Узел на веке после ячменя

Инга Кравец8 Ноября

5.0

Офтальмолог

9 627 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте , ознакомилась с вашим вопросом и фото
Симптоматика характерна больше для закупорки протока Сальной железы.Учитывая пройденное лечение и визуально фото, сейчас активного воспаления нет. Образовалась капсула.
По данным клинических рекомендаций , может быть -+эффективна рассасывающая терапия
Мазь 0:5% Гидрокортизоновая за нижнее веко 3 р в день /14 дней/
Мазь 1% Гидрокортизоновая наружно на веко тонким слоем /14 дней / чередовать с мазью Траумель- космо
Утро вечер Траумель / обед и на ночь Гидрокортизоновая
Лечение назначается на 14 дней/
Если на фоне мазей , шарик стал мягче/ это положительная динамика.
В этом случае делаете перерыв на 7 дней и далее продолжить ещё 14 дней

Если консервативная терапия не даст положительной динамики, рекомендуется ставить инъекцию с Дипроспаном в сам Халязион / ставит врач амбулаторно/ под местной анестезией. В 80% случаев динамика положительная. Если после инъекции , тоже нет результата, рассматривается Оперативное лечение.

Выздоравливайте 🌸

Алиса Макарова8 Ноября

3.9

Офтальмолог

2 799 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Подобные образования могут плохо проходить по причине того, что препараты плохо проникают через плотную капсулу.

В описанном случае возможны следующие варианты:

- пройти курс повторного противовоспалительного лечения комбинированный противовоспалительный препарат Комбинил (4 р/день) и через 5-10 минут глазную гидрокортизоновую мазь 0,5% за нижнее веко (2р/день) 7-10 дней;

- если это не помогает, можно попробовать физио фонофорез с гидрокортизоном, чаще назначают 5 процедур;

- удалить хирургически.

В любом случае без признаков воспаления это просто косметический дефект, который убирают только по желанию.

Ольга Галина8 Ноября

5.0

Офтальмолог

Эксперт сервиса

22 891 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте. С учетом предоставленной информации можно говорить об ​
организованном в капсуле воспалении в толще хряща века (халязион) .
В подобных случаях эффективна противовоспалительная терапия.
В таких случаях пациентам назначается комбинация таких препаратов как
противовоспалительные капли Флоас моно, применяются 4р/день первую неделю, вторую 3 раза в день
Наружно примененяют гидрокортизоновую мазь 1% 2- 3р/день в течение 3х недель.
Через 14 дней оценивают динамику у врача офтальмолога на очном осмотре.
При отсутствии должного эффекта вводят в полость халязиона кеналог или дипроспан.
Если эффекта нет и на введение лекарства -возможно хирургическое лечение.
Скорейшего выздоровления !

Екатерина Медведева8 Ноября

4.8

Офтальмолог

5 505 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом и фотографией. При такой визуальной картине можно предположить
воспаление железы века (халязион или внутренний ячмень).
Причиной может служить снижение иммунитета, закупорка железы сальным секретом, дефицит витаминов, переохлаждение или перенесенное ОРВИ.
При такой симптоматике назначается рассасывающее лечение: Гидрокортизоновая мазь глазная 0.5 % за край нижнего века 2 раза в день 7-10 дней и Гидрокортизоновая мазь 1% наружно на кожу века где воспаление 2 раза в день 14 дней чередуя с гелем Траумель наружно 2 раза в день 14 дней.
При отсутствии эффекта от лечения большая вероятность того, что вокруг халязиона образовалась плотная капсула. В таких случаях рекомендуется хирургическое удаление халязиона и его капсулы.
Альтернатива хирургическому лечению - инъекция противовоспалительного препарата Дипроспан или Кеналог ( инъекцию проводят под местным обезболиванием - на место укола наносится местный анестетик в виде крема или геля).
Скорейшего выздоровления дочке .

Арина Гаврикова8 Ноября

5.0

Офтальмолог

8 021 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомилась с ситуацией, после острого воспаления в толще века сформировалась капсула, в таких случаях эффективна рассасывающая терапия: флоас моно или дексаметазон по 1 капле 4 раза в день 7 дней, затем каждые три дня уменьшаем на одно закапывание, резко его не рекомендуется бросать, через 10 минут гидрокортизоновая мазь глазная 1% на веко снаружи 2 раза в день, гидрокортизоновая мазь 0.5% за нижнее веко 2 раза в день 10 дней.
Далее смотрим динамику, останется ли капсула или рассосется. Можно будет провести еще 1 курс рассасывающей терапии гидрокортизоном(14 дней), уже без капель. Если все равно шишечка останется, то рекомендуется хирургически удалить, чтобы избежать повторного ее нагноения.
Если рассматриваете альтернативные варианты(эффект отмечается не в 100% случаев, но у большинства показывает хорошие результаты): тогда инъекция в полость халязиона длительно действующего гормона(кеналог или дипроспан на очном приеме). Длительность оказания рассасывающего действия - месяц.
Из немедикаментозного: не перегреваться, не переохлаждаться, исключить бани, сауны, бассейн, резкие перепады температуры, ограничить употребление сладкого(сахар поддерживает флору) и не находиться долго на открытом ветру, веко не греть и компрессы/примочки не делать (это стимулирует приток крови к месту воспаления и усиливает его).
Самые частые причины: простуда/переохлаждение, снижение иммунного статуса на фоне хронической инфекции(чаще лор-органов и зубов), гормональный дисбаланс, воспалительные заболевания кишечника(энтероколит), погрешности в питании(много острого, сладкого, молочки), длительный сильный стресс.
Скорейшего вам выздоровления!🙏🏼🌸