Проблемы с животом во время кормления

Светлана Артемова8 Ноября

5.0

Педиатр

8 420 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Описанная ситуация характерна для периода колик. На смешанном вскармливании, к сожалению, эти проявления могут усиливаться, поскольку грудное молоко и смесь (любая) по своей плотности разная, а незрелость ферментов кишечника усиливает эти проявления.
Во время кормления автоматически начинается волна перистальтики ЖКТ (это процесс рефлекторный, нормальный), поэтому беспокойство происходит именно в этот момент. Вы можете перед кормлением сцедить несколько капель "переднего" молока и затеи приложить ребенка к груди.
По фото стул – вариант вполне допустимый по возрасту. Стул может быть от очень жидкого до густой каши, цвет допускается от желтого до разных оттенков зеленого. В качестве включений допустимы слизь, крупинки. Связано это с ферментной незрелостью кишечника.
Основными рекомендациями в таких случаях являются:
1.Перед каждым кормлением и в течение дня во время бодрствования выкладываемся на животик, проводим массаж животика по часовой стрелке, упражнения «велосипед», «тигр на ветке», применяем позу «лягушки». Это помогает эффективно выводить газы из кишечника.
2.Сначала прикладываем к груди, затем докармливаем смесью. Следим, чтобы во время кормления ребенок хорошо захватывал сосок (соску) и не заглатывал воздух, потому что это является провоцирующим фактором для колик.Прищелкивание языком во время кормления может быть из-за короткой уздечки. В таком случае показан осмотр стоматолога.
3.После кормления держим «столбиком» до отрыгивания воздуха.
Подскажите, стул пенится? имеет выраженный кислый запах? раздражение кожи ануса?

Анастасия Дикарева9 Ноября

4.1

Педиатр

2 112 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! При подозрении на аллергию к белку коровьего молока, важно исключить не только молочные продукты, но и говядину, сою и их следы.
По фото стула на лактазную недостаточность не похоже, для неё характерен водянистый, пенистый стул. Если спустя 2нед от начала приема лактазара улучшений не наблюдается, с врачом можно обсудить его отмену.
Эспумизан хорошо схлопывает пузырьки газа в животе, но важно придерживаться дозировки. Для Эспумизана L при повышенном газообразовании, может быть рекомендовано 25кап в начале кормления.
Некоторые родители отмечают улучшение после приема БиоГаи. Это БАД, в составе которого определённый вид молочных бактерий, который доказанно (проводились исследования) может облегчать течение колик и уменьшать обусловленную этим боль в животике.

Важно убедиться, что ребёнок не заглатывает чрезмерно воздух во время кормления, правильно прикладывается к груди. В этом может помочь грамотный консультант по грудному вскармливанию. Во время мосания не должно быть щелкающих, клацающих звуков. Можно попробовать кормить сцеженным молоком, если с бутылкой ребёнок ведёт себя спокойнее чем на груди. При обильном потоке грудного молока ребенок может поначалу давиться. В такой ситуации может помочь немного подсцедить грудь. Но иногда малыши начинают плакать у груди из-за изменившегося потока молока. В таком случае может помочь в процессе кормления, как бы сжимать грудь ка сендвич, чтобы помочь малышу достать заднее молоко.
В целом, слизь допустима у малышей в стуле, из-за незрелости пищеварительного тракта и ферментативных систем.
Универсального решения, к сожалению нет, что поможет именно вашему малышу -тоже. Но методом проб, надеюсь, вы сможете облегчить этот период🙏🏻

Александр Морозов10 Ноября

4.0

Педиатр, Рентгенолог

6 768 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

По фотографии стул соответствует варианту нормы для грудного ребёнка: жёлтый, кашицеобразный, с зернистыми включениями. Небольшое количество слизи также допустимо.

Выраженное беспокойство во время кормления может быть связано с заглатыванием воздуха, быстрым потоком молока, особенностями моторики кишечника или младенческой дисхезией. Разделение молока на переднее и заднее условно, избыток переднего молока не является самостоятельным диагнозом.

Для сохранения ГВ рекомендуют попробовать кормление в полулежачем положении, делать небольшие перерывы, помогать ребёнку отрыгнуть воздух, при кормлении из бутылочки желательно использовать соску с медленным потоком. Частое применение газоотводной трубочки нежелательно.

Лактазар и Эспумизан не всегда помогают, поскольку причина беспокойства необязательно связана с лактазной недостаточностью. Безмолочная диета необходима только при обоснованном подозрении на аллергию к белкам коровьего молока (например, при прожилках крови в стуле)

Учитывая сильный плач практически при каждом кормлении, рекомендуют очный осмотр педиатра в ближайшее время с оценкой прибавок веса, техники кормления и возможного рефлюкса. При отказе от еды, многократной рвоте, вздутии живота или крови в стуле необходим срочный осмотр.

Юлия Лозина10 Ноября

4.1

Педиатр

8 765 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Во время кормления у деток активно сокращается кишечник, на этом фоне обостряется боль от коликов.
Обычно в подобных случаях рекомендуется принимать к себе, возможно с использованием грелки, чтоб тепло помогало расслабить мышцы. Можно также во время кормления делать массаж живота, не сильно давя на него
Можно попробовать сцедить переднее молоко и в дальнейшем ребенку не нужно будет делать много сосательных движений
Перед кормлением можно использовать препараты уменьшающие газообразование Эспумизан или боботик