Была ли овуляция?

Юлия Тарадеева5 часов назад

5.0

Гинеколог, Маммолог, Акушер

27 349 консультаций

Здравствуйте, Анна.
узи более достоверный метод, чем тесты на овуляцию.
Если по узи не описано жёлтое тело, то наиболее вероятно, что овуляции не было.
При кормлении грудью из-за колебаний уровня пролактина циклы могут быть ановуляторные. Но это вовсе не означает, что все циклы без овуляцию.
Если планируете беременность, то желательно отслеживать овуляцию по узи, выполнять фолликуломктрию.
На этапе планирования рекомендуется принимать фолиевую кислоту 400 мкг в сутки, йодомарин 200 мкг в сутки, витамин Д3 2 тысячи единиц в сутки.

Анастасия Щадрина5 часов назад

4.8

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

8 186 консультаций

Здравствуйте, Анна! Прикрепите пожалуйста узи последнее.
Тесты часто бывают ложными, поэтому ориентироваться лучше на узи, по нему будет видно желтое тело и жидкость в малом тазу (признаки овуляции), также важно оценить толщину эндометрия на момент овуляции.
Во время грудного вскармливания цикл может приходить регулярно и с овуляциями каждый раз или быть не регулярным с редкими овуляциями и то и то является вариантом нормы на ГВ.
Перед планированием беременности рекомендовано:
- узи малого таза на 5-7 и 20-24 день цикла
- кровь на ТТГ, ферритин, общий анализ
- фемофлор-скрин и жидкостная онкоцитология, ПЦР на ВПЧ 14 типов (если не сдавали более года)
В идеале еще:
- кровь на антитела к вирусам ветряной оспы, кори и краснухи, чтобы при отсутствии иммунитета пройти вакцинацию
- узи молочных желез на 6-10 день цикла

Обязательно рекомендовано начать прием витаминов уже сейчас: фолиевая кислота 400 мкг, йодомарин 200 мкг и витамин Д 2000 МЕ.

Наталья Бондарь5 часов назад

5.0

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

8 813 консультаций

Здравствуйте.

Отсутствие желтого тела в яичнике на узи обычно указывает на отсутствие овуляции, так как именно желтое тело является точным «свидетелем» овуляции, однако ситуации, когда желтое тело спряталось за кишечник например тоже возможны.
Если результат узи не дал точного ответа по поводу овуляции, то можно также сдать кровь на прогестерон (обычно за 7 дней до первого дня месячных), по его результату будет понятно - была ли овуляция.
На фоне ГВ цикл еще может быть несколько хаотичным, овуляция может быть «ранней» или «поздней», или выпадать, но забеременеть конечно всё равно можно.
Обследование перед планированием беременности стандартное:
- узи органов малого таза и молочных желез на 5-7 день менстуального цикла;
-мазок на онкоцитологию шейки матки и впч
-пцр-мазок на иппп(хламидия, гонорея, микоплазма гениталиум, трихоманада)
-ОАК+ферритин
-кровь на биохимию (глюкоза, общий белок, аст, алт, билирубин, холестерин)
-группа крови и резус-фактор
- кровь на ТТГ
-ОАМ
-кровь на антитела к краснухе, кори и ветряной оспе (в случае снижения или отсутствия антител рекомендована вакцинация, после вакцинации вопрос зачатия откладывается минимум на 1мес)
-кровь на вич, сифилис, гепатиты
-флюорографию легких если делали больше года назад.
-консультация смежных специалистов при наличии хронических заболеваний
Также рекомендован прием фолиевой кислоты 400 мкг/сут, препараты йода 200 мкг/сут, витамин д 2000 единиц в сутки минимум за 3 мес до зачатия.

Анастасия Сафонова5 часов назад

4.5

Гинеколог, Акушер

6 503 консультации

Здравствуйте.
На самом деле тесты на овуляцию в целом не слишком информативные, а во время грудного вскармливания информативность может быть ещё ниже, точнее они могут быть ложными, поэтому вполне нормально, что тест был положительным, но при этом по результату узи овуляция не подтвердилась, всё-таки мы доверяем в этих вопросах именно узи и как правило жёлтое тело видно хорошо, сложно сказать мог ли доктор его не увидеть.
Также как и с восстановлением овуляции во время грудного вскармливания- вопрос очень индивидуальный, у кого-то менструальный цикл и овуляция восстанавливаются при регулярных кормлениях в течение дня и ночи, а у кого-то нормального восстановления не происходит вплоть до полного завершения грудного вскармливания, поэтому всё-таки то, что менструации приходят, хоть циклы и длинные, возможно свидетельствует о том, что всё-таки какая-то овуляция была, но гарантировать её регулярно и какие-то сроки пока что невозможно, к сожалению, если планируется беременность, но при этом грудное вскармливание пока хочется сохранить, то можно пользоваться узи, пытаться отслеживать овуляцию, но в целом жить регулярной половой жизнью без контрацепции.
Обследование при планировании беременности стандартное, помимо узи, это исключение ИППП, цитологический мазок с шейки матки , если устарел, общий анализ крови и глюкоза, ферритин, функция щитовидной железы (ттг, т4), анализ мочи, анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты B, C и антитела к вирусу краснухи (хотя они должны быть с прошлой беременности и пересдавать не нужно обычно).