Бессонница, тревожные мысли по кругу

Долгое время лечу ГТР, пила золофт, селектру, на них были побочки увеличения веса и выпадения волос. Спустя время стало лучше, пить перестала как три месяца назад. Сейчас произошел стресс с подругой, у нас произошли недопонимания и мы отдалились, но общение все ещё есть. Очень тяжело это переживаю, волнуюсь. Хожу к психологу, но страх что я не справлюсь с ситуацией и сойду с ума от этого. И тут все пошло как по новой, снова появилась бессонница и тревога как было раньше. Врач выписал феварин по схеме 50мг 8 дней, потом поднять до 100мг + стрезам по 2 кап утро и вечер. Первые четыре дня все было хорошо, сон стал лучше, появилась сонливость, тревога стала меньше, на пятый день я чем-то себя стриггрила с ситуацией подругой и меня перекосило. Поднялась тревога постоянная, бессонница. Появился ещё страх не уснуть, хожу на работу боюсь не встать вовремя, не выспаться. Сегодня снова не поспала, не знаю как себе помочь. Может дозировка не верная, либо снова вернуться на селектру, с ней я чувствовала себя лучше пусть и были побочки. Помогите пожалуйста.

гастрит второй степени, срк
25 лет
13 часов назад·Просмотров: 79·Виктория

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Феварин показывает высокую эффективность при тревожных расстройствах. Однако на старте иногда возникает парадоксальное ухудшение сна и усиление тревоги. Чтобы адаптация прошла легче, с врачом можно обсудить более плавную титрацию: увеличить дозировку сначала до 75 мг, задержаться на 7-10 дней и затем повышать до 100 мг. Стрезам для прикрытия часто бывает слабоват, поэтому на период адаптации можно рассмотреть более мощные средства (например, атаракс или тералиджен). Также сейчас важно подключить психотерапевтическую поддержку или работу с психологом, чтобы проработать ситуацию с подругой, а также страх бессонницы.

Здравствуйте,в первый месяц приема антидепрессантов,происходит адаптация организма к препарату,так же на повышения дозировок,в этот период усиливается тревога,может нарушаться сон,усиливаются не приятные ощущения в теле,может повышаться артериальное давление,пульс,может быть тошнота,рвота,диарея.
Такое состояние длится около месяца,за месяц рекомендуется выйти на дозировку в 100мг,далее ваше состояние стабилизируется.
Дозировка повышается на 25мг каждые 7 дней,чем плавнее заход,тем менее выражена симптоматика адаптации.
Препарат не будет работать сразу,для начала нужно выйти на 100мг,а оценивать эффект можно будет через 5-6 недель от момента выхода,препарату нужен накопительный эффект и определенная концентрация в организме.
Я бы рекомендовал оставаться на вашем АД и подбирать его дозировки,не факт,что при переходе на другой АД у вас не будет такой же симптоматики,так как каждый заход на один и тот же АД всегда индивидуален,от побочных эффектов,до его дозировок.

Здрасте, уточните пожалуйста в каких дозировках прежние антидепрессанты были ранее для вас эффективны? По моему мнению торопиться с заменой не стоит и надо посетить своего врача. Вы сейчас находитесь только на начальном этапе подбора доз, препарат, у вас считается эффективным при ГТР, но для раскрытия эффекта всегда требуется время на подбор дозировки и даже уже на эффективной дозировке требуется время для раскрытия эффекта от антидепрессанта, в среднем это около 4 недель, плюс эффективные дозы данного препарата обычно от 100 - 150 мг в сутки, надо подбирать постепенно , индивидуально, всегда требуется время и терпение. Очень важно подключать психотерапию

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Здравствуйте, ранее принимала золофт 50мг, потом перевели на селектру, мне хватило на ней 5мг повышать не пробовали. Только из-за паники что динамика будет плохой на новом препарате плюс очень устала от эмоциональных качелей и бессонницы хочется быстрого результата.. хочетя снова вернуться на селектру, но на ней было плохо с тем, когда появлялись руминации, сложно было выходить, но возможно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Я подумала, что может быть дозировка в 50мг была слишком большой для меня, может стоило начинать с 25... но будто какой смысл уже сейчас, не знаю. Как прикрытие стрезам мне показался слабоват сейчас, с селектрой он хорошо работал, с золофтом хуже.

Менее 50 мг по моему мнению использовать не целесообразно, понимаю, что хочется быстрее результата, но требуется время. Обсудите пока со своим врачом замену стрезама на атаракс, по моему мнению он может более эффективно облегчить состояние.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Поняла вас, спасибо! А то я думала, что может быть дозировка большая и надо было плавнее заходить...
Мой врач предложил поднять дозу до 75мг вечером. Атаракс ранее я принимала, эффекта не ощутила к сожалению. Могла выпить три таблетки без результата.

Здравствуйте. Временное усиление тревоги возможно в начале приема феварина, для коррекции этого Вам назначили стрезам. Но он слегка активирует и поэтому принимать его вечером нежелательно, от этого возможна бессонница. В такой ситуации возможно перенести прием стрезама на более ранние часы, например в 8 утра 2 капсулы и в 16:00 две капсулы. Если тревога и нарушение сна по-прежнему будут сохраняться то возможна замена стрезама на более сильный анксиолитик, например гидроксизин

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.