Расшифровка спирометрии
Здравствуйте. На днях делала спирометрии. По направлению аллеголога. У меня подтвержденная аллергия на полынь, клен и березу. Но проявляется в виде зуда в глазах. Во время проведения спирометрии врач сказал что результат у меня хороший. Даже выше нормы в некоторых показателях. Но после проведения повторного теста через 15 минут, после бронхолитика, результат вырос. А именно процент объёма воздуха вырос на 16% и на 560мл. А для подтверждения асмы достачно 12% и 200мл. Но я считаю что дело не в действии бронхолитика, а в маневре. Сейчас расскажу подробнее. В первый раз FVC у меня был 4,07, а после бронхолитика он стал 4,73. То есть я взяла больше воздуха. И это увидел врач и сделал вывод что это действие бронхолитика. Но я думаю что это в качестве самого маневра. То есть я просто взяла меньше из-за недовольной практики, а во второй раз у меня получилось лучше. Это подтверждает SVC. Оно у меня 4,76. То есть 4,76 это мой реальный объем воздуха до бронхолитика. После бронхолитика стал 4,73. То есть бронхолитик тут не причём. Просто плохое качество самого маневра. Второй аргумент почему по этой спирометрии нельзя делать выводы, у меня в двух текстах не было достигнуто плато, я оторвала маневр до полного опорожнения лёгких. И третий аргумент моё FEV25. До бронхолитика показатель был 1,87, а после бронхолитика 1,88. То есть практически не изменилось. А ведь мелкие бронхи более чувствительные к бронхолитику, но тут показатель говорит что ничего не поменялось. Отсюда вывод что мой высокий процент связан не с бронхолитиком, а с натренированностью. В первый раз я не знала как правильно проходить обследование. Скажите, я права или всё же врач прав и это обследование поставить мне такой диагноз? Потому что диагноз стоит в канто и даже назначено леса, которое я не начинала, так как не согласна с диагнозом. Ведь у меня нет ни першения в горле но свистов ни кашля. Только аллергия и повышенные эозинофилы и вот такой положительный текст спирометрии.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Действительно при проведении спирометрии важно правильно технически выполнять все дыхательные манёвры. При положительном тесте с бронхолитиком, но отсутствии приступов удушья, свистящего дыхания, длительного приступообразного кашля, диагноз Бронхиальная астм не правомочен. С уважением!
Сейчас перечитала свой текст. Сколько же грамматических ошибок сделала. Писала на эмоциях. В общем, если кратко, аллерголог диагностировал мне астму. И даже назначил лечение. Но я его не начала проходить. Что, кроме повторной спирометрии мне нужно пойти, чтобы изменить свой диагноз? Я запималась нс повторную спирометрию в платную клинику, но придётся её отменить, так как простыла, а я слышала что это тоже влияет на результат. Терапевт поставил меня в очередь к пульмонологу. Но я хочу пройти к ней не с пустыми руками и положительным текстом на астму по показателям спинометрии, а с доказательной базой. Этот диагноз полностью перевернёт мою жизнь. Я регулярный донор крови. А астма это пожизненный отвод. И да, у меня нет симптомов асмы. Только положительный тест спирометрии и подтвержденая аллергия на цветение деревьев + повышенные эозинофилы. Из-за этой комбинации аллерголог и поставил мне асму. Меня и аллергия не беспокоила. У меня просто в сезон цветения деревьев зудят глаза. Но асмы нет. А у аллергологу меня направили после плановой профилактической диспансеризации, из-за повышеных эозинофилов в крови. Жалею что вообще туда пошла. Теперь мне нужно оспорить диагноз, которого у меня нет. Я показывала спирометрию своему терапевту, но он согласен с аллергологом. Для него комбинация повышенных эозинофилов, аллергии и прироста объёма воздуха на 16% и 560мл более чем утешительные. Он сказал что даже если и есть какая-то погрешность, то всё равно текст положительный, так как для диагностики астмы достаточно 12% и 200мл, а у меня даже с запасом. Что доказывает что мои легкие спазмированы. Но ведь если верить медленной жел, объем не увеличился. А значит спазма нет и это мой реальный объем. Тем более что даже сам аппарат сделал пометку что никаких отклонений не выявлено. И та врач что проводила спирометрию сказала что у меня здоровые легкие. На что аллерголог сказалал что визуально это сразу не видать, но процент говорит сам за себя...
Вот я переписала все данные своей спирометрии. Может так будет понятнее.
Forced (форсированный выдох), 08:10:19:
Параметр Лучший Норма %Норме Ед.
FVC 4.07 3.62 112.80 л
FEV1 3.35 3.14 106.42 л
PEF 6.99 7.06 98.94 л/сек
FEV1/FVC 82.09 82.31 99.73 %
MMEF 3.07 3.81 80.41 л/сек
MEF75 5.19 6.12 84.83 л/сек
MEF50 3.26 4.38 74.44 л/сек
MEF25 1.87 1.98 94.23 л/сек
FIVC 2.59 – – л
FVC лучш. 4.07 3.62 112.60 л
FEV1 лучш. 3.35 3.14 106.42 л
Воспроизводимость: -FVC, -FEV1, -АССЗ Приемлемость: +EV 0.092л, -TEX 2.0s, -Плато Прогнозные величины: ECCS/ERS 1993 Интерпретация ATS: нормальная спирометрия
Relaxed (спокойное дыхание), 08:11:19:
Параметр Лучший Норма %Норме Ед.
SVC 4.76 3.62 131.60 л
ERV 1.94 1.19 163.95 л
IRV 1.61 – – л
TV 1.21 – – л
IC 2.82 – – л
IVC 3.09 3.62 85.29 л
Прогнозные величины: ECCS/ERS 1993
Forced (повторный форсированный выдох), 08:40:18:
Параметр Лучший Норма %Норме Ед.
FVC 4.73 3.62 130.87 л
FEV1 3.91 3.14 124.55 л
PEF 8.70 7.06 123.22 л/сек
FEV1/FVC 82.79 82.31 100.58 %
MMEF 3.82 3.81 100.16 л/сек
MEF75 6.87 6.12 112.27 л/сек
MEF50 4.43 4.38 101.14 л/сек
MEF25 1.88 1.98 95.09 л/сек
FIVC 3.07 – – л
FVC лучш. 4.73 3.62 130.87 л
FEV1 лучш. 3.91 3.14 124.55 л
Воспроизводимость: -FVC, -FEV1, -АССЗ Приемлемость: +EV 0.118л, -TEX 2.4s, -Плато Прогнозные величины: ECCS/ERS 1993 Интерпретация ATS: нормальная спирометрия
Условия исследования (все три измерения):
Температура: 24°C Давление: 977 hPa Влажность: 28% (в первом и третьем измерении), 29% (во втором) Калибровка: 21.10.2026 07:32:56 Серийный номер прибора: 073S0B002485
Я
Алиса
Спирометрия, BTL-08 Spiro Pro, 21.10.2026, 08:10:19 Серийный номер прибора: 073S0B002485
Пациент: Анна Сырбу Пол: женщина Вес: 64 кг Рост: 168 см Дата рождения: 19.01.1991 Раса: европеец Курильщик: нет
1. Forced (форсированный выдох), 08:10:19: FVC — 4.07 (норма 3.62, 112.80% от нормы), л FEV1 — 3.35 (норма 3.14, 106.42% от нормы), л PEF — 6.99 (норма 7.06, 98.94% от нормы), л/сек FEV1/FVC — 82.09 (норма 82.31, 99.73% от нормы), % MMEF — 3.07 (норма 3.81, 80.41% от нормы), л/сек MEF75 — 5.19 (норма 6.12, 84.83% от нормы), л/сек MEF50 — 3.26 (норма 4.38, 74.44% от нормы), л/сек MEF25 — 1.87 (норма 1.98, 94.23% от нормы), л/сек FIVC — 2.59 (норма не указана), л FVC лучш. — 4.07 (норма 3.62, 112.60% от нормы), л FEV1 лучш. — 3.35 (норма 3.14, 106.42% от нормы), л
Воспроизводимость: -FVC, -FEV1, -АССЗ Приемлемость: +EV 0.092 л, -TEX 2.0 с, -Плато Прогнозные величины: ECCS/ERS 1993 Интерпретация ATS: нормальная спирометрия
2. Relaxed (спокойное дыхание), 08:11:19: SVC — 4.76 (норма 3.62, 131.60% от нормы), л ERV — 1.94 (норма 1.19, 163.95% от нормы), л IRV — 1.61 (норма не указана), л TV — 1.21 (норма не указана), л IC — 2.82 (норма не указана), л IVC — 3.09 (норма 3.62, 85.29% от нормы), л
Прогнозные величины: ECCS/ERS 1993
3. Forced (повторный форсированный выдох), 08:40:18: FVC — 4.73 (норма 3.62, 130.87% от нормы), л FEV1 — 3.91 (норма 3.14, 124.55% от нормы), л PEF — 8.70 (норма 7.06, 123.22% от нормы), л/сек FEV1/FVC — 82.79 (норма 82.31, 100.58% от нормы), % MMEF — 3.82 (норма 3.81, 100.16% от нормы), л/сек MEF75 — 6.87 (норма 6.12, 112.27% от нормы), л/сек MEF50 — 4.43 (нормa 4.38, 101.14% от нормы), л/сек MEF25 — 1.88 (норма 1.98, 95.09% от нормы), л/сек FIVC — 3.07 (норма не указана), л FVC лучш. — 4.73 (норма 3.62, 130.87% от нормы), л FEV1 лучш. — 3.91 (норма 3.14, 124.55% от нормы), л
Воспроизводимость: -FVC, -FEV1, -АССЗ Приемлемость: +EV 0.118 л, -TEX 2.4 с, -Плато Прогнозные величины: ECCS/ERS 1993 Интерпретация ATS: нормальная спирometry — нормальная спирометрия
Условия исследования (все три измерения): Температура: 24°C Давление: 977 hPa Влажность: 28% (в первом и третьем), 29% (во втором) Калибровка: 21.10.2026 07:32:56
Спирометрия это вспомогательный метод диагностики Бронхиальной астмы. Имеют значения жалобы на приступы удушья, затруднения дыхания, свистящее дыхание, приступы некупируемого кашля. Если этого нет, то и Бронхиальной астмы нет.
Спасибо. Но если диагноз уже поставлен, как оспорить?
Обратиться к пульмонологу, заведующей терапевтического отделения вашей поликлиники.
Похожие вопросы по теме
- 18 Августа 22 ответа
- 5 Июня 5 ответов
- 28 Августа 202513 ответов
- 23 Января 20258 ответов
- 22 Ноября 202429 ответов
- 13 Октября 20245 ответов
- 14 Апреля 20246 ответов
- 23 Марта 202410 ответов
- 6 Декабря 202315 ответов
- 18 Августа 20236 ответов