем УЗИ.
Если беспокоит циклическая болезненность, то назначается курсовой прием индинола форте.
Подскажите пожалуйста а с чем вообще связаны эти болезненные ощущения в груди точечно. То есть в одной груди. В определённом месте несколько дней, рост образования? Или что то другое...
Нет, это не рост, с большой долей вероятности, это на фоне гормональной перестройки возникает дискомфорт
Принятый ответ
Здравствуйте, Вероника.
По представленным за все годы протоколам УЗИ признаков злокачественного процесса у вас нет, а категория BI-RADS 3 означает строго доброкачественные изменения с вероятностью злокачественности менее 2%. Оценивая динамику с 2013 года, можно с уверенностью сказать, что речь идёт о фиброзно-кистозной мастопатии со смешанными очагами: в обеих железах присутствуют как мелкие кисты (простые и с густым содержимым), так и небольшие типичные фиброаденомы. То, что образования за 11 лет существенно не выросли, имеют горизонтальную ориентацию, четкие контуры и аваскулярны (нет патологического кровотока), абсолютно исключает онкологическую настороженность. Исчезнуть полностью они не могли: вероятно доктор после родов их просто пропустил из-за лактационной перестройки ткани. Тянущий дискомфорт на 12 часах справа обусловлен типичной мастодинией - реакцией железистой ткани и капсулы кисты на естественные колебания гормонов в цикле. Обычно рекомендуют спокойное динамическое наблюдение: УЗИ молочных желез 1 раз в 6 месяцев строго на 5–10 день цикла у одного и того же специалиста на аппарате экспертного класса. При тянущих болях обычно рекомендуют ношение удобного поддерживающего белья без косточек и ограничение кофеина, соленых продуктов.
Принятый ответ
Здравствуйте! По данным исследованиям у вас доброкачественный изменения молочной железы, не переживайте! Лечения они не требуют! Наблюдайтесь в динамике, УЗИ молочных желез с регионарными л/у 1 раз в 6 месяцев. Пропейте индинол форто 200 мг 2 раза в день в течение 3 месяцев.
Добрый вечер, какое именно влияние оказывает индинол? У меня просто обнаружили так же узелок в щитовидной железе. Не спровоцирует ли это рост?
Похожие вопросы по теме
- 19 Декабря 202524 ответа
- 17 Декабря 202512 ответов
- 16 Ноября 20256 ответов
- 13 Ноября 20259 ответов
- 28 Июня 20259 ответов
- 23 Апреля 20257 ответов
- 19 Июня 202414 ответов
- 13 Марта 202413 ответов
- 13 Января 202423 ответа
- 31 Августа 202315 ответов