Задержка месячных
Помогите расшифровать данные узи. Пошла на него в связи с задержкой, обычно циклнерегулярный, но не настолько. Последние месячные начались 10 сентября. По узи еще одноружили миому, ее год назад не было, насколько это опасно и что делать в этой ситуации. Принимаю паксил почти год
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Елизавета, здравствуйте!
Не регулярные месячные могут быть на фоне приема антидепрессантов.
Миома матки малых размеров подлежит наблюдению: контроль УЗИ два раза в год, контроль гемоглобина.
Можно рассмотреть прием КОК в случае необходимости контрацепции.
К чему может привести миома, и как сейчас быть с отсутствием месячных
Если миома матки не растет и не нарушает качества жизни, она не опасна. Считается, что КОК могут тормозить рост небольших узлов.
Если причина задержки антидепрессанты, то нарушение цикла будет продолжаться, пока они есть.
Чтобы «вызвать» месячные иногда назначают пробу с дюфастоном на 10 дней. Далее, на 2-3 день цикла рекомендуется сдать гормоны ФСГ, ПРЛ, ТТГ.
Здравствуйте!
Наиболее вероятно причиной нарушение цикла может быть прием паксил. В инструкции к препарату среди возможных побочных эффектов указаны гиперпролактинемия, что может приводит в овуляторной дисфункции.
Также не исключена как причина нарушение цикла Спя, отмечается увеличение объема одного яичника 11см3 (при норме до 10см3), при этом состоянии часто не все циклы бывают овуляторными, что приводит к задержки цикла.
Для точной диагносте вам можно рекомендовать следующее обследование: Анализ крови на гормоны : ФСГ, ЛГ, ТТГ, Пролактин, макропролактин, эстрадиол, ГСПГ, общий тестостерон, ДГЭА-S, андростендион, АМГ.
Анализы сдаются на 2-4 день цикла.
Сейчас для индукции менструации можно использовать дюфастон по 1 таб 2 раза в день в течение 10 дней .
А что касаемо миомы, насколько это опасно, еще год назад на узи все было в норме
Миома 15 мм это совсем маленьких размеров миома.
В большинстве случаев такие узлы не вызывают симптомов, не нарушают менструальный цикл и не мешают зачатию.
Она подложить только наблюдению, с конролем узи каждые 6 месяцев
Подскажите когда лучше начать принимать Дюфастон, через неделю улетаю заграницу и вряд ли получится в этот цикл сдать гормоны, есть ли смысл принимать препарат позже
И что означает аденомиоз? С эти можно принимать Дюфастон
Вы можете самостоятельно ожидать приход менструации или использовать дюфастон если менструации не будет еще в течение 1 месяца. Если менструации не будет 10 декабря. лучше пропить дюфастон в течение 10 дней
Обычно не желательно допускать задержку цикла более 3х месяцев.
Поняла спасибо
А если я сейчас пропью и они не успеют начаться и следующие так же будут с задержкой, можно ли препарат еще раз пропить. Или есть какие-то противопоказания по частоте использования
Наличие диффузно-неоднородной структуры миометрия может признаком аденомиоза.
Обычно если вас не беспокоят обильные и длительные менструации и болевой синдром, то это требует только наблюдения.
Дюфастон при аденомиозе обладает лечебным эффектом.
Спасибо большое за развернутые ответы
Обычно на отмену дюфастона менструация приходит на 2-3 день отмены.
Дюфастон с регулирующий менструальный цикл целью используется с 11 по 25 день цикла, можно длительно, можно в течение 6 циклов, потом курс можно повторить если будет необходимость.
Не прогружается
Спасибо
Здравствуйте, Елизавета! Препарат Паксил вызывает повышение пролактина в крови, что приводит к нарушению менструального цикла, также могут наблюдаться выделения из соков или боли в груди. После отмены препарата пролактин падает и следовательно цикл нормализуется.
Эндометрий не слишком нарос за это время, поэтому достаточно проложить наблюдение и при отсутствии менструации и задержке 3 месяца вызвать ее искусственно приемом Дюфастона по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней.
Также рекомендовано сдать кровь на гормоны на пролактин (по фракциям), ЛГ, ФСГ, ТТГ в плановом порядке.
По узи также обнаружена миома и аденомиоз. Миома не большая и растет в толще миометрия, она не несет опасности и требует только наблюдения (узи раз в год). Консервативного метода лечения миом нет.
Аденомиоз это появление эндомтериоидной ткани в мышечном слое матки. Может протекать бессимптомно, тогда мы просто наблюдаем с узи-контролем раз в год. Если появляется симптоматика (болезненные или обильные менструации, длительные менструации), то рекомендовано гормональное лечение.
Спасибо за такой детальный ответ, получается нет повода сильно волноваться? И это не говорит о чем-то плохом
Да, все верно, поводов для переживаний нет. Когда закончите курс антидепрессантов цикл вернется в норму (сразу или спустя 2-3 месяца). Остальные диагнозы требуют только динамического наблюдения.
Благодарю, у меня всегда был не сильно регулярный цикл, но впервые так долго, и год назад узи был без этих изменений, настораживает такое неожиданное появление миомы и аденомиоза
На самом деле миомы и аденомиоз по узи есть у большей половины женщин, их появление точно не связано с приемом антидепрессантов и нарушением цикла. Часто данные заболевания имеют наследственную предрасположенность.
Поняла, хорошо
Была рада помочь, здоровья Вам!🌸
Похожие вопросы по теме
- 4 Октября 20235 ответов
- 25 Сентября 202324 ответа
- 8 Сентября 202312 ответов
- 3 Сентября 202319 ответов
- 9 Августа 202310 ответов
- 17 Июля 202323 ответа
- 12 Июля 202319 ответов
- 16 Марта 202316 ответов
- 25 Февраля 202318 ответов
- 12 Февраля 20238 ответов